fa ایمیون ترومبوسیتوپنیک پورپورا و عوامل همراه در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید طی سال‌های 1387-1382 ايمونوهماتولوژي Imunohematology پژوهشي Research <p>  چکید ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> ایدیوپاتیک ترومبوسیتوپنیک پورپورا( </strong><strong>ITP </strong><strong>)، یکی از علل شایع ترومبوسیتوپنی در اطفال می‌باشد. هدف از این مطالعه بررسی خصوصیات دموگرافیک، تظاهرات بالینی، عوامل مستعدکننده به مزمن شدن بیماری و وضعیت کمی مگاکاریوسیت‌های مغز استخوان کودکان مبتلا به </strong><strong>ITP </strong><strong>بود. </strong></p><p> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p> <strong> این مطالعه به صورت گذشته‌نگر وتوصیفی در بیمارستان کودکان مفید تهران و با بررسی پرونده بیماران مبتلا به </strong><strong>ITP </strong><strong>که در فاصله سال‌های 1387 - 1382 بستری گردیده‌ بودند، انجام شد. اطلاعات بیماران از پرونده‌ها استخراج و در فرم جمع‌آوری داده‌ها درج شد. لام حاصل از آسپیراسیون مغز استخوان بیماران از فایل‌های موجود استخراج و توسط مجری اول بازبینی شد و سپس داده‌ها وارد برنامه نرم‌افزاری 5/11 </strong><strong>SPSS </strong><strong>گردید و توسط آزمون‌های </strong><strong>t </strong><strong>و کای‌دو آنالیز شد. </strong></p><p> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> از 153 بیمار، 81 نفر(9/52%) مذکر و 72 نفر(1/47%) مونث بودند. میانگین سنی 9/3 </strong><strong>± </strong><strong>42/4 سال بود. 8/70% بیماران مبتلا به </strong><strong>ITP </strong><strong>حاد و 2/29% بیماران مبتلا به </strong><strong>ITP </strong><strong>مزمن بودند. 9/54% بیماران دارای پتشی سرو گردن، 7/32% بیماران دارای پتشی قفسه سینه و 5/89% بیماران دارای پتشی اندام‌ها بودند. از 153 بیمار، 147 نفر تحت آسپیراسیون مغز استخوان قرار گرفته بودند که در 2/61% مگاکاریوسیت‌های مغز استخوان افزایش یافته، در 32% تعداد مگاکاریوسیت‌ها نرمال و در 8/6% تعداد مگاکاریوسیت‌های مغز استخوان کاهش یافته بود. </strong></p><p> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> در مطالعه حاضر، تفاوتی بین حاد و مزمن بودن بیماری و تعداد مگاکاریوسیت‌های مغز استخوان یافت نشد، هم چنین بین پاسخ به درمان اولیه و ازمان بیماری همراهی دیده نشد. در بیمارانی که شروع بیماری‌ به صورت بی سر و صدا بود، شانس مزمن شدن بیشتر بود. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کلیدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>ایمیون ترومبوسیتوپنیک پورپورا، کودک، مغز استخوان، پلاکت‌های خون </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Immune thrombocytopenic purpura is the most common cause of sudden onset of thrombocytopenia in a healthy child. The object of the present study was to determine the demographic and clinical features, underlying factors which predict chronicity of disease, and quality status of bone marrow megakaryocytes of children with ITP . </p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> We conducted a 5-year retrospective study on children with a diagnosis of ITP in Mofid Children Hospital from 2003 to 2008. Data were analysed by using SPSS software. </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Forty seven point one and 52.9% of 153 patients with ITP were female and male, respectively. The mean age was 4.42 ± 3.9 years (age range within 0.08-15 yrs). Among the patients, 70.8% had acute ITP and 29.2% chronic ITP. Distribution rates of petechiae and purpura over the patients' body were 54.9%, 32.7%, and 89.5% in head and neck, in trunk, and on extremities, respectively. There was a statistically significant correlation between age and epistaxis. In our study, 41.8% of patients had history of viral infection three weeks prior to presentation. The median platelet count was 19000/µl. A total of 147 cases underwent bone marrow aspiration in 61.2% of whom megakaryocyte count faced an increase, in 32% showed to be normal and in 6.8% on the contrary faced a decrease. </p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> In our study, no correlation was found either between megakaryocyte counts and acute or chronic ITP or between treatment response and chronicity. Insidious onset was the strongest predictor of chronic disease. </p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong><strong></strong>Purpura, Thrombocytopenic, Idiopathic, Child, Bone Marrow, Blood Platelets</p><p>  </p> ایمیون ترومبوسیتوپنیک پورپورا, کودک, مغز استخوان, پلاکت‌های خون Purpura, Thrombocytopenic, Idiopathic, Child, Bone Marrow, Blood Platelets 165 173 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-203-4&slc_lang=fa&sid=1 S. Alavi ثمین علوی samin_alavi@yahoo.com 9100319475328460010264 9100319475328460010264 Yes F. Malek فاطمه ملک 9100319475328460010265 9100319475328460010265 No A. Eghbali عزیز اقبالی 9100319475328460010266 9100319475328460010266 No M.T. Arzanian محمد تقی ارزانیان 9100319475328460010267 9100319475328460010267 No Sh. Shamsian شهین شمسیان 9100319475328460010268 9100319475328460010268 No E. Azargashb اذن‌اله آذرگشب 9100319475328460010269 9100319475328460010269 No