fa بررسی توزیع پراکندگی آنتی‌ژن‌های گروه‌های خونی در بیماران تالاسمی اینترمدیت واهداکنندگان خون در شهر اصفهان، سال‌های 1382 و 1383 عمومى General پژوهشي Research <p>  چکید ه </p><p>  <strong><i>سابقه و هدف </i></strong></p><p>  <strong>‌ آنتی‌ژن‌های گروه‌های خونی شامل بیش از 270 آنتی‌ژن واقع بر غشای گلبول‌های قرمز می‌باشند که 11 گروه مهم، 172 مورد از این آنتی‌ژن‌ها را در خود جای می‌دهند. عدم تطابق برخی از این آنتی‌ژن‌ها باعث بروز واکنش‌های همولیتیک (خصوصاً در بیماران نیازمند به تزریق مکرر خون) می‌گردد. علیرغم نیاز کمتر بیماران تالاسمی اینترمدیت به تزریق خون، بروز واکنش‌های همولیتیک آلوایمیون در این افراد به مراتب بیش از مبتلایان به تالاسمی ماژور گزارش شده است. این مسأله می‌تواند ناشی از اختلاف شیوع برخی فنوتیپ‌های گروه‌های خونی در این بیماران، در مقایسه با دیگر افراد جامعه باشد. </strong></p><p> <strong> </strong><strong><i>مواد وروش‌ها </i></strong></p><p> <strong> مطالعه انجام شده توصیفی </strong><strong>بوده و </strong><strong>در این تحقیق گروه‌های خونی، </strong><strong>Rh </strong><strong>، </strong><strong>Kidd </strong><strong>، </strong><strong>Kell </strong><strong>، </strong><strong>MNSs </strong><strong>، </strong><strong>Lutheran </strong><strong>و </strong><strong>Duffy </strong><strong>در 39 بیمار تالاسمی اینترمدیت (کل بیماران در دسترس) و 150 فرد سالم (حداقل سه برابر جامعه اول) به روش ایمونولوژیک با استفاده از آنتی‌سرم‌های مربوطه تحت بررسی قرار گرفت. سپس توزیع پراکندگی آنتی‌ژن‌های فوق در دو گروه مذکور محاسبه و با استفاده از آزمون آماری کای‌دو </strong><strong>(Chi-square) </strong><strong>و آزمون دقیق فیشر </strong><strong>(Fisher’s exact test) </strong><strong>با یکدیگر مقایسه شدند. </strong></p><p>  <strong><i>یافته‌ها</i></strong> </p><p> <strong> توزیع پراکندگی آنتی‌ژن‌های گروه‌های‌خونی دربیماران تالاسمی اینترمدیت وافراد سالم در دومورد آنتی‌ژن‌های K و M تفاوت معنی‌داری داشت و در افراد بیمار بیشتر بود (01/0p< و 0005/0p< ). </strong></p><p>  <strong><i>نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> علیرغم این که آنتی‌ژن K بسیار ایمونوژن می‌باشد، اما با توجه به شیوع بیشتر آن در بیماران تالاسمی اینترمدیت، تفاوت به‌دست آمده را نمی‌توان عامل شیوع بیش از پیش واکنش‌های آلوایمیون در این بیماران مطرح کرد. مطالعات تکمیلی از قبیل بررسی شیوع دیگر گروه‌های خونی و یا غربالگری و شناسایی نوع آنتی‌بادی‌های ایجاد شده متعاقب تزریق خون در بیماران تالاسمی اینترمدیت نه تنها می‌تواند در انتخاب خون مناسب‌تر برای این بیماران کمک نماید، بلکه قادر است در توجیه شیوع بیش از پیش واکنش‌های آلوایمیون در این بیماران نیز کمک‌کننده باشد. </strong></p><strong><i>کلمات کلیدی: </i>آ نتی‌ژن‌های گروه‌های خونی، تالاسمی ، واکنش‌های ایمنی </strong> <p> <strong> Abstract </strong></p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p>  Blood group antigens include more than 260 antigens on the erythrocyte cell membrane, forming 24 different blood group systems. These can be categorized in 11 major systems which account for 172 of the antigens. Incompatibility of some of these antigens, especially in multiple transfused patients, results in hemolytic reactions. Although intermediate thalassemics need fewer blood transfusions than major ones, alloimmunization is more frequent in the former. This can be due to the different frequenct rates of blood group phenotypes in intermediate thalassemics as compared with healthy people. </p><p> <strong><i> </i></strong></p><p> <strong><i> Materials and Methods</i></strong><strong> </strong></p><p>  Red blood cell antigen typing was done in 39 intermediate thalassemics and 150 healthy blood donors for Rh, Kidd, MNSs, Lutheran and Duffy blood systems. K and M antigens had different frequency rates in both groups (p<0.01, p<0.0005) showing higher frequency in patients. </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Complementary studies are recommended to be performed in order to evaluate high-risk alloimmunization in intermediate thalassemias. Assessment of the frequency of other red blood cell antigens, antibody screening, and identification of alloantibodies in immunized intermediate thalassemics can be helpful in this regard.</p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> Kantigen is very immunogenic however its prevalence rafe is high among intermediate thalassaemics, but this contradiction can not be posed as the increasing cause of alloimmune reactions in such patients. Supplemental studies including screening and detection of post-transfusion created antibody types not only help in selecting the more appropriate blood type for thalassaemics but also help in justifying increasing alloimmune reactions in thalassaemics.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong> </strong></p><strong><i>Key words </i></strong><i>: </i>Blood group antigens, Thalassemia , Immunization ,آنتی‌ژن‌های گروه‌های خونی,تالاسمی,واکنش‌های ایمنی Blood group antigens, Thalassemia , Immunization 23 29 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-21&slc_lang=fa&sid=1 A.R. Moafi دکتر علیرضا معافی moafi@med.mui.ac.ir 9100319475328460011085 9100319475328460011085 Yes S. Rahgozar سهیلا رهگذر 9100319475328460011086 9100319475328460011086 No A.A. Pourfathollah دکتر علی‌اکبر پورفتح‌اله 9100319475328460011087 9100319475328460011087 No M.M. Hariri محمدمهدی حریری 9100319475328460011088 9100319475328460011088 No