جلد 22، شماره 2 - ( تابستان 1404 )
جلد 22 شماره 2 صفحات 167-160 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: Letter No.171384
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Termebafzadeh Yazdi M J, Javadzadeh Shahshahani H. Relative Frequency of Preoperative Anemia in Elective Surgical Candidates at Hospitals Affiliated to Yazd Islamic Azad University. bloodj 2025; 22 (2) :160-167
URL: http://bloodjournal.ir/article-1-1588-fa.html
URL: http://bloodjournal.ir/article-1-1588-fa.html
ترمه باف‌زاده یزدی محمد جواد، جوادزاده شهشهانی هایده. فراوانی نسبی آنمی قبل از اعمال جراحی الکتیو در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه آزاد یزد. فصلنامه پژوهشی خون. 1404; 22 (2) :160-167
دانشیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و اداره کل انتقال خون یزد
چکیده: (199 مشاهده)
چکیده
سابقه و هدف
شناسایی و درمان کم خونی قبل از جراحی، در بهبود پیامدهای جراحی و کاهش نیاز به انتقال خون و خطرات ناشی از آن، نقش مهمی ایفا می‌کند. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی کم‌خونی در بیماران قبل از اعمال جراحی انتخابی در دو بیمارستان وابسته به دانشگاه آزاد اسلامی یزد بود.
مواد و روش‌ها
در این مطالعه مقطعی تعداد 400 بیمار نیازمند جراحی انتخابی به روش سرشماری در دو بیمارستان یزد بررسی شدند. با استفاده از چک لیست از پیش تهیه شده سن، جنسیت، نوع عمل جراحی، تعداد واحد خون تزریقی، بخش بستری، عوارض جراحی ، آنمی، سطح هموگلوبین و مدت زمان بستری بیماران جمع‌آوری شد. داده‌ها وارد نرم‌افزار 22 SPSS شده و با استفاده از آزمون‌های t ، آنوا و کای اسکوئر تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها
در این مطالعه 101 نفر (25%) مرد و 299 نفر (75%) زن شرکت داشتند. میانگین سن بیماران 12/78 ± 36/23 سال و میانگین سطح هموگلوبین قبل از جراحی در مردان g/dL 14/57 ± 1/78 و در زنان g/dL 12/46 ±1/43 بود. فراوانی کم‌خونی قبل از جراحی 27/8% و در زنان (31/1%) بیشتر از مردان (17/8%) بود (OR=2.08; %95 CI: 1.18-3.66, p=0.01). فراوانی کم‌خونی در بخش‌های ارتوپدی (45.5 %) و زنان (32.5 %) بیشتر از سایر بخش‌ها بود. بین جراحی‌های مختلف، بیماران کاندید تعویض مفصل ران و هیسترکتومی، کم‌خونی بیشتری نسبت به سایرین داشتند (p=0.012). در بیـن بیماران 18 نفر (4/5%) تزریق خون داشتند که در بین افراد مبتلا به آنمی قبل از جراحی بیشتر از سایرین بود (برای مردان p=0.047 و برای زنان p<0.001). بین میانگین سطح هموگلوبین قبل و بعد از تزریق خون رابطه معنا‌داری وجود داشت (p=0.013).
نتیجه گیری
تقریباً یک سوم بیماران پیش از جراحی دچار کم خونی بودند و در میان آن‌ها نیاز به تزریق خون به طور قابل توجهی بیشتر بود. بر این اساس تشخیص و درمان به موقع کم خونی پیش از جراحی امری ضروری است که می‌تواند موجب کاهش نیاز به تزریق خون و پیشگیری از عوارض جانبی احتمالی پس از آن شود.
سابقه و هدف
شناسایی و درمان کم خونی قبل از جراحی، در بهبود پیامدهای جراحی و کاهش نیاز به انتقال خون و خطرات ناشی از آن، نقش مهمی ایفا می‌کند. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی کم‌خونی در بیماران قبل از اعمال جراحی انتخابی در دو بیمارستان وابسته به دانشگاه آزاد اسلامی یزد بود.
مواد و روش‌ها
در این مطالعه مقطعی تعداد 400 بیمار نیازمند جراحی انتخابی به روش سرشماری در دو بیمارستان یزد بررسی شدند. با استفاده از چک لیست از پیش تهیه شده سن، جنسیت، نوع عمل جراحی، تعداد واحد خون تزریقی، بخش بستری، عوارض جراحی ، آنمی، سطح هموگلوبین و مدت زمان بستری بیماران جمع‌آوری شد. داده‌ها وارد نرم‌افزار 22 SPSS شده و با استفاده از آزمون‌های t ، آنوا و کای اسکوئر تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها
در این مطالعه 101 نفر (25%) مرد و 299 نفر (75%) زن شرکت داشتند. میانگین سن بیماران 12/78 ± 36/23 سال و میانگین سطح هموگلوبین قبل از جراحی در مردان g/dL 14/57 ± 1/78 و در زنان g/dL 12/46 ±1/43 بود. فراوانی کم‌خونی قبل از جراحی 27/8% و در زنان (31/1%) بیشتر از مردان (17/8%) بود (OR=2.08; %95 CI: 1.18-3.66, p=0.01). فراوانی کم‌خونی در بخش‌های ارتوپدی (45.5 %) و زنان (32.5 %) بیشتر از سایر بخش‌ها بود. بین جراحی‌های مختلف، بیماران کاندید تعویض مفصل ران و هیسترکتومی، کم‌خونی بیشتری نسبت به سایرین داشتند (p=0.012). در بیـن بیماران 18 نفر (4/5%) تزریق خون داشتند که در بین افراد مبتلا به آنمی قبل از جراحی بیشتر از سایرین بود (برای مردان p=0.047 و برای زنان p<0.001). بین میانگین سطح هموگلوبین قبل و بعد از تزریق خون رابطه معنا‌داری وجود داشت (p=0.013).
نتیجه گیری
تقریباً یک سوم بیماران پیش از جراحی دچار کم خونی بودند و در میان آن‌ها نیاز به تزریق خون به طور قابل توجهی بیشتر بود. بر این اساس تشخیص و درمان به موقع کم خونی پیش از جراحی امری ضروری است که می‌تواند موجب کاهش نیاز به تزریق خون و پیشگیری از عوارض جانبی احتمالی پس از آن شود.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
طب انتقال خون
فهرست منابع
1. Lasocki S, Krauspe R, von Heymann C, Mezzacasa A, Chainey S, Spahn DR. PREPARE: the prevalence of perioperative anaemia and need for patient blood management in elective orthopaedic surgery. Eur J Anaesthesiol 2015; 32(6): 160-7. [DOI:10.1097/EJA.0000000000000202] [PMID]
2. Gelebo KG, Neme D, Destaw B, Aweke Z, Kasa SM. The effect of preoperative anemia on perioperative outcomes among patients undergoing emergency surgery: A multicenter prospective cohort study. Heliyon 2023; 9(7): e17804. [DOI:10.1016/j.heliyon.2023.e17804] [PMID] []
3. Muñoz M, Gómez-Ramírez S, Campos A, Ruiz J, Giancarlo M. Pre-operative anaemia: prevalence, consequences and approaches to management. Blood Transfus 2015; 13(3): 370-9.
4. Harris AB, Badin D, Hegde V, Oni JK, Sterling RS, Khanuja HS. Preoperative Anemia is an Independent Risk Factor for Increased Complications and Mortalities After Total Knee Arthroplasty Regardless of Postoperative Transfusions. J Arthroplasty 2023; 38(7 Suppl 2): S177-S181. [DOI:10.1016/j.arth.2023.01.042] [PMID]
5. Zhang FQ, Yang YZ, Li PF, Ma GR, Zhang AR, Zhang H, et al. Impact of preoperative anemia on patients undergoing total joint replacement of lower extremity: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res 2024; 19(1): 249. [DOI:10.1186/s13018-024-04706-y] [PMID] []
6. Musallam KM, Tamim HM, Richards T, Spahn DR, Rosendaal FR, Habbal A, et al. Preoperative anaemia and postoperative outcomes in non-cardiac surgery: a retrospective cohort study. Lancet 2011; 378(9800): 1396-407. [DOI:10.1016/S0140-6736(11)61381-0] [PMID]
7. Cochran ED, Jacobson JC, Machchhar A, Qiao J, Chung DH. Perioperative Blood Transfusion and Infectious Complications Among Pediatric Patients with Cancer. Children (Basel) 2025; 12(2): 160. [DOI:10.3390/children12020160] [PMID] []
8. Hamilton ZA, Carbonella J, Siddiqui S, Al-Hammadi N, Hinyard L. Infectious complications associated with perioperative blood transfusion in partial or radical nephrectomy. Urol Oncol 2021; 39(2): 134.e17-134.e26. [DOI:10.1016/j.urolonc.2020.10.079] [PMID]
9. Schiergens TS, Rentsch M, Kasparek MS, Frenes K, Jauch KW, Thasler WE. Impact of perioperative allogeneic red blood cell transfusion on recurrence and overall survival after resection of colorectal liver metastases. Dis Colon Rectum 2015; 58(1): 74-82. [DOI:10.1097/DCR.0000000000000233] [PMID]
10. Muñoz M, Gómez-Ramírez S, Campos A, Ruiz J, Giancarlo M. Pre-operative anaemia: prevalence, consequences and approaches to management. Blood Transfus 2015; 13(3): 370-9.
11. Kim C, Connell H, McGeorge A, Hu R. Prevalence of preoperative anaemia in patients having first-time cardiac surgery and its impact on clinical outcome. A retrospective observational study. Perfusion 2015; 30: 277-83. [DOI:10.1177/0267659114542457] [PMID]
12. Gross I, Seifert B, Hofmann A, Spahn DR. Patient blood management in cardiac surgery results in fewer transfusions and better outcome. Transfusion 2015; 55(5): 1075-81. [DOI:10.1111/trf.12946] [PMID]
13. Cambronero D, Matoses-Jaén S, García-Claudio N, García-Gregorio N. Preoperative management of anemia in oncologic surgery. Molins Espinosa J 2015; l: 45-51. [DOI:10.1016/S0034-9356(15)30007-4] [PMID]
14. von Heymann C, Krämer M:Transfusion medicine: does treatment of anemia reduce costs to the national health system. 2011; 46(10): 648-653. [DOI:10.1055/s-0031-1291942] [PMID]
15. Mendez-Pino L, Zorrilla-Vaca A, Hepner DL. Management of Preoperative Anemia. Anesthesiol Clin 2024; 42(1): 65-73. [DOI:10.1016/j.anclin.2023.09.002] [PMID]
16. Kloeser R, Buser A, Bolliger D. Treatment Strategies in Anemic Patients before Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth 2023; 37(2): 266-275. [DOI:10.1053/j.jvca.2022.09.085] [PMID]
17. Charbonneau H, Savy S, Savy N, Pasquié M. Comprehensive perioperative blood management in patients undergoing elective bypass cardiac surgery: Benefit effect of health care education and systematic correction of iron deficiency and anemia on red blood cell transfusion. J Clin Anesth 2024; 98: 111560. [DOI:10.1016/j.jclinane.2024.111560] [PMID]
18. Muñoz M, Acheson AG, Auerbach M, Besser M, Habler O, Kehlet H, et al. International consensus statement on the peri-operative management of anaemia and iron deficiency. Anaesthesia 2017; 72(2): 233-247. [DOI:10.1111/anae.13773] [PMID]
19. Amponsah G , Charwudzi A. Preoperative Anaemia and Associated Postoperative Outcomes in Noncardiac Surgery Patients in Central Region of Ghana. Anesthesiol Res Pract 2017; 2017: 1-10. [DOI:10.1155/2017/7410960] [PMID] []
20. Munting KE, Klein AA. Optimisation of pre-operative anaemia in patients before elective major surgery - why, who, when and how? Anaesthesia 2019; 74(1): 49-57. [DOI:10.1111/anae.14466] [PMID]
21. Abdullah HR, Sim YE, Hao Y, Lin GY, Liew GHC, Lamoureux EL, et al. Association between preoperative anaemia with length of hospital stay among patients undergoing primary total knee arthroplasty in Singapore: a single-centre retrospective study. BMJ Open 2017; 7(6): e016403. [DOI:10.1136/bmjopen-2017-016403] [PMID] []
22. Auron M, Duran Castillo MY. Preoperative anemia optimization: role of iron supplementation. Journal of Xiangya Medicine 2018; 3: 37. [DOI:10.21037/jxym.2018.09.05]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
