استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
چکیده: (3851 مشاهده)
چکیده سابقه و هدف هپارین یکی از شایعترین داروهای ضد انعقاد مورد استفاده برای پیشگیری و درمان حوادث ترومبوآمبولیک است که توسط پزشکان تجویز میگردد. ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین یا HIT ، عارضهای نادر ولی تهدید کننده حیات، ناشی از مصرف هپارین میباشد. تشخیص HIT بر اساس دو پایه اصلی، ارزیابی بالینی و بررسیهای آزمایشگاهی بنا شده است. هدف از این مقاله مروری، بررسی فاکتورهای خطر، علائم بالینی، پاتوفیزیولوژی، روشهای تشخیصی و درمان HIT بود. مواد و روشها در این مطالعه به جستجوی مقالات مرتبط در پایگاههای اطلاعاتی مانند Pub Med با استفاده از کلید واژههای هپارین، ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین، پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان در بازه زمانی 1997 تا 2018 پرداخته شد. یافتهها این بیماری همچنان یک رخداد تهدیدکننده حیات بوده که در اثر ایجاد آنتیبادی علیه کمپلکس هپارین-PF4 ایجاد میشود و در صورت فعالسازی پلاکتها میتواند منجر به رخدادهای ترومبوتیک خطرناکی در بیماران گردد. همچنین روشهای تشخیصی آزمایشگاهی اهمیت فراوانی در رد یا تایید تشخیص این بیماری کشنده داشته و لذا انجام آنها در بیمارانی که به لحاظ بالینی مشکوک به این عارضه هستند، ضروری است. نتیجه گیری امروزه با شناخت بهتر پاتوفیزیولوژی بیماری و هم چنین با پیشرفتهای حاصله در سرعت و دقت روشهای تشخیصی آزمایشگاهی، تحولی مهم در تشخیص سریعتر این بیماری به وجود آمده است.