فصلنامه پژوهشی خون

  چکید ه

  سابقه و هدف

  امروزه پیوند سلول‌های بنیادی خونساز، تنها درمان قطعی در بیماران مبتلا به لوسمی حاد پر خطر می‌باشد. در مطالعه‌های اخیر، ارتباط بین پیامد پیوند و سه پلی‌مورفیسم تک نوکلئوتیدی در ژن NOD2/CARD15 نشان داده شده است. مطالعه حاضر به منظور بررسی ارتباط پلی‌مورفیسم ژن NOD2/CARD15 با افزایش خطر مرگ و میر در بیماران مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد تحت پیوند آلوژن انجام شد .

  مواد و روش‌ها

  در یک مطالعه گذشته­نگر، ژنوتیپ­های CARD15 / NOD2 به روش PCR-SSP در 124 بیماری که تحت پیوند آلوژن از دهنده کاملاً شبیه خواهر یا برادری قرار گرفته و اهداکنندگان آن‌ها مشخص شده بودند و سپس ارتباط وجود پلی‌مورفیسم­های ژن NOD2/CARD15 در گیرنده و یا دهنده با افزایش خطر مرگ و میر، مورد ارزیابی قرار گرفت . میانه پیگیری بیماران زنده به مدت 40 ماه(77-28 ماه) بود. تحلیل‌های آماری با استفاده از نرم‌افزار 5/11 SPSS و رسم منحنی کاپلان ـ مایر و آزمون Log Rank انجام شد.

  یافته‌ها

  فراوانی موتاسیون ژن NOD2/CARD15 در 27 زوج اهداکننده و بیمار(8/21%) مشاهده شد. بقای کلی سه ساله در بیماران تیپ وحشی با میزان 7/74%(5/4= SE ) بیشتر از بیماران با پلی‌مورفسیم NOD2/CARD 15 با میزان 6/55%(6/9= SE ) بود(04/0= p ). ولی میزان بقای بدون عود سه ساله در بیماران تیپ وحشی(6/73% , 5/4= SE ) با بیماران واجد پلی‌مورفیسم(7/61%, 3/10= SE ) تفاوت معناداری نداشت.

  نتیجه گیری

  این مطالعه نشان داد که پلی‌مورفیسم در ژن NOD2/CARD 15 بر بقای بیماران و در نتیجه پیامد پیوند تاثیرگذار است.