The Scientific Journal of Iranian Blood Transfusion Organization
فصلنامه پژوهشی خون
Sci J Iran Blood Transfus Organ
Medical Sciences
http://bloodjournal.ir
91
journal91
1027-9520
1735-8248
fa
jalali
1393
11
1
gregorian
2015
2
1
11
1
online
1
fulltext
fa
اختلالات عملکرد پلاکتی در بیماران مراجعهکننده به آزمایشگاه مرجع انعقاد سازمان انتقال خون ایران
The prevalence of platelet function defects in patients referred to the special reference coagulation laboratory of Iranian Blood Transfusion Organization
هماتولوژي
Hematology
پژوهشي
Research
<p> چکید ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> اختلالات ارثی عملکرد پلاکتی در دنیا معمول میباشند اما در ایران به دلیل محدودیت امکانات تشخیصی، به جز موارد شدید بیماری، این اختلالات به طور دقیق بررسی نشدهاند. در این تحقیق، طی دو سال اخیر در آزمایشگاه مرجع انعقاد سازمان انتقال خون ایران، به کمک دستگاه لومی اگریگومتر، اقدام به بررسی آزمونهای عملکرد پلاکتی در بیماران مشکوک به اختلالات مذکور شده است. </strong></p><p> <strong><i> مواد و روشها </i></strong></p><p> <strong> در یک مطالعه توصیفی گذشتهنگر، پرونده 195 مراجعهکننده به آزمایشگاه یاد شده، طی مدت هفت ماه در فاصله آبان 1390 تا اردیبهشت 1391، توسط آزمون تجمع پلاکتی بررسی شدند و در بیماران </strong><strong></strong><strong>مشکوک به اختلال ترشح پلاکتی، بررسی آزادسازی </strong><strong>ATP </strong><strong>نیز انجام گرفت. از آگونیستهای </strong><strong></strong><strong>ADP </strong><strong>، کلاژن، اسید آراشیدونیک و ریستوستین و ماده لومینسانس برای بررسی تجمع و ترشح پلاکتی استفاده گردید. یافتههای حاصل با استفاده از 16 </strong><strong>SPSS </strong><strong>مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. </strong></p><p> <strong><i> یافتهها </i></strong></p><p> <strong> از میان 195 مراجعهکننده، 90 مورد(1/46%) دارای اختلال پلاکتی بودند. این افراد شامل بیماران مبتلا به ترومبوسیتوپنی با عملکرد طبیعی(2/8%)، اختلال ترشحی(7/6%)، ترومباستنی گلانزمن(6/4%)، سندروم برنارد سولیر(2%)، اختلال اکتسابی پلاکتی(5/1%)، آفیبرینوژنمی(5/0%) و اختلال عملکردی دستهبندی نشده (6/22%) بودند. 105 مورد باقیمانده(8/53%)، هیچ نقص کمی و کیفی پلاکتی نداشتند. </strong></p><p> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> تحقیق حاضر حاصل نخستین مطالعه بررسی همزمان اختلالات عملکرد و ترشح پلاکتی در ایران است. برای پی بردن به شیوع دقیق این بیماریها، بررسیهای بیشتر و دارای حجم بالاتر بیماران، استفاده از پانل آگونیستی متنوعتر و نیز بررسی ترشح پلاکتی در تمامی بیماران دارای اختلالات تجمع پلاکتی در مطالعههای آتی توصیه میشود. </strong></p><p> </p>
<p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Platelet function disorders are common in the world population but in our country except for severe cases, they are not well investigated due to limited diagnostic tools. In recent two years we aimed to assess platelet function tests in referral patients suspected of platelet function disorders, in the special reference coagulation laboratory of Iranian Blood Transfusion Organization, as the center equipped with lumi-aggregometer.</p><p> </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> We have investigated 195 referral patients during a seven-month period, from November 2011 to May 2012, for platelet aggregation and ATP release response for highly suspected patients with four platelet agonists ADP, collagen, arachidonic acid and ristocetin and a luciferin-luciferase reagent. Results were analyzed by SPSS version 16.</p><p> </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Among 195 referred patients, 90 cases (46.1%) had an abnormality in platelet count or function. Abnormal cases fall within the categories of low platelet count with normal function (8.2%), ATP release (secretion) defect (6.7%), Glanzman's thrombastenia (4.6%), Bernard Solier Syndrome (2%), acquired platelet defect (1.5%), afibrinogenemia (0.5%), and uncategorized platelet function disorders (22.6%). The other 105 remaining patients showed a quiet normal result.</p><p> </p><p> <strong><i>Conclusions </i></strong></p><p> The present study is the first simultaneous analysis of platelet function and secretion disorders. In order to guess the true prevalence of these disorders, more wider and comprehensive studies, the use of more complete panels of agonists and ATP release assessment in all patients with an abnormal aggregometry pattern have been suggested for future studies.</p><p> </p>
کلمات کلیدی : اختلالات پلاکتی, آزمونهای عملکرد پلاکتی, تجمع پلاکتی, سندروم برنارد سولیر, ترومباستنی
Key words: Blood Platelet Disorders, Platelet Function Tests, Platelet Aggregation, Bernard-Soulier Syndrome, Thrombasthenia
23
31
http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-49-2&slc_lang=fa&sid=1
A.
Rajabi
علی
رجبی
910031947532846008635
910031947532846008635
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
M.
Ahmadinejad
مینو
احمدینژاد
minooam26@yahoo.com
910031947532846008636
910031947532846008636
Yes
استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
M.
Mashkooli
مریم
مشکولی
910031947532846008637
910031947532846008637
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
S.M.R.
Tabatabaie
سید محمدرضا
طباطبایی
910031947532846008638
910031947532846008638
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
S.L.
Seyed Mortaz
سیده لادن
سید مرتاض
910031947532846008639
910031947532846008639
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
S.
Ran-Balooch
سمیه
رن بلوچ
910031947532846008640
910031947532846008640
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
S.S.
Moazezi Nekoui-Asl
سیده سمیه
معززی نکویی اصل
910031947532846008641
910031947532846008641
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
Z.
Mokhtari
زهره
مختاری
910031947532846008642
910031947532846008642
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون
M.
Mojtabavi Naeini
مهسا
مجتبوی نائینی
910031947532846008643
910031947532846008643
No
مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون