fa افتراق آنمی فقر آهن و بتاتالاسمی مینور با استفاده از یک اندکس جدید هماتولوژي Hematology پژوهشي Research <p align="justify">  چکید ه </p><p align="justify"> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p align="justify"> <strong> آنمی فقر آهن و تالاسمی مینور شایع‌ترین علت آنمی هیپوکرومیک و میکروسیتیک به شمار می‌روند. تاکنون اندکس‌های متعددی برای افتراق سریع این دو بیماری با استفاده از اندکس‌های گلبول قرمز ارایه شده است. هدف این مطالعه معرفی یک اندکس جدید و مقایسه آن با چند اندکس رایج شناخته شده است. </strong><strong></strong></p><p align="justify"> <strong><i> مواد وروش‌ها </i></strong></p><p align="justify"> <strong> این مطالعه توصیفی بر روی بیماران جدید مبتلا به آنمی هیپوکروم و میکروسیتیک مراجعه کننده به کلینیک هماتولوژی در شهر تهران طی مدت 2 سال انجام شد. 130 بیمار با آنمی فقر آهن و 1 </strong><strong>54 </strong><strong>بیمار با تالاسمی مینور با میانگین سنی 2/2 </strong><strong>4 </strong><strong>سال مورد بررسی قرار گرفتند. شرط ورود به مطالعه آنمی(هموگلوبین به میزان </strong><strong>SD </strong><strong>2 کمتر از میانگین بر حسب سن و جنس)، حجم میانگین گلبولی( </strong><strong>MCV </strong><strong>) کمتر از 80 فمتولیتر در افراد بالای 6 سال و کمتر از 70+ سن(سال) در افراد زیر 6 سال و شرط خروج از مطالعه حاملگی و آنمی با علل چند فاکتوری یا ثانوی به بیماری‌های مزمن یا انواع دیگر هموگلوبینوپاتی‌ها بود. برای همه بیماران سطوح سرمی آهن، ظرفیت اتصال به آهن سرم، فریتین سرم و </strong><strong>HbA₂ </strong><strong>اندازه‌گیری شد. تشخیص تالاسمی مینور بر اساس 5/3% </strong><strong>HbA₂> </strong><strong>و تشخیص آنمی فقر آهن بر اساس فریتین سرم زیر 12 نانوگرم یا آنمی پاسخ دهنده به آهن بود. اندکس‌های کلی، منتزر، انگلند، سری واستاوا و فرمول جدید معرفی شده در این مقاله </strong><strong>] </strong><strong>( </strong><strong>RBC </strong><strong>× </strong><strong>10 </strong><strong>)- </strong><strong>[MCV </strong><strong>برای همه بیماران محاسبه شد و حساسیت، ویژگی و اندکس یدون برای هر اندکس جداگانه محاسبه گردید. نتایج توسط نرم‌افزار 5/11 </strong><strong>SPSS </strong><strong>و آزمون آماری </strong><strong>t </strong><strong>تجزیه و تحلیل شدند. </strong><strong><i /></strong></p><p align="justify"> <strong><i> یافته‌ها </i></strong></p><p align="justify"> <strong> در افتراق آنمی فقر آهن از تالاسمی مینور، فقط اندکس </strong><strong>منتزر </strong><strong></strong><strong>و اندکس جدید معرفی شده در این مقاله حساسیت و ویژگی بالای 90% داشتند. بالاترین اندکس یدون نیز برای اندکس منتزر و اندکس جدید معرفی شده در این مقاله مشاهده شد. </strong></p><p align="justify"> <strong><i> نتیجه گیری </i></strong></p><p align="justify"> <strong> اندکس جدید معرفی شده در این مقاله حساسیت و ویژگی مناسبی برای کاربرد بالینی داشته، محاسبه آن راحت و سریع بوده و بدون کمک ماشین حساب امکان‌پذیر است. </strong></p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"> <strong><i> کلمات کلیدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>آنمی فقر آهن، بتا تالاسمی مینور، اندکس گلبول قرمز </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Iron deficiency anemia (IDA) and beta thalassemia minor (BTM) are the most common causes of hypochromic microcytic anemia. Many indices have been defined for rapid differentiation of these diseases via red blood cell indices. The objectives of this study were to introduce a new index, evaluate its validity, and compare it with other indices. </p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> In this descriptive observational study, new patients with hypochromic microcytic anemia referred to hematology clinic were studied. 130 patients with IDA and 154 with BTM with the mean age of 24.2 years were assessed. Inclusion criteria were anemia [Hemoglobin (Hb) <mean ± 2 SD for age and sex] and Mean corpuscular volume (MCV) < 80 fl in patients over 6 years and MCV < [ 70 + Age (year) ] fl for patients under 6 years of age. Exclusion criteria were pregnancy, anemia due to multifactorial causes, other hemoglobinopathies and chronic diseases. For all patients, serum iron, serum iron binding capacity, serum ferritin, and HbA₂ were measured. BTM and IDA diagnoses were confirmed with HbA₂> 3.5% and ferritin < 12 ng/ml or anemia responding to iron respectively. All patients were assessed according to red blood cell (RBC), Mentzer index, England index, Srivastava index and red cell distribution width, and our new index: [MCV-(10 . RBC)]. Sensitivity, specificity, as well as Youden's index have been calculated for all indices. </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Only Mentzer index and the newly introduced index had the sensitivity and specificity of over 90%. Mentzer Index and the newly introduced index had the highest Youden's index. </p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> Compared to other well-known indices, the newly introduced index is straightforward and has a good sensitivity and specificity to discriminate IDA and BTM. Its calculation is easy and does not need calculator. </p><p> <strong>�</strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong>Iron deficiency anemia, Beta thalassemia, Erythrocyte indices</p><p>  </p> آنمی فقر آهن, بتا تالاسمی مینور, اندکس گلبول قرمز Iron deficiency anemia, Beta thalassemia, Erythrocyte indices 215 221 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-144&slc_lang=fa&sid=1 M.A. Ehsani محمدعلی احسانی ehsanimo@tums.ac.ir 9100319475328460010648 9100319475328460010648 Yes K. Sotoudeh کامبیز ستوده 9100319475328460010649 9100319475328460010649 No E. Shahgholi الهام شاهقلی 9100319475328460010650 9100319475328460010650 No M.S. Rahiminejad محمدسعید رحیمی‌نژاد 9100319475328460010651 9100319475328460010651 No F. Seighali فریبا صیقلی 9100319475328460010652 9100319475328460010652 No A. Aslani افشین اصلانی 9100319475328460010653 9100319475328460010653 No