fa ارزیابی پلی‌مورفیسم‌های رایج ژن CYP2C19 در بیماران تحت درمان با داروی کلوپیدوگرل هماتولوژي Hematology پژوهشي Research <p align="right">  چکید ه </p><p align="right"> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p align="right"> <strong> کلوپیدوگرل، یکی از رایج‌ترین داروهای ضد پلاکتی می‌باشد که در موارد متعددی از جمله جلوگیری از ایسکمی عروقی در بیماران آترواسکلروتیک، سندروم کرونری حاد و نیز پیشگیری از ترومبوز، مورد استفاده قرار می‌گیرد. اما کلوپیدوگرل باید توسط آنزیم </strong><strong>CYP2C19 </strong><strong>به متابولیت فعال خود تبدیل شود تا اثرات خود را داشته باشد که با توجه به پلی‌مورفیسم آن، اثرات دارو در افراد مختلف متفاوت است. لذا هدف از این مطالعه، بررسی فراوانی پلی‌مورفیسم‌های رایج ژن </strong><strong><i>CYP2C19 </i></strong><strong>در جمعیت ایرانی به منظور تعیین دوز داروی کلوپیدوگرل بود. </strong></p><p align="right"> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> مطالعه به روش مقطعی بر روی بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی تحت درمان با کلوپیدوگرل در تابستان 1392 در آزمایشگاه پیوند انجام شد. پلی‌مورفیسم‌های ژن </strong><strong><i>CYP2C19 </i></strong><strong>به روش </strong><strong>PCR-RFLP </strong><strong>مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها توسط آزمون کای‌دو و 13 </strong><strong>SPSS </strong><strong>، تجزیه و تحلیل شدند. </strong></p><p align="right"> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> مطالعه روی 154 بیمار انجام شد. محدوده سنی بیماران 9/12 </strong><strong>± </strong><strong>59 سال بود که 2/55% آن‌ها مذکر بودند. 7/72% از بیماران ژنوتیپ نرمال، 4/23% موتاسیون به صورت هتروزیگوت و 9/3% موتاسیون به صورت هموزیگوت آلل 2 را داشتند. </strong></p><p align="right"> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p align="right"> <strong> نتایج تحقیق نشان می‌دهد که کاربرد توصیه‌های سازمان غذا و دارو در کشور ایران، بیش از کشورهای دیگر می‌تواند مفید باشد. پزشکان باید با شناسایی بیمارانی که خطر بالای پدیده‌های ترومبوز را با درمان داروی ضد پلاکتی پلاویکس دارند، به سمت استفاده از داروهای ضد پلاکتی دیگر و یا استفاده از دوزهای متغیر که دارای متابولیت‌های ضعیفی هستند، مشاوره دهند. </strong></p> <p align="left"> <strong>Abstract </strong><strong></strong></p><p align="left"> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p align="left"> Clopidogrel is one of the most commonly prescribed drugs to prevent ischemic events following coronary syndromes or stent placement. The objective of this study was to evaluate the prevalence of the cytochrome P450 (CYP450) 2C19 enzyme (CYP2C19) genotypes in the Iranian population.</p><p align="left">  </p><p align="left"> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p align="left"> CYP2C19 (*1/*2/*3) variants were analyzed using Polymerase Chain Reaction-Restriction Length Polymorphism (PCR–RFLP) assays in a representative sample of 154 Iranian patients with ischemic heart disease in Peyvand Laboratory.<strong> </strong></p><p align="left">  </p><p align="left"> <strong><i>Results</i></strong></p><p align="left"> In this study, out of 154 Iranian patients the frequency rates of CYP2C19 *2 were 36 (23.4%) in heterozygous and 6 (3.9%) in homozygous forms 112 (72.7%) patients had the normal genotype.</p><p align="left">  </p><p align="left"> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p align="left"> FDA recommendations are more useful to be practiced in our country than other countries. Physicians should identify patients and advise them to consider other antiplatelet medications or alternative dosing strategies in poor metabolizers. </p><p align="left">  </p><p align="left">   </p> کلوپیدوگرل, ژنتیک پلی‌مورفیسم, CYP2C19 انسانی, بیماری ایسکمیک قلبی Key words : clopidogrel, Genetic Polymorphism, CYP2C19 ٬ human, Ischemic Heart Disease 190 196 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-615-1&slc_lang=fa&sid=1 B. Poopak بهزاد پوپک bpoopak@yahoo.com 9100319475328460011426 9100319475328460011426 Yes تهران ـ ایران ـ صندوق پستی: 1495/19395 Sh. Taghdisi شهرام تقدیسی 9100319475328460011427 9100319475328460011427 No تهران‌ ـ ایران M. Heidari معید حیدری 9100319475328460011428 9100319475328460011428 No تهران ـ ایران P. Fallah پرویز فلاح parvizfallah@gmail.com 9100319475328460011429 9100319475328460011429 No کرج ـ ایران G. Khosravipour گلاره خسروی پور 9100319475328460011430 9100319475328460011430 No تهران ـ ایران Sh. Bolouri شیرین بلوری 9100319475328460011431 9100319475328460011431 No تهران ـ ایران T. Golkar طلوع گلکار 9100319475328460011432 9100319475328460011432 No تهران ـ ایران