[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: آرشيو مقالات :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: جلد 14، شماره 3 - ( پاییز 1396 ) ::
جلد 14 شماره 3 صفحات 195-203 برگشت به فهرست نسخه ها
نتایج دو روش درمانی داروی ریتوکسیماب و طحال‌برداری در بیماران پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمیون مزمن بیمارستان کودکان مفید
دکتر بی بی شهین شمسیان، دکتر نوید زوار *، دکتر فرزانه احمدی خطیری، دکتر محمدتقی ارزانیان، دکتر احمدرضا شمشیری، دکتر محمد کاظمیان
فوق تخصص خون و انکولوژی کودکان مرکز تحقیقات بیماری های خونی مادرزادی ـ بیمارستان فوق تخصصی کودکان مفید
چکیده:   (15 مشاهده)

چکیده
سابقه و هدف
مدیریت بهینه ITP مزمن در گروه سنی کودکان به لحاظ عوارض دراز مدت درمان خصوصاً سپیس، همیشه مد نظر محققان بوده است. هدف این پژوهش، شناسایی نتایج درمانی اسپلنکتومی و ریتوکسیماب در این بیماران بود.
مواد و روش‌ها
در یک مطالعه توصیفی، پرونده بیماران با تشخیص اولیه ITP مزمن از سال 1380 الی 1391 انتخاب شدند. متغیرها شامل جنسیت، سن در زمان دریافت ریتوکسیماب یا اسپلنکتومی، پاسخ به ریتوکسیماب یا اسپلنکتومی، عوارض درمان، واکسیناسیون قبل از اسپلنکتومی و آنتی‌بیوتیک پروفیلاکتیک بودند. اطلاعات استخراج شده توسط نرم‌افزار EXCEL و5/11 SPSS تحلیل شدند.
یافته‌ها
بیماران  ITP مزمن 39 مورد، 18 مونث و 21 مذکر بودند. 17(5/43%) بیمار داروی ریتوکسیماب با دوز mg/m2 375 و mg/m2 100 در 1 تا 9 نوبت دریافت کرده بودند. 3(6/17%) بیمار از گروه اول پاسخ کامل (پلاکت  بالای 100000) داشتند. تب و پان‌سیتوپنی در دو بیمار مشاهده شد. بیماراول با درمان حمایتی تب، درمان را ادامه داد. بیمار دیگر پس از دریافت نوبت دوم ریتوکسیماب، دچار پان‌سیتوپنی شدید شد ولی پس از 7 ماه بهبود یافت. ۶ بیمار(15%) طحال‌برداری شدند و 4 (7/66%) مورد پاسخ کامل دادند. ۵ مورد (85%) واکسیناسیون کامل قبل از طحال‌برداری داشتند. هیچ موردی از سپسیس و ترومبوز وجود نداشت.
نتیجه گیری
شاید تعداد کم بیماران طحال‌برداری شده در این مطالعه ناشی از توانایی درمان‌های دارویی اعم از ریتوکسیماب برای اجتناب از اسپلنکتومی باشد و ریتوکسیماب می‌تواند در شرایطی که در دسترس باشد، حتی جایگزین موارد طحال‌برداری شود. مطالعه‌های آینده‌نگر با تعداد بیشتر بیماران و چند مرکزی جهت نتیجه‌گیری نهایی توصیه می‌شود.
 

واژه‌های کلیدی: کلمات کلیدی: ایمیون ترومبوسیتوپنیک پورپورا، ریتوکسیماب، طحال‌برداری
متن کامل [XPS 490 kb]   (4 دریافت)    
نوع مطالعه: تاريخچه نگاري | موضوع مقاله: هماتولوژي
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Shamsian B, Zavar N, Ahmadi Khatiri F, Arzanian M, Shamshiri A, Kazemian M. Results of the two types of treatment "Rituxmab and Splenectomy" in children with chronic ITP, Mofid Children's Hospital . Sci J Blood Transfus Organ. 2017; 14 (3) :195-203
URL: http://bloodjournal.ir/article-1-1047-fa.html
شمسیان بی بی شهین، زوار نوید، احمدی خطیری فرزانه، ارزانیان محمدتقی، شمشیری احمدرضا، کاظمیان محمد. نتایج دو روش درمانی داروی ریتوکسیماب و طحال‌برداری در بیماران پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمیون مزمن بیمارستان کودکان مفید . فصلنامه پژوهشی خون . 1396; 14 (3) :195-203

URL: http://bloodjournal.ir/article-1-1047-fa.html

جلد 14، شماره 3 - ( پاییز 1396 ) برگشت به فهرست نسخه ها
فصلنامه پژوهشی خون Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ
The Scientific Journal of Iranian Blood Transfusion Organization - Copyright 2006 by IBTO
Persian site map - English site map - Created in 0.063 seconds with 796 queries by yektaweb 3461