fa ارتباط عدم شباهت آنتی‌ژن‌های سازگاری نسجی فرعی HA-1 و وقوع GVHD حاد پس از پیوند سلول‌های بنیادی خونساز سلولهاي بنيادي Stem cells پژوهشي Research <p>  چکید ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> ناسازگاری </strong><strong>HA-1 </strong><strong>بین گیرنده و دهنده سلول‌های بنیادی خونساز با بروز </strong><strong>GVHD </strong><strong>حاد مطرح شده است. لذا هدف این مطالعه ارزیابی فراوانی </strong><strong>HA-1 </strong><strong>و پایش ارتباط بین ناسازگاری </strong><strong>HA-1 </strong><strong>و بروز </strong><strong>GVHD </strong><strong>در بیماران ایرانی دریافت کننده پیوند سلول‌های بنیادی خونساز از خواهر یا برادر با شباهت </strong><strong>HLA-A2 </strong><strong>بود. </strong></p><p> <strong><i> مواد وروش‌ها </i></strong></p><p> <strong> مطالعه انجام شده از نوع تحلیلی بود. </strong><strong>DNA </strong><strong>استخراج شده از 55 جفت گیرنده ـ دهنده </strong><strong>HLA-A2⁺ </strong><strong>جمع‌آوری گردید. تمامی بیماران پیوند، سلول‌های بنیادی خونساز را از منشا خون محیطی، از خواهر یا برادر با شباهت </strong><strong>HLA </strong><strong>دریافت کرده بودند. </strong><strong>HA-1 </strong><strong>به وسیله روش </strong><strong>SSP-PCR </strong><strong>شناسایی شد. یافته‌ها توسط نرم افزار 5/11 </strong><strong>SPSS </strong><strong>و آزمون‌های کای‌دو، </strong><strong>z test </strong><strong>و من‌ویتنی تجزیه و تحلیل شدند. </strong></p><p> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> 25 نفر از بیماران فاقد عارضه </strong><strong>GVHD </strong><strong>و 30 نفر، دارای این عارضه با </strong><strong>Grade (I-IV) </strong><strong>بودند. فراوانی آلل‌های </strong><strong>HA-1R </strong><strong>و </strong><strong>HA-1H </strong><strong>در بیماران(دریافت کننده پیوند) به ترتیب 45/0 و 55/0 بود که تفاوت آشکاری با فراوانی این آلل‌ها در اهداکنندگان پیوند(53/0 و 47/0) نشان نداد. ناسازگاری </strong><strong>HA-1 </strong><strong>در 8 جفت(5/14%) از 55 جفت گیرنده و دهنده پیوند شناسایی شد که 6 مورد از بیماران با عدم تشابه آنتی‌ژنی دچار عارضه </strong><strong>GVHD </strong><strong>شده و 2 مورد در گروه </strong><strong>GVHD </strong><strong>‌(8%) بودند. آزمون آماری همبستگی </strong><strong>X² </strong><strong>نشان داد که وقوع </strong><strong>GVHD </strong><strong>در دو گروه سازگار و ناسازگار تفاوتی ندارد. </strong></p><p> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> علی‌رغم فراوانی بیشتر ناسازگاری </strong><strong>HA-1 </strong><strong>در گروه </strong><strong>GVHD+ </strong><strong>، نتایج حاصله بیانگر ارتباط آشکار بین ناسازگاری </strong><strong>HA-1 </strong><strong>و خطر بروز </strong><strong>GVHD </strong><strong>حاد نمی‌باشد. برای اثبات این عامل، پیشنهاد می‌شود این آنتی‌ژن با سایر آنتی‌ژن‌های ناسازگاری فرعی توأماًَ بررسی شوند. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کلیدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>PCR </strong><strong>، بیماری پیوند علیه میزبان، آنتی‌ژن‌های سازگاری نسجی فرعی، پیوند سلول‌های بنیادی خونساز </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> It is suggested that HA-1 mismatching among hematopoietic stem cell recipients-donors be associated with acute graft-versus-host disease (aGVHD). So the aim of this study was to evaluate HA-1 frequency and examine the correlation between HA-1 disparity and GVHD patients who received transplantation from HLA-A2 identical siblings.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> Extracted DNA samples were collected from 55 HLA-A2-positive donor-recipient pairs. All the patients received peripheral blood stem cell transplant (PSCT) from HLA-identical siblings. HA-1 was detected by SSP-PCR method. The HA-1 typing was performed using SSP method. Data were analyzed using Chi-square, Man withney and Z test with SPSS 11.5.</p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Thirty patients showed to be GVHD I-IV and 25 pairs were without any GVHD signs. The frequency rates of HA-1R and HA-1H alleles in patients were 0.55 and 0.45, respectively it showed no significant difference with the frequency rates (0.53 and 0.47) of this allels in donors (p>0.05). HA-1 disparity was detected in 8 out of the 55 donor/recipient pairs (14.5%). aGVHD ( grades I-IV ) was occurred in 6 of patients. Two patients with HA-1 disparity did not show any GVHD signs. X² test showed there was not any relationship between the incidence of acute graft-versus-host-disease (aGVHD) and HA-1 incompatibility in the patiens.</p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> In spite of higher frequency of HA-1 disparity in GVHD+ group, our data did not reflect any significant association between HA-1 disparity and risk of acute GVHD.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong><strong></strong>Polymerase Chain Reaction, Graft- Versus – Host Disease, Minor Histocompatibility Antigens , Hematopoietic Stem Cell Transplantation</p><p>  </p> PCR , بیماری پیوند علیه میزبان, آنتی‌ژن‌های سازگاری نسجی فرعی, پیوند سلول‌های بنیادی خونساز Polymerase Chain Reaction, Graft- Versus – Host Disease, Minor Histocompatibility Antigens , Hematopoietic Stem Cell Transplantation 31 40 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-46-1&slc_lang=fa&sid=1 M. Shaiegan مژگان شایگان m.shaiegan@ibto.ir 9100319475328460010181 9100319475328460010181 Yes S. Mohammadi سعید محمدی 9100319475328460010182 9100319475328460010182 No Sh. Samiee شهرام سمیعی 9100319475328460010183 9100319475328460010183 No K. Alimoghadam کامران علی مقدم 9100319475328460010184 9100319475328460010184 No Gh. Babaei غلامرضا بابایی 9100319475328460010185 9100319475328460010185 No A. Ghashghaiee اندیشه قشقایی 9100319475328460010186 9100319475328460010186 No Sh. Rostami شهربانو رستمی 9100319475328460010187 9100319475328460010187 No F. Kkatami فرناز خاتمی 9100319475328460010188 9100319475328460010188 No A. Azarkeivan آزیتا آذرکیوان 9100319475328460010189 9100319475328460010189 No S. Zolfaghari سیما ذوالفقاری انارکی 9100319475328460010190 9100319475328460010190 No Z. Ataiee زهرا عطایی 9100319475328460010191 9100319475328460010191 No A. Ghavamzadeh اردشیر قوام زاده 9100319475328460010192 9100319475328460010192 No