Journal of Iranian Blood Transfusion

fa ارزیابی میزان انطباق تزریق گلبول قرمز با راهنماهای علمی در دو بیمارستان‌ آموزشی یزد: یک مطالعه گذشته‌نگر Audit of Red Blood Cell Transfusion Appropriateness at two Teaching Hospitals in Yazd: A Retrospective Study of Guideline Compliance طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">چکیده سابقه و هدف  تزریق گلبول قرمز (RBC) یکی از مداخلات حیاتی در پزشکی است، مصرف نابه‌جا می‌تواند با افزایش عوارض، طولانی‌تر شدن زمان بستری و افزایش هزینه‌های سلامت همراه باشد. هدف این مطالعه بررسی اندیکاسیون‌های تزریق RBC و میزان انطباق آن‌ها با دستورالعمل‌های بین‌المللی در بیماران بستری بود. مواد و روش‌ها این پژوهش مقطعی و گذشته‌نگر بر روی پرونده ۲۰۱ بیمار بستری که طی یک سال در دو بیمارستان آموزشی دانشگاهی حداقل یک واحد RBC دریافت کرده بودند، انجام شد. داده‌ها شامل ویژگی‌های دموگرافیک، تشخیص اولیه بیماری، سطح هموگلوبین قبل از تزریق، اندیکاسیون ثبت‌شده و تعداد واحدهای تزریق ‌شده بود. انطباق با راهنمای AABB و سایر منابع معتبر ارزیابی شد. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار 22 SPSS و آزمون‌های کای‌دو و ANOVA با سطح معناداری 0.05 >p انجام گرفت.  یافته‌ها میانگین سن بیماران 21/13 ± 56/94 سال بود و 52/7% مرد بودند. در 78/6% موارد، تزریق RBC مطابق دستورالعمل‌ها و در 21/4% موارد نابه‌جا بود. بیشترین اندیکاسیون، آنمی علامت‌دار (22/9%) و بیشترین تزریق نابه‌جا در بیماران جراحی (46/9%) مشاهده شد (0/001 >p). بین سطح هموگلوبین پیش از تزریق و احتمال تزریق نابه‌جا ارتباط معنادار وجود داشت (0/01 =p)؛ به ‌طوری که در سطح هموگلوبین بیش از g/dL 10، تمام تزریق‌ها نابه‌جا بودند. بیشترین فراوانی تعداد واحد تزریق شده، دو واحد بود. نتیجه گیری             اگرچه اکثریت تزریق‌های RBC مناسب بودند، اما میزان قابل توجهی تزریق نامناسب، به‌ ویژه در بیماران بـا هموگلوبین بالا و در بخش‌های جراحی وجود داشت. اجرای برنامه‌های مدیریت خون بیمار (PBM)، آموزش هدفمند و پایش مستمر می‌تواند به بهبود مصرف فرآورده‌های خونی و پیامد بیماران کمک کند.  </div> <div>A B S T R A C T Background and Objectives Red blood cell (RBC) transfusion is a life-saving intervention in modern medicine. However, inappropriate use remains common and may increase the risk of adverse events, prolong hospitalization, and raise healthcare costs. This study aimed to evaluate the indications for RBC transfusion in two teaching hospitals and assess their compliance with international guidelines. Materials and Methods In this cross-sectional retrospective study, we reviewed medical records of 201 hospitalized patients who received at least one unit of RBCs over a one-year period. Data collected included demographic characteristics, primary diagnoses , pretransfusion hemoglobin (Hb) levels, documented transfusion indications, and the number of units administered. Transfusion appropriateness was determined according to AABB and other internationally accepted guidelines. Data were analyzed using SPSS 22, with Chi‑square or ANOVA tests. A p-value<0.05 was considered statistically significant. Results The mean patient age was 56.94 ± 13.21 years; and 52.7% were male. Overall, 78.6% of transfusions were guideline‑compliant, while 21.4% were inappropriate. The most common indication was symptomatic anemia (22.9%), and the highest rate of inappropriate transfusion occurred among surgical patients (46.9%, p<0.001). A significant association was found between pretransfusion Hb level and inappropriate transfusion (p=0.01); notably, all transfusions at Hb >10 g/dL were inappropriate. The most frequently transfusion unit numbers was two. Conclusions  Although most RBC transfusions were well-matched to established guidelines, substantial proportions were inappropriate, particularly for surgical patients and those with higher pretransfusion Hb levels. Implementation of patient blood management (PBM) strategies, targeted education and continuous monitoring can help improve blood product utilization and patient outcomes.  </div> تزریق خون, گلبول‌های قرمز, هموگلوبین Blood Transfusion, Red Blood Cells, Hemoglobins 305 315 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-722-3&slc_lang=fa&sid=1 Yasaman Chahardah Cherik یاسمن چهارده چریک 9100319475328460027019 9100319475328460027019 No دانشکده پزشکی علی‌ابن‌ابی‌طالب ـ دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد Hayedeh Javadzadeh Shahshahani هایده جوادزاده شهشهانی javadzadehhayedeh@gmail.com 9100319475328460027020 9100319475328460027020 Yes دانشیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و اداره کل انتقال خون یزد SeyedMohammadReza Mortazavizadeh سیدمحمدرضا مرتضوی‌زاده mortazavizadeh@iau.ir 9100319475328460027021 9100319475328460027021 No دانشیار دانشکده پزشکی علی‌ابن ابی طالب ـ دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد