دانشیار بیمارستان شهید فقیهی ـ دانشگاه علوم پزشکی شیراز
چکیده: (2442 مشاهده)
چکیده سابقه و هدف درخواست غیر منطقی خون قبل از اعمال جراحی، موجب انجام کراس‌مچ‌های غیرضروری، تحمیل کار به کارکنان بانک خون، هدر رفتن کیسه‌های خون با گذشتن تاریخ انقضا و افزایش هزینه می‌گردد. برآن شدیم تا به بررسی اثر بخشی میزان استفاده از الگوی حداکثر درخواست خون در اعمال جراحیMSBOS)). در بهینه‌سازی مصرف خون در بیمارستان فقیهی شیراز بپردازیم. مواد و روش‌ها این مطالعه مقطعی در بیمارستان فقیهی شیراز در ماه‌های فروردین، اردیبهشت و خرداد سال‌های1397 و 1398 (قبل و بعد از استقرار MSBOS) انجام گرفت. MSBOS به تمام بیمارستان‌ها ابلاغ شد. سپس کلاس‌های آموزشی برای پزشکان به منظور آشنایی با MSBOS و اهمیت درخواست خون بر این اساس برگزار گردید. تعداد کیسه‌های خون مصرفی، درصد کراس‌مچ به تزریق در بخش‌های جراحی انتخابی قبل و بعد از استقرار MSBOS ، با استفاده از آزمون آماری مقایسه نسبت‌ها و نرم‌افزار آماریMed calc مقایسه گردید. یافته‌ها درصد کراس مچ به تزریق بعد از استقرار MSBOS به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش یافت(001/0 p<)(97/3 به 57/1). درصد تزریق بعد از استقرار MSBOS به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش یافت(001/0 p<)(2/25% به 6/63%). احتمال تزریق خون از 7/24% به 4/59% افزایش پیدا کرد(001/0 p<). تعداد انجام آزمایش‌های کراس‌مچ نیز 13/51%کاهش یافت(001/0 p<). هزینه انجام کراس‌مچ از 293898528 ریال به 143626560 ریال رسید. نتیجه گیری در این مطالعه درصد کراس‌مچ بعد از استقرار MSBOS به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش یافت که نشان‌دهنده اثربخشی MSBOS در منطقی‌سازی مصرف خون می‌باشد. بنابراین آموزش جراحان و تأکید بر درخواست خون بر اساس MSBOS ، موجب هماهنگ‌سازی رویه پزشکان برای درخواست منطقی خون می‌گردد.
