en فراوانی تزریق خون و فرآورده های خونی و عوامل مرتبط با آن در بیماران ترومایی طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <pre dir="RTL" style="text-align: justify;"> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="font-weight:bold"><span lang="FA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal">چکید</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal">ه</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">سابقه و هدف </span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">تزریق خون یکی از چالش‌های اصلی درمان بیماران ترومایی می‌باشد. هدف از این مطالعه، بررسی فراوانی تزریق خون و عوامل مرتبط با آن در بیماران ترومایی بود.</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">مواد و روش‌ها</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">این مطالعه گذشته‌نگر مقطعی بر روی 849 بیمار ترومایی که از سال 1398 تا1400 به یک مرکز تروما در شیراز مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. تعداد خون و فرآورده‌های خونی تزریقی در بیماران ترومایی و ارتباط آن با خصوصیات دموگرافیک، وضعیت بالینی (فشارخون، نبض، تعداد تنفس ، ضریب هوشیاری) و یافته‌های آزمایشگاهی و </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">ABC score</span></span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> محاسبه شد. داده‌ها با نرم‌افزار آماری 23 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">SPSS</span></span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> وآزمون مجذورکای، تی تست و رگرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">یافته‌ها</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">میانگین سنی افراد مورد مطالعه (849 بیمار)، 40/19 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">&plusmn;</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> 60/38 سال بود. 687 بیمار (90/80%) مرد با نوع آسیب در 61 مورد (20/7%) ترومای نافذ بود. میانگین و (انحراف معیار) تعداد واحدهای گلبول</span></span></span></b><b> </b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">قرمز</span></span></span></b><b> </b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">متراکم، پلاکت و پلاسمای تازه منجمد مصرفی در هر بیمار به ترتیب، 57/4 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">&plusmn;</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> 74/5 (35-0)، 87/4 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">&plusmn;</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> 21/1 (81-0) و 32/4 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">&plusmn;</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> 73/2 (32-0) بود. مصرف خون در بیماران ترومایی به فشار خون سیستولیک، فشار خون دیاستولیک، قند خون ، لنفوسیت، </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">pH</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">، بیکربنات، کمبود باز و هماتوکریت بیمار بستگی داشت.</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times=""> score </span></span></span></b><b>&nbsp;</b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">ABC</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> در 113 نفر (30/13%) مثبت بود. فراوانی تزریق خون و فرآورده‌های خونی در بیماران با</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">ABC score </span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">&nbsp;مثبت بیشتر بود</span></span></span></b><b> </b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">(001/0 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">p<</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">).</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">نتیجه گیری</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">تزریق خون به پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی بستگی دارد. شناسایی سریع بیماران با خطر تزریق خون بالا، امکان دستیابی و آماده‌سازی به موقع خون را فراهم می‌کند و پیش‌آگهی بیماران را بهبود می‌بخشد. </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:"Times New Roman Bold""></span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span> </pre> <pre dir="RTL" style="text-align:right"> <span style="font-size:10pt"><span style="background:#f8f9fa"><span style="line-height:24.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span courier="" new="" style="font-family:"><span dir="LTR" style="font-size:19.0pt"><span inherit="" style="font-family:"><span style="color:#202124"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></pre> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:12.0pt">Abstract</span></b><b><span style="font-size:12.0pt"></span></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Background and Objectives</i></b></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Blood transfusion is a major challenge in treating trauma patients. This study investigated blood transfusion rates and related factors in trauma patients.</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Materials and Methods</i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">This retrospective cross-sectional study analyzed 849 trauma patients admitted to a trauma center in Shiraz, Iran during 2019-2021. Blood components usage and its relation to demographics, clinical status, lab values, and ABC score were assessed. The frequency of massive blood transfusion and the average number of blood units and blood components &nbsp;consumed in these patients were surveyed. Data were analyzed by T-test, Chi-squared test, and logistic regression with SPSS-23.</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Results</i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The mean age was 38.6 &plusmn; 19.40 years and 80.9% were male. The mean blood units, platelets, and plasma used were 5.74 &plusmn; 4.57, 1.21 &plusmn; 4.87, 2.73 &plusmn; 4.32, respectively. 62.01% received massive transfusion with mean blood, platelets, and plasma units used being 8.17 &plusmn; 5.21, 3.92 &plusmn; 4.88 and 1.85 &plusmn; 6.01, respectively. Blood use correlated with systolic/diastolic pressures, blood sugar, lymphocyte count, pH, bicarbonate, base deficit, and hematocrit. 13.3% had positive ABC score and received more blood products (p < 0.001).</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Conclusions&nbsp; </i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Blood transfusion in trauma patients depends on various clinical and lab factors. Identifying high-risk patients requiring urgent blood transfusion and rapid preparation of blood products is vital for optimizing trauma patient management and outcome.</span></span></span></span></span><br> <br> <br> &nbsp;</div> <h3 style="margin-top:3px"></h3> کلمات کلیدی: تروما, تزریق خون, فاکتورهای خطر, شوک هموراژیک Key words: Trauma, Blood Transfusion, Risk Factors, Hemorrhagic Shock 287 297 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-642-13&slc_lang=en&sid=1 L. Kasraian لیلا کسرائیان 9100319475328460024701 9100319475328460024701 No دانشیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و اداره کل انتقال خون شیراز N. Naderi نیما نادری 9100319475328460024702 9100319475328460024702 No استادیار مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه دانشگاه علوم پزشکی شیراز M. Farahangiz مهتاب فرح انگیز 9100319475328460024703 9100319475328460024703 No دانشگاه علوم پزشکی شیراز H. Abdorahimzadeh حسین عبدالرحیم زاده ‌ dr.h.a.fard@gmail.com 9100319475328460024704 9100319475328460024704 Yes دانشیار مرکز تحقیقات ترومای دانشگاه علوم پزشکی شیراز ـ بیمارستان شهید امتیاز