fa برنامه چند روشی حفظ خون، تجربه‌ای جهت حرکت به سمت عمل قلب بدون تزریق خون انتقال خون Blood Transfusion پژوهشي Research <p align="right">  چکید ه </p><p align="right"> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p align="right"> <strong> میزان خون تزریق شده در عمل پیوند عروق کرونر، بیش از 10% کل مصرف خون را شامل می‌شود. مطالعه‌ها نشان می‌دهد که استفاده از ترکیب روش‌های حفظ خون در برنامه‌های چند وجهی، می‌تواند میزان تزریق را طی عمل قلب کاهش دهد. هدف این مطالعه؛ انجام ممیزی تزریق خون، مشخص کردن پیش‌بینی‌کننده‌ها در عمل </strong><strong>CABG </strong><strong>و مقایسه میزان خون پیش‌بینی شده و تزریق شده به عنوان روشی برای تضمین کیفیت بود. </strong></p><p align="right"> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> در این مطالعه مشاهده‌ای آینده‌نگر، 105 بیمار از بیمارستان قلب جماران تهران در بازه زمانی شهریور تا اسفند 1391 وارد مطالعه شدند. آن‌ها به وسیله یک تیم جراحی واحد تحت </strong><strong>CABG </strong><strong>اولیه ایزوله قرار گرفتند. تیم جراحی از برنامه چند وجهی حفظ خون تبعیت می‌کرد. نتایج توسط آزمون‌های کای‌دو، </strong><strong>t </strong><strong>و نرم‌افزار 18 </strong><strong>SPSS </strong><strong>تجزیه و تحلیل شدند. </strong></p><p align="right"> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> میزان خون پیش‌بینی شده و تزریق شده به ترتیب 1/24% و 3/13% بود(4/1-26/0= </strong><strong>CI </strong><strong>، 48/0 </strong><strong>OR= </strong><strong>). فقط 2% بیماران به دو واحد تزریق نیاز داشتند و هیچ بیماری بیش از دو واحد خون دریافت نکرد. وزن کم بیماران و جنس مؤنث به عنوان دو فاکتور پیش‌بینی‌کننده مصرف خون مشخص شدند(032/0 و 01/0 </strong><strong>p= </strong><strong>). </strong></p><p align="right"> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p align="right"> <strong> برنامه چند وجهی حفظ خون می‌تواند میزان مصرف خون را طی </strong><strong>CABG </strong><strong>کاهش دهد. بنابراین در عصر کنونی عمل قلب باز بدون تزریق خون ممکن است. </strong></p><p align="right">  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Blood transfusion rate for coronary artery bypass grafting (CABG) accounts for more than 10% </p><p> of all blood consumption. Studies have showed that combination of blood conservation methods</p><p> together with the multimodality programs can reduce blood transfusion during the cardiac </p><p> surgery. The aim of this study was to perform an audit of blood transfusion, determine the </p><p> predictors of transfusion in CABG operation, and compare the predicted and injeced rate of blood </p><p> transfusion as a method of quality assurance.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> In this prospective observational study, 105 consecutive patients at Jamaran Heart Hospital from September 2012 to January 2013 were included. They were undergoing isolated, primary CABG by a single surgical team. The team were following a multimodality blood conservation strategy </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> The predicted and injected blood rates were 24.1% and 13.3%, respectively. (OR = 0.48, CI = 0.26-1.4). Only 2% of patients required 2 units of packed cell and nobody received more than 2</p><p> units of blood. Low patient weight (p = 0.010) and female gender (p = 0.032) were determined as two significant predictors of blood consumption.</p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> Multimodality blood conservation program can reduce blood transfusion in the CABG operation. </p><p> Thus, in the current era open heart surgery without blood transfusion is possible.</p><p>  </p> کلمات کلیدی : بای‌پس شریان کرونر, انتقال خون, اقدامات جراحی قلب, خون Key words : Coronary Artery Bypass, Blood Transfusion, Cardiac Surgical Procedures, Blood 63 69 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-719-1&slc_lang=fa&sid=1 O. Assar امید آثار 9100319475328460012345 9100319475328460012345 No تهران ـ ایران M.H. Kalantar Motamedi محمد حسن کلانتر معتمد 9100319475328460012346 9100319475328460012346 No تهران ـ ایران I. Lotfian ایمان لطفیان iman.lotfian@yahoo.com 9100319475328460012347 9100319475328460012347 Yes تهران ـ ایران ـ صندوق پستی: 16471-14359 V. Shakeri وحید شاکری 9100319475328460012348 9100319475328460012348 No تهران ـ ایران S. Ghiasi سعید غیاثی 9100319475328460012349 9100319475328460012349 No تهران ـ ایران M. Salesi محمود ثالثی 9100319475328460012350 9100319475328460012350 No تهران ـ ایران