fa ارزیابی کاربرد صحیح ویرکن در کاهش میزان آلودگی باکتریایی واحدهای پلاکتی بيولوژي Biology پژوهشي Research <p align="right"> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p align="right"> <strong> آلودگی باکتریایی فرآورده‌های خون به عنوان یک مشکل عمده در طب انتقال خون مطرح می‌باشد. </strong><strong>استقرار قوانین اصول صحیح تولید و استفاده صحیح از مواد ضد عفونی کننده یکی از اقدامات موثر جهت کاستن عوامل باکتریایی در مراکز تولید فرآورده‌های خونی‌ می‌باشد. در این تحقیق ضمن شناسایی میکروارگانیسم‌های موجود در محیط و تجهیزات مورد استفاده در روند تولید پلاکت، رقت و زمان اثر مناسب محلول ویرکن تعیین و سپس به ارزیابی تاثیر کاربرد صحیح و نظارت شده آن بر کاهش میزان آلودگی فرآورده نهایی(پلاکت) پرداخته شد. </strong></p><p align="right"> <strong><i> مواد وروش‌ها </i></strong></p><p align="right">  </p><p align="right"><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td><p>  <strong>1 ، 1 ، 1 </strong></p><p> <strong> 50 100 200 </strong><strong></strong></p></td></tr></tbody></table></p><p align="right"><strong>مطالعه انجام شده مداخله‌ای بود. در این تحقیق از 169 محل واقع بر سطوح کار، تجهیزات و سطح خارجی کیسه‌های پلاکت، به صورت اتفاقی نمونه‌برداری انجام و علاوه بر تعیین هویت باکتری‌ها، واحد کلنی در میلی‌لیتر آن‌ها تعیین شد. با تلقیح رقت‌های مختلف از محلول ویرکن( ) بر سوسپانسیون‌ها و سوش‌های کنترل شده، مناسب‌ترین رقت و اثر زمان ویرکن مشخص شد. در مرحله دوم تمامی سطوح(مشابه مرحله اول) به مدت یک هفته با رقت مناسب محلول ویرکن ضدعفونی شد و از 101 محل، اقدام به نمونه‌برداری و نهایتاً بررسی میکروبی گردید. در مرحله آخر، تعداد 1100 عدد کورد از پلاکت‌ها جدا و طبق دستورالعمل کنترل کیفی میکروبی(پلاکت‌ها)، مورد ارزیابی قرار گرفتند. کلیه اطلاعات جمع‌آوری شده وارد نرم‌افزار </strong><strong>SPSS </strong><strong>گردید و با استفاده از آزمون کای‌دو و دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. </strong></p><p align="right"> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> از محل‌های نمونه‌برداری شده(قبل از ضدعفونی نمودن با ویرکن)، تعداد 96 مورد باسیل گرم مثبت(8/56%)، 101 مورد کوکسی گرم مثبت(8/59%)، 159 مورد باسیل گرم منفی(8/94%) و 139 مورد کوکسی گرم منفی(2/82%) جدا گردید. در مرحله بعد از ضدعفونی نمودن به ترتیب باکتری‌های فوق به تعداد 25 مورد(8/24%)، 17 مورد(8/16%)، صفر مورد(0%) و 6 مورد(9/5%) جدا شد. در مقایسه نتایج هر دو مرحله با هم، کاهش شیوع باکتری‌ها به ترتیب، میزان 32% در باسیل‌های گرم مثبت، 43% در کوکسی‌های گرم مثبت، 8/94% در باسیل‌های گرم منفی، 9/76% در کوکسی‌های گرم منفی به دست آمد. در نهایت از 1100 عدد کورد پلاکت بعد از ضد عفونی نمودن، تعداد 4 مورد آلودگی باکتریایی به میزان شیوع(0036/0%) جدا شد که در مقایسه با شیوع آلودگی قبل از ضدعفونی(1%) اختلاف معنی‌داری حاصل گردید. </strong></p><p align="right"> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p align="right"> <strong> اقدامات فوق توانسته است با کاهش لگاریتمی </strong><strong>عوامل باکتریایی موجود در روند تولید واحدهای پلاکتی، تاییدی بر کاربرد روش مذکور در کاستن از میزان آلودگی باکتریایی فرآورده نهایی(پلاکت‌ها) باشد. با کاهش موثر باکتری‌های گرم منفی، واکنش‌های ناشی از فرآورده‌های خون به ویژه پلاکت به حداقل می‌رسد. </strong></p><p align="right">  </p> <p> <strong>�</strong></p><p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> One of the main steps in reducing bacterial contamination of blood and blood components is the correct use of appropriate disinfectants at blood collection sites and blood processing areas.Virkon is one of the most effective disinfectants consisting of a high percentage of surfactant.The purpose of the present study was to test the bactericidal effect of Virkon on native species of bacteria seen in Iran by selecting a suitable concentration of Virkon. </p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> This was an interventional study. 169 samples were taken from laboratory benches, instruments and outer surfaces of blood bags. After the growing bacteria were identified, their CFU/ml was also determined. Later, all the laboratory benches and instruments involved in the preparation of platelet components were disinfected using (1%) Virkon solution. 101 samples were taken from disinfected areas and swabs were plated on to standard bacteriological media and plates were read. 1100 segments from platelet bags were also separated and the platelet contents were plated and any bacterial growth were assessed using quality control department guidelines. Finally, all the data were analyzed using SPSS, Chi-square and Fischer exact test. </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Out of 169 samples which were plated before disinfection by Virkon, 96 were 56.8% gram positive b., 101 were 59.8% gram positive cocci, 159 were 94.8% gram negative b., and 139 were 82.2% gram negative cocci. Out of 101 samples post-disinfected by virkon solution, 25 came out to be 24.8% gram positive b., 17 were 16.8% gram positive cocci, and 6 were 5.9% gram negative b. Out of 1100 segments separated from platelet bags, 4 showed bacterial growth (0.0036%), 2 had gram positive b. growth, and 2 had staph. </p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> By using correct concentration of Virkon solution and following the exact manufacture's instruction for use, we were able to observe log reduction in bacterial contamination of the areas where blood components were prepared. The reduction of bacterial contamination in platelet components prepared after disinfection of the working areas by Virkon solution should be emphasized. </p> ویرکن, پلاکت, انتقال خون, باکتری Virkon, Platelets, Blood transfusion, Bacteria 179 184 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-187&slc_lang=fa&sid=1 M Sadeh مجتبی ساده M-sadeh.15026@yahoo.com 9100319475328460010415 9100319475328460010415 Yes F Razjou فرهاد رازجو 9100319475328460010416 9100319475328460010416 No M Maghsudlu مهتاب مقصودلو 9100319475328460010417 9100319475328460010417 No G Norouzi جمیله نوروزی 9100319475328460010418 9100319475328460010418 No