Journal of Iranian Blood Transfusion

fa نیاز به تزریق خون در جراحی‌های ابدومینوپلاستی و لیپوساکشن تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان فرهیختگان در سال‌های 1401 و 1402 Investigating the Need for Blood Transfusion in Abdominoplasty and Liposuction Surgeries Under General Anesthesia in Farhikhtegan Hospital in 1401 and 1402 انتقال خون Blood Transfusion پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">چکیده سابقه و هدف  لزوم تأمین خون در جراحی‌های ابدومینوپلاستی و لیپوساکشن تحت بیهوشی عمومی از جمله ملاحظات مهم برای برنامه‌ریزی جراحی و تضمین ایمنی بیمار محسوب می‌شود. مواد و روش‌ها این مطالعه توصیفی- مقطعی در بیمارستان فرهیختگان تهران طی سال‌های ۱۴۰۱ تا ۱۴۰۲ انجام شد. جامعه آماری شامل پرونده بیماران کاندید جراحی ابدومینوپلاستی و لیپوساکشن با کلاس بیهوشی ASA یک و دو بود که به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. داده‌های جمع‌آوری‌شده شامل سن، جنس، گروه خونی، بیماری‌های زمینه‌ای، میزان مایعات دریافتی، مدت زمان بیهوشی و نیاز به تزریق خون بود. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۶ و با استفاده از آزمون‌های t مستقل، کای‌دو و ANOVA یک ‌طرفه انجام شد. سطح معناداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته‌ها ۱۰۷ بیمار با میانگین سنی 3/42 سال و میانگین هموگلوبین پیش از عمل 11/8 گرم بر دسی‌لیتر بررسی شدند. اکثر بیماران زن (98/13٪) و 72/9% در گروه خطر ۱ قرار داشتند. شایع‌ترین بیماری‌های زمینه‌ای فشار خون بالا (11/2٪) و دیابت (9/3٪) بود. گروه خونی O+ بیشترین شیوع (۲۸٪) را داشت و 80/3 % بیماران تحت عمل ترکیبی لیپوساکشن و ابدومینوپلاستـی قرار گرفتند. از میـان بیمــاران (60/2 %) نفر نیاز به تزریق خون نداشتند، در حالی که (39/8 %) 42 نفر یک واحد خون دریافت کردند. تحلیل‌ها نشان داد بین نوع جراحی و نیاز به تزریق خون بر اساس سطح هموگلوبین قبل از عمل تفاوت‌ معنا‌داری مشاهده شده است. به طوری که هموگلوبین پیش از عمل تأثیر معناداری بر نیاز به تزریق خون داشت (0.04 =p ؛ 70/9% - 0% ، 95% CI:). در این مطالعه 75% بیماران با هموگلوبین زیر ۱۰ گرم بر دسی‌لیتر، 41/2% بیماران با هموگلوبین بین 12-10 و 29/4% بیماران با هموگلوبین 14-12 نیازمند تزریق بودند. این الگو در هر سه نوع جراحی دیده شد. اما بین نیاز به خون با مدت بیهوشی سطح ریسک، بیماری‌های زمینه‌ای و حجم مایعات تزریق‌شده تفاوت معناداری یافت نشد. نتیجه گیری             پایش هموگلوبین قبل از عمل و مدیریت مناسب مایعات در طول عمل می‌تواند تأثیر قابل توجهی در کاهش نیاز به انتقال خون و بهبود نتایج بالینی در جراحی‌ها داشته باشد.  </div> <div style="text-align: justify;">A B S T R A C T Background and Objectives The need for blood transfusion in abdominoplasty and liposuction under general anesthesia is crucial factor in surgical planning and ensuring patient safety. Materials and Methods This cross-sectional study was conducted at Farhikhtegan Hospital in Tehran during 2022-2023. The study population included medical records of patients who were candidates for abdominoplasty and/or liposuction surgery with ASA class I and II, selected by census sampling. Collected data included age, sex, blood type, underlying diseases, volume of fluid administered, duration of anesthesia, and need for blood transfusion. Data were analyzed using SPSS version 26 applying independent t-tests, chi-squared tests, and one-way ANOVA, with a significance level set at < 0.05. Results A total of 107 patients with a mean age of 42.3 years and a mean preoperative hemoglobin level of 11.8 g/dL were studied. The majority were female (98.13%) and 72.9% were classified as risk group 1. The most common underlying diseases were hypertension (11.2%) and diabetes (9.3%). Blood type O+ was the most prevalent (28%), and 80.3% of patients underwent a combined liposuction and abdominoplasty. 65 (60.2%) of patients did not require a blood transfusion, while 42 (39.8%, 95% CI: 30.1%-48.5) received one unit of blood. Analyses showed a significant relationship between the type of surgery and the need for blood transfusion depending on the preoperative hemoglobin level. Notably, preoperative hemoglobin level had a significant effect on the blood transfusion need (95% CI: 0%-0.70.9%; p= 0.04). Patients with hemoglobin below 10 g/dL were more likely to require transfusion (75.0%). Among patients with hemoglobin levels between 10–12 g/dL, 41.2% required transfusion, while 29.4% of those with hemoglobin levels between 12–14 g/dL needed a transfusion. This pattern was observed in all three types of surgery. However, there was no significant association between blood transfusion and duration of anesthesia, risk level, underlying diseases, and volume of fluids administrated. Conclusions  Monitoring preoperative hemoglobin levels and managing fluids appropriately during surgery can significantly reduce the need for blood transfusions and improve clinical outcomes.  </div> ابدومینوپلاستی, لیپوساکشن, انتقال خون, بیهوشی, جراحی پلاستیک, هموگلوبین Abdominoplasty, Liposuction, Blood Transfusion, Anesthesia, Plastic Surgery, Hemoglobins 44 53 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1619-1&slc_lang=fa&sid=1 Adnan Ranjbar عدنان رنجبر 9100319475328460026050 9100319475328460026050 No دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران Kourosh Farazmehr کوروش فرازمهر 9100319475328460026051 9100319475328460026051 No استادیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران Parisa Shojaei پریسا شجاعی shojaee7@gmail.com 9100319475328460026052 9100319475328460026052 Yes استادیار گروه پزشکی اجتماعی ـ مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران