fa عوارض گوارشی داروی دفریپرون با پوشش روده‌ای(انتریک کوتد) در بیماران تالاسمی ماژور هماتولوژي Hematology پژوهشي Research <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;">چکیده</p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong><em>سابقه و هدف </em></strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong>افزایش بار آهن، عارضه مهم تزریق خون مزمن است که نیاز به درمان آهن‌زدایی دارد. یکی از این درمان‌ها دفریپرون (</strong><strong><span dir="LTR">L1</span></strong><strong>) است که اغلب به صورت درمان ترکیبی با دسفروکسامین استفاده می‌شود. اما مهم‌ترین عارضه این دارو، مشکلات گوارشی <a name="OLE_LINK16"></a><a name="OLE_LINK15">است و گاهی به قدری شدید است که بیمار قادر به تحمل دارو نمی‌باشد. در این تحقیق، عوارض گوارشی فرم روکش‌دار دارو بررسی شد</a>.</strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.85pt;"><strong><em>مواد و روش‌ها</em></strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong>در یک مطالعه آینده‌نگر، داروی روکش‌دار برای 100 بیمار تالاسمی شروع و عوارض گوارشی آن‌ها برای 6 ماه بررسی شد. همگی بیماران به علت بار آهن بالا، اندیکاسیون مصرف درمان ترکیبی </strong><strong><span dir="LTR">L1</span></strong><strong> با دسفروکسامین را داشتند و همگی با فرم قبلی داروی </strong><strong><span dir="LTR">L1</span></strong><strong> ، عوارض گوارشی شدید نشان دادند. یافته‌ها توسط آزمون‌های </strong><strong><span dir="LTR">t</span></strong><strong> ، کای‌دو و نرم‌افزار 16 </strong><strong><span dir="LTR">SPSS</span></strong><strong> تحلیل شدند. </strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong><em>یافته‌ها</em></strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong>دو بیمار به علت تغییر مکان از مطالعه حذف شدند. از 98 بیمار؛ 91&nbsp; ماژور و 7 &nbsp;اینترمدیا، 39 &nbsp;مرد و 59 زن با میانگین سنی 03/6 </strong><strong><span dir="LTR">&plusmn;</span></strong><strong> 16/25 سال بودند. 4/68% به علت فریتین بالا و 6/31% به علت مشکلات قلبی اندیکاسیون مصرف دارو داشتند. از 98 بیمار، 3 نفر(1/3 %) به دلیل بروز مجدد حالت تهوع و استفراغ و 1 نفر به دلیل بروز علایم آرترالژی(1%) درمان را ادامه ندادند. 94 بیمار(96%) توانستند بدون عارضه گوارشی و با موفقیت درمان را ادامه دادند.</strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong><em>نتیجه گیری</em></strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.25pt;"><strong>فرم روکش‌دار داروی </strong><strong><span dir="LTR">&nbsp;L1</span></strong><strong> نتایج بسیار خوبی درکاهش عوارض گوارشی داشت وباعث شد که96% بیمارانی که با فرم معمولی این دارو عوارض شدید گوارشی داشتند، با فرم روکش‌دار، توانستند درمان را با موفقیت ادامه دهند.&nbsp; </strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:36.85pt;"></p> <p style="margin-left:34.85pt;"><strong>Abstract</strong></p> <p style="margin-left:35.1pt;"><strong><em>Background and Objectives</em></strong></p> <p style="margin-left:34.85pt;">An important consequence of chronic blood transfusion in thalassemia is iron overload with treatment of iron chealation drugs. One of these drugs is deferiprone (L1) which is usually used as the combination therapy with desferoxamin especially in patients with iron overload. Nausea and vomiting is the common side effects of L1 which sometimes gets so bad that the patient can not tolerate the drug. We tried Enteric coated; EC with the aim of decreasing the gastric side effects.</p> <p style="margin-left:34.85pt;"></p> <p style="margin-left:34.85pt;"><strong><em>Materials and Methods</em></strong></p> <p style="margin-left:34.85pt;">We started enteric coated for 100 patients and followed them for gastric side effects for six months. All of them could not&nbsp; tolerate the previous form of L1 because of severe nausea and vomiting.</p> <p style="margin-left:34.85pt;"></p> <p style="margin-left:34.85pt;"><strong><em>Results</em></strong></p> <p style="margin-left:34.85pt;">Two of our patients moved to other cities and could not be followed by this therapy; 98 patients were studied: 91 thalassemia major and 7 intermedia, 39 male, 59 female with the mean age of 25.16 <u>+</u> 6.03. Out of the total number, 67 (68.4%) patients were on the combination therapy because of high ferritin level and 31 (31.6%) had cardiac iron overload and high ferritin level. Four patients could not continue the treatment, 3 because of the recurrence of nausea and vomiting and 1 because of artheralgia; however, 94 (96%) could tolerate the EC form and successfully continued the treatment.</p> <p style="margin-left:34.85pt;"></p> <p style="margin-left:34.85pt;"><strong><em>Conclusions</em></strong></p> <p style="margin-left:34.85pt;">The enteric form of L1 had good&nbsp; results on GI side effects reduction so that 96% of patients could tolerate the medication and continue the treatment without any nausea and vomiting.</p> <p style="margin-left:34.85pt;"></p> <p style="margin-left:34.85pt;"></p> کلمات کلیدی: تالاسمی, دفریپرون (L1), قرص‌هایی با پوشش روده‌ای Key words: Thalassemia, deferiprone, Tablets٬ Enteric-Coated 163 169 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-42-4&slc_lang=fa&sid=1 A. Azarkeivan آزیتا آذرکیوان azazarkeivan@yahoo.com 9100319475328460014282 9100319475328460014282 Yes تهران ـ ایران ـ صندوق پستی: 1157-14665 M. Shaeigan مژگان شایگان 9100319475328460014283 9100319475328460014283 No تهران ـ ایران M.S. Eslami معصومه السادات اسلامی 9100319475328460014284 9100319475328460014284 No تهران ـ ایران Sh Ghazizadeh شراره قاضی زاده 9100319475328460014285 9100319475328460014285 No تهران ـ ایران A Oshidari آوا اشیدری 9100319475328460014286 9100319475328460014286 No تهران ـ ایران AR Narenjian علیرضا نارنجیان 9100319475328460014287 9100319475328460014287 No تهران ـ ایران