fa ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین هماتولوژي Hematology مروري Review Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:jadid;">چکید</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:jadid;">ه</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:jadid;"></span></span><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">سابقه و هدف </span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">هپارین یکی از شایعترین داروهای ضد انعقاد مورد استفاده برای پیشگیری و درمان حوادث ترومبوآمبولیک است که توسط پزشکان تجویز می‌گردد. ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین یا </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">HIT</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> ، عارضه‌ای نادر ولی تهدید کننده حیات، ناشی از مصرف هپارین می‌باشد. تشخیص </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">HIT</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> بر اساس دو پایه اصلی، ارزیابی بالینی و بررسی‌های آزمایشگاهی بنا شده است. هدف از این مقاله مروری، بررسی فاکتورهای خطر، علائم بالینی، پاتوفیزیولوژی، روش‌های تشخیصی و درمان </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">HIT</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> بود.</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">در این مطالعه به جستجوی مقالات مرتبط در پایگاه‌های اطلاعاتی مانند </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Pub Med</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> با استفاده از کلید واژه‌های هپارین، ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین، پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان در بازه زمانی 1997 تا 2018 پرداخته شد.</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">یافته‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">این بیماری هم‌چنان یک رخداد تهدیدکننده حیات بوده که در اثر ایجاد آنتی‌بادی علیه کمپلکس هپارین-</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">PF4</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> ایجاد می‌شود و در صورت فعال‌سازی پلاکت‌ها می‌تواند منجر به رخدادهای ترومبوتیک خطرناکی در بیماران گردد. هم‌چنین روش‌های تشخیصی آزمایشگاهی اهمیت فراوانی در رد یا تایید تشخیص این بیماری کشنده داشته و لذا انجام آن‌ها در بیمارانی که به لحاظ بالینی مشکوک به این عارضه هستند، ضروری است. </span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">نتیجه گیری</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">امروزه با شناخت بهتر پاتوفیزیولوژی بیماری و هم چنین با پیشرفت‌های حاصله در سرعت و دقت روش‌های تشخیصی آزمایشگاهی، تحولی مهم در تشخیص سریع‌تر این بیماری به وجود آمده&nbsp; است.</span></span></strong><br> <br> &nbsp;</div> <div dir="rtl" style="text-align: left;"><strong>Abstract</strong><br> <strong><em>Background and Objectives</em></strong><br> Heparin is still a commonly used anticoagulant in prophylaxis and treatment of thromboembolic events. Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a life-threating adverse drug reaction of heparin. The diagnosis of HIT is made based on two important criteria, firstly clinical evaluation and secondly laboratory testing. In this comprehensive review, the authors will emphasize the risk factors, clinical presentation, pathophysiology, diagnostic principals and treatment of HIT.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Materials and Methods</em></strong><br> Our study method was based on the search in the PubMed Database by related key words like: &quot;heparin&quot;, &quot;heparin induced thrombocytopenia&quot;, &quot;pathophysiology&quot;, &quot;diagnosis&quot; and &ldquo;treatment&rdquo; published during 1997 to 2018.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Results</em></strong><br> The disease is still a life-threatening event caused by the creation of an antibody against the heparin-PF4 complex and, if platelets are activated, can lead to thrombotic events in patients. Laboratory diagnostic methods are important in excluding or confirming the diagnosis of HIT, especially in patients who are moderate or highly clinical probability of HIT suspected.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Conclusions&nbsp; </em></strong><br> Today, with a better understanding of the pathophysiology of the disease as well as the advances made in the speed and precision of laboratory diagnostic methods, an important development has occurred in the diagnosis of HIT.<br> &nbsp;<br> &nbsp;</div> کلمات کلیدی: هپارین, ترومبوسیتوپنی, تشخیص Key words: Heparin, Thrombocytopenia, Diagnosis 133 148 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-49-6&slc_lang=fa&sid=1 M. Shahbazi معصومه شهبازی 9100319475328460023835 9100319475328460023835 No مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون M. Ahmadinejad مینو احمدی نژاد minooam@gmail.com 9100319475328460023836 9100319475328460023836 Yes استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون