fa ارتباط پلی‌مورفیسم در ژن NOD2/CARD15 با افزایش خطر مرگ و میر در بیماران مبتلا به لوکمی حاد میلوئیدی تحت پیوند آلوژن خون و انكولوژي Hematology and Oncology پژوهشي Research <p>  چکید ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> امروزه پیوند سلول‌های بنیادی خونساز، تنها درمان قطعی در بیماران مبتلا به لوسمی حاد پر خطر می‌باشد. در مطالعه‌های اخیر، ارتباط بین پیامد پیوند و سه پلی‌مورفیسم تک نوکلئوتیدی در ژن </strong><strong>NOD2/CARD15 </strong><strong>نشان داده شده است. مطالعه حاضر به منظور بررسی ارتباط پلی‌مورفیسم ژن </strong><strong>NOD2/CARD15 </strong><strong>با افزایش خطر مرگ و میر در بیماران مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد تحت پیوند آلوژن انجام شد </strong><strong>. </strong><strong></strong></p><p> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p> <strong> در یک مطالعه گذشته­نگر، ژنوتیپ­های </strong><strong>CARD15 </strong><strong>/ </strong><strong>NOD2 </strong><strong>به روش </strong><strong>PCR-SSP </strong><strong>در 124 بیماری که تحت پیوند آلوژن از دهنده کاملاً شبیه خواهر یا برادری قرار گرفته و اهداکنندگان آن‌ها مشخص شده بودند و سپس ارتباط وجود پلی‌مورفیسم­های ژن </strong><strong>NOD2/CARD15 </strong><strong>در گیرنده و یا دهنده با افزایش خطر مرگ و میر، مورد ارزیابی قرار گرفت </strong><strong>. </strong><strong>میانه پیگیری بیماران زنده به مدت 40 ماه(77-28 ماه) بود. تحلیل‌های آماری با استفاده از نرم‌افزار 5/11 </strong><strong>SPSS </strong><strong>و رسم منحنی کاپلان ـ مایر و آزمون </strong><strong>Log Rank </strong><strong>انجام شد. </strong></p><p> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> فراوانی موتاسیون ژن </strong><strong>NOD2/CARD15 </strong><strong>در 27 زوج اهداکننده و بیمار(8/21%) مشاهده شد. بقای کلی سه ساله در بیماران تیپ وحشی با میزان 7/74%(5/4= </strong><strong>SE </strong><strong>) بیشتر از بیماران با پلی‌مورفسیم </strong><strong>NOD2/CARD 15 </strong><strong>با میزان 6/55%(6/9= </strong><strong>SE </strong><strong>) بود(04/0= </strong><strong>p </strong><strong>). ولی میزان بقای بدون عود سه ساله در بیماران تیپ وحشی(6/73% , 5/4= </strong><strong>SE </strong><strong>) با بیماران واجد پلی‌مورفیسم(7/61%, 3/10= </strong><strong>SE </strong><strong>) تفاوت معناداری نداشت. </strong></p><p> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> این مطالعه نشان داد که پلی‌مورفیسم در ژن </strong><strong>NOD2/CARD 15 </strong><strong>بر بقای بیماران و در نتیجه پیامد پیوند تاثیرگذار است. </strong></p><p> <i> </i></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is currently the only curative treatment for certain individuals diagnosed with high risk acute myeloid leukemia (AML). Several recent studies have described a significant correlation between transplantation outcome and three single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the NOD2/CARD15 gene. This study was conducted to evaluate the association of NOD2/CARD15 gene polymorphisms with the occurrence of mortality in AML patients who underwent HSCT.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> NOD2/CARD15 genotypes were analyzed by using PCR-SSP in 124 patients diagnosed with AML and their full match donors who underwent an allogenic HSCT then, the association of NOD2/ CARD15 gene polymorphisms with the occurrence of mortality in AML patients and their donors was evaluated. The median time of follow up of survived recipients in the cohort was 40 months (28-77). Analysis was performed by using SPSS 11.5, the Kaplan-Meier method, and Long Rank test.</p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p>  <table width="100%" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td><p> <strong><i> </i></strong></p><p> <i> </i></p><p> <i> </i></p><p> <i>Sci J Iran Blood Transfus Organ 2012 9(3): 290-299</i></p><p>  </p></td></tr></tbody></table>Mutation frequency of the NOD2/CARD15 gene was found in 27 pairs (21.8%). The estimated 3-year OS (Overal Survival) in wild type pairs was 74.7% (SE = 4.5) as compared with OS of 55.6% (SE = 9.6) in NOD2/CARD15 SNP pairs (P = 0.04). There was no significant difference between survival rate without a 3-year relapse in wild type patients (73.6%, SE = 4.5) and those with polymorphisms (61.7% SE = 10.3). </p><p> <strong><i> </i></strong></p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> This study showed that polymorphism in the NOD2/CARD15 gene has an effect on survival rate and transplantation outcome after HSCT.</p><p> <strong><i> </i></strong></p> کلمات کلیدی : پیوند سلول‌های بنیادی خونساز، PCR ، میزان بقا Key words: Hematopoietic Stem Cell Transplantation, PCR, Survival Rate 290 299 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-267&slc_lang=fa&sid=1 A. Ghavamzadeh اردشیر قوام‌زاده 910031947532846007371 910031947532846007371 No استاد مرکز تحقیقات خون، انکولوژی و پیوند سلول‌های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران K. Alimoghaddam کامران علی‌مقدم 910031947532846007372 910031947532846007372 No دانشیار مرکز تحقیقات خون، انکولوژی و پیوند سلول‌های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران N. Daneshkhah نسرین دانشخواه 910031947532846007373 910031947532846007373 No مربی دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی کردستان Sh. Rostami شهربانو رستمی 910031947532846007374 910031947532846007374 No مرکز تحقیقات خون، انکولوژی و پیوند سلول‌های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران AR. Shamshiri احمدرضا شمشیری 910031947532846007375 910031947532846007375 No مرکز تحقیقات خون، انکولوژی و پیوند سلول‌های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران ـ ایران B. Chahardouli بهرام چهاردولی 910031947532846007376 910031947532846007376 No مرکز تحقیقات خون، انکولوژی و پیوند سلول‌های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران SA. Mousavi سید اسداله موسوی 910031947532846007377 910031947532846007377 No استادیار مرکز تحقیقات خون، انکولوژی و پیوند سلول‌های دانشگاه علوم پزکی تهران L. Ahmadi Nia لیلا احمدی‌نیا 910031947532846007378 910031947532846007378 No دانشگاه پیام نور B. Ghaderi بایزید قادری bayazidg@yahoo.com 910031947532846007379 910031947532846007379 Yes استادیار دانشگاه علوم پزشکی کردستان