فصلنامه پژوهشی خون

  چکید ه

  سابقه و هدف

  دارندگان فنوتیپ بمبئـی (oh) ، فاقد آنتی‌ژن H برغشای گلبول‌های قرمز خود و دارای آنتی‌بادی قدرتمند H که غالباً همولیتیک و از کلاس IgM است، می‌باشند. این افراد در زمان نیاز به دریافت خون فقط باید از خون خود یا خون Oh استفاده نمایند و استفاده از خون آن‌ها نیز به‌عنوان گروه خونی O می‌تواند منجر به عارضه همولیتیک حاد انتقال خون در فرد گیرنده شود. لذا شناسایی این افراد از اهمیت زیادی برخوردار است.

  مورد

  مرد 46 ساله ساکن بوشهر به‌عنوان گروه خون O با RhD مثبت شناسایی شده بود وسابقه اهدای خون نیز داشت. تشخیص اولیه در گروه‌بندی سرمی با غربالگری آنتی‌بادی داده شد. در بررسی سرولوژیک سرم اهداکننده حاوی مقادیر بالایی آنتی‌بادی H ، A و B بود ولی کومبس مستقیم (DAT) منفی و آنتی‌ژن H با به‌کارگیری لکتین (آنتی H ) شناسایی نشد، در بررسی‌های تکمیلی آنتی‌ژن kell نیز منفی و ژنوتیپ Rh به‌صورت CDe/cde بود.

  نتیجه گیری

  باکشف این مورد تعداد دارندگان فنوتیپ بمبئی شناسایی شده در جهان به 131 مورد و در ایران به11 مورد می‌رسدکه به‌نظرمی‌رسد شیوع فنوتیپ بمبئی در ایران بیشتر از آمار رسمی اعلام شده باشد. لذا به‌دلیل احتمال عارضه حاد همولیتیک داخل عروقی که انتقال خون برای این افراد وگیرندگان خون آن‌ها ایجادمی‌کند، غربالگری آنتی‌بادی در گروه‌بندی سرمی اهداکنندگان باید مورد توجه قرار گیرد.

  کلمات کلیدی: فنوتیپ، بمبئی، اهداکنندگان خون، سیستم گروه خونی Hh ، آنتی‌بادی H ، انتقال خون اتولوگ