fa گزارش یک مورد بیمار بتاتالاسمی ماژور دارای آگلوتینین سرد عمومى General پژوهشي Research <p>  چکید ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> تالاسمـی شایع‌ترین بیماری خونـی ارثی در دنیـا و در ایـران است که مهم‌ترین علامت آن کم‌خونـی شدید می‌باشد. بیماران تالاسمی نیازمند دریافت مداوم خون هستند که این تزریق عوارضی را به دنبال دارد. یکی از عوارض، تولید آلوآنتی‌بادی برعلیه آنتی‌ژن‌های گلبول قرمز است که در اثرتزریق خون و تحریک سیستم ایمنی، دربدن بیمار ساخته می‌شود. یکی از این آنتی‌ژن‌ها، آنتی‌ژن </strong><strong>I </strong><strong>است. اگرچه آنتی‌بادی این آنتی‌ژن شایع نیست اما آنتی‌بادی حاصله از نوع </strong><strong>IgM </strong><strong>می‌باشد که اصطلاحاً آنتی‌بادی سرد نامیده می‌شود. </strong></p><p> <strong> آگلوتینین‌های سرد آنتی‌بادی‌هایی هستند که دارای قابلیت آگلوتیناسیون گلبول‌های قرمز در سرما می‌باشند و باعث ایجاد آنمی‌همولیتیکی به نام بیماری آگلوتینین سرد می‌شوند. اطلاعات دقیقی در مورد شیوع این بیماری در ایران و نیز در بین بیماران تالاسمی در دسترس نیست. </strong></p><p> <strong> </strong><strong><i>مورد </i></strong></p><p> <strong> آقای 18 ساله، مبتلا به بتاتالاسمی ماژور در این طرح مورد بررسی قرار گرفت. در مراجعه برای آزمایش‌های دوره‌ای متوجه توده‌های غیرطبیعی گلبول‌های قرمز در لام خون محیطی وی شدیم و با دقت بیشتری او را مورد مطالعه قرار دادیم. در بررسی‌های مجدد وجود آگلوتینین سرد به اثبات رسید. </strong></p><p> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> مطالعات کمی در زمینه بیماری آگلوتینین سرد به‌خصوص در بیماران تالاسمی در ایران انجام گرفته است، مورد فوق به صورت تصادفی در آزمایش‌های دوره‌ای به‌دست آمد و این در حالی بود که در شرح حال بیمار شکایت خاصی وجود نداشت و در بررسی پرونده بیمار بزرگی طحال به‌عنوان یافته بالینی دیده شد. </strong><strong></strong></p><strong><i>کلمات کلیدی: </i>آگلوتینین سرد، بتاتالاسمی ماژور، همولیز، توده‌های گلبول قرمز </strong> <p> <strong> Abstract </strong></p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p>  Thalassemia is the most prevalent hereditary anemia worldwide and in our country. Lifelong blood transfusion is currently the treatment protocol of this disease, but it has some side effects one of them is alloimmunization. Alloantibodies produce antigens against RBCs which patients do not have. The antigens are transmitted via chronic blood transfusion gradually. One of these RBC antigens is antigen I, and the antibody against it is IgM class and cold antibody. Cold agglutinins are capable of agglutinating RBCs in low temperature and may result in hemolytic anemia which is known as cold agglutinin disease (CDA). In Iran, data regarding incidence of CAD are not available, but incidence of CAD in USA is approximately 1:300000. </p><p>  </p><p> <strong><i> Case </i></strong></p><p>  An 18-year-old man with b -thalassemia major referred to the hematology lab for periodic checking of blood smear. He had clumps of RBC and RBC indices were abnormal. In repeated examination, he was known to be asymptomatic for purpose of cold agglutinins. </p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p>  We do not have any records or information about cold agglutinins in thalassemic patients in Iran. This case was detected only through periodic laboratory tests without any special complications on the part of the patient .</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><i>: </i>b -thalassemia major, Hemolysis, Cold agglutinins, RBC clumps </p> ,آگلوتینین سرد,بتا تالاسمی ماژور,همولیز,توده‌های گلبول قرمز B-thalassemia major, Hemolysis, Cold agglutinins, RBC clumps 135 138 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-34&slc_lang=fa&sid=1 A. Azarkeivan دکتر آزیتا آذرکیوان azarzarkeivan@ibto.ir 9100319475328460011153 9100319475328460011153 Yes A. Sadri دکتر آزاده صدری 9100319475328460011154 9100319475328460011154 No Sh. Ansari Damavandi دکتر شهلا انصاری دماوندی 9100319475328460011155 9100319475328460011155 No