fa پیش‌گویی چند متغیره نیاز به انتقال خون در بیماران با جراحی بای‌پس شریان کرونر انتقال خون Blood Transfusion پژوهشي Research <strong><p>  چکید ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> شیوع مصرف خون در بیماران با جراحی بای‌پس کرونر( </strong><strong>CABG </strong><strong>) هم چنان بالا می‌باشد. در سال‌های اخیر این میزان کاهش چشمگیری یافته است. هدف از این مطالعه، مشخص نمودن میزان انتقال خون در این مرکز و تعیین متغیرهای دموگرافیک و بالینی تاثیرگذار بر مصرف خون در طی </strong><strong>CABG </strong><strong>می‌باشد. مشخص نمودن فاکتورهای مرتبط با انتقال خون در این بیماران می تواند در اتخاذ تدابیر لازم جهت کاهش میزان انتقال خون مفید باشد. </strong></p><p> <strong><i> مواد وروش‌ها </i></strong></p><p> <strong> مطالعه به صورت آینده‌نگر انجام شد. در طی یک دوره 14 ماهه، کلیه بیماران با </strong><strong>CABG </strong><strong>مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا(ع) مشهد تحت بررسی قرار گرفتند. ارتباط متغیرهای سن، جنس، قد، وزن، شاخص توده بدن، سطح بدن، حجم تقریبی خون، هموگلوبین قبل از عمل جراحی و فرد جراح(جراح 1، 2 و 3) با انتقال خون مورد بررسی قرار گرفت و در نهایت متغیرهای پیش‌گویی کننده با استفاده از آنالیز آماری رگرسیون لوجستیک مشخص گردید. </strong></p><p> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> میزان انتقال خون در بیماران 6/77% بود. میزان مصرف خون کامل بیشتر از گلبول قرمز متراکم بود. میزان مصرف خون در حدود 70% بیماران بین 2-1 واحد بود. متغیرهای پیش‌گویی کننده نیاز به انتقال خون شامل فرد جراح و قد بیماران تشخیص داده شد. </strong></p><p> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p> <strong> با استفاده از نتایج به دست آمده در این مطالعه و راهنماهای علمی معتبر موجود جهت مصرف خون در بیماران با </strong><strong>CABG </strong><strong>، با تغییر در نگرش پزشک معالج می‌توان طیف شاخص‌های نیاز به مصرف خون از جمله هموگلوبین را محدودتر کرد و در نهایت منجر به کاهش قابل توجه در میزان مصرف خون گردید. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کلیدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>انتقال خون، جراحی قلب، پیوند بای‌پس شریان کرونر، خون </strong><strong></strong></p><p> </p><p> </p></strong> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> The rate of blood use in coronary artery bypass graft (CABG) surgery is high, though having decreased remarkably in recent years. The aim of this study was to determine this rate as well as demographic and clinical factors affecting blood transfusion during CABG. Factors associated with increased risk of transfusion can help us decrease the rate of blood use.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> In a prospective manner, data were collected from patients having undergone CABG surgery in Emam Reza teaching hospital of Mashhad for about 14 months. The correlation of variables including age, sex, height, weight, body mass index, body surface, estimated blood volume, preoperative hemoglobin concentration, and surgeon with the independent variable of "need for blood transfusion" was evaluated. Finally, predicting variables were determined by the use of logistic regression methods.</p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> The rate of blood use was 77.6%. The use of whole blood was more frequent than packed red blood cells. In almost 70% of patients, the number of blood units administered ranged from 1 to 2. The predicting variables were determined to be surgeon and height of patients. </p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> This study and other credible transfusion guidelines help us change individual physician practice and restrict indications such as hemoglobine level for blood transfusion in CABG. These changes might result in major rate reduction in blood use.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong><strong></strong>Blood transfusion, Heart surgery, Coronary artery bypass grafting, Blood</p><p>  </p> انتقال خون, جراحی قلب, پیوند بای‌پس شریان کرونر, خون Blood transfusion, Heart surgery, Coronary artery bypass grafting, Blood 1 8 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-164&slc_lang=fa&sid=1 M.R. Keramati محمدرضا کرامتی keramatimr@mums.ac.ir 9100319475328460010479 9100319475328460010479 Yes M.H. Nezafati محمدحسن نظافتی 9100319475328460010480 9100319475328460010480 No M.H. Sadeghian محمدهادی صادقیان 9100319475328460010481 9100319475328460010481 No