fa بررسی هیپوتیروئیدی در بیماران بتا تالاسمی دریافت‌کننده خون و تعیین ارتباط آن با میزان بار آهن و درمان آهن‌زدایی اندوكرينولوژي Endocrinology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="font-weight:bold"><span lang="FA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal">چکید</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal">ه</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">سابقه و هدف </span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">تزریق خون به عنوان درمان حیات&shy;بخش بیماری تالاسمی، عوارضی هم‌ چون انباشته شدن آهن در غدد درون‌ریز را به&shy; دنبال دارد. در بدن هیچ راه دفع مؤثری برای آهن اضافی وجود ندارد، در نتیجه استفاده از شلاته&shy;کننده&shy;های آهن ضروری است. هدف این مطالعه، بررسی شیوع هیپوتیروئیدی و ارتباط آن با میزان بار آهن و نتایج </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">MRI</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> <a>قلبی و کبدی </a></span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times=""><a class="msocomanchor" href="#_msocom_1" id="_anchor_1" language="JavaScript" name="_msoanchor_1" on<illegal tag>mouseout="msoCommentHide('_com_1')" on<illegal tag>mouseover="msoCommentShow('_anchor_1','_com_1')">[A1]</a>&nbsp;</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">به عنوان روش نوین تشخیص رسوب آهن و درمان آهن&shy;زدایی بود. </span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">مواد و روش‌ها</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">این مطالعه مقطعی روی 232 بیمار بتا تالاسمی ماژور و اینترمدیا درمانگاه تالاسمی بزرگسال تهران در سال 1400 که <a>به روش نمونه&shy;گیری آسان انتخاب شدند، </a><a class="msocomanchor" href="#_msocom_2" id="_anchor_2" language="JavaScript" name="_msoanchor_2" on<illegal tag>mouseout="msoCommentHide('_com_2')" on<illegal tag>mouseover="msoCommentShow('_anchor_2','_com_2')">[A2]</a>&nbsp;انجام شد. مقایسه سطح سرمی هورمون&shy;های تیروئیدی و فریتین با آزمون&shy;های کای‌دو، تی مستقل، <a>من&shy;ویتنی</a><a class="msocomanchor" href="#_msocom_3" id="_anchor_3" language="JavaScript" name="_msoanchor_3" on<illegal tag>mouseout="msoCommentHide('_com_3')" on<illegal tag>mouseover="msoCommentShow('_anchor_3','_com_3')">[A3]</a>&nbsp; و کروسکال والیس، توسط نرم&shy;افزار 26 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">SPSS</span></span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> انجام شد.</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">یافته‌ها</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">شیوع هیپوتیروئیدی در بیماران با میانگین سنی 02/9 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">&plusmn;</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> 79/40 سال، 6/27% به دست &shy;آمد و هیچ ارتباط معناداری میان ابتلا به هیپوتیروئیدی و فریتین و هم‌چنین رسوب آهن قلبی و کبدی یافت نشد. سطح هورمون </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">TSH</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> در مردان به طور معناداری بالاتر از زنان بود (01/0 </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span bold="" new="" roman="" style="font-family:" times="">p=</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">). اکثر بیماران از داروهای آهن&shy;زدای ترکیبی استفاده می&shy;کردند ولی نوع دارو در هیچ&shy; یک از دو گروه بیمار تفاوت معناداری نداشت.</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">نتیجه گیری</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">به نظر می‌رسد اضافه بار آهن</span></span></span></b><b> </b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">در ابتلا به هیپوتیروئیدی مؤثر باشد اما لزوماً موجب آن نمی&shy;شود. علی&shy;رغم درمان آهن&shy;زدایی، این عارضه هنوز یکی از مشکلات اساسی است. پیشنهاد می&shy;شود در مطالعه‌های بعدی میزان بار آهن و درمان آهن&shy;زدایی، قبل و بعد از شروع کم&shy;کاری تیروئید در نظر گرفته شود.</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <div> <hr align="left" class="msocomoff" size="1" width="33%" > <div><div class="msocomtxt" id="_com_1" language="JavaScript" on<illegal tag>mouseout="msoCommentHide('_com_1')" on<illegal tag>mouseover="msoCommentShow('_anchor_1','_com_1')"></div></div> </div> </div> <div dir="rtl" style="text-align: left;"><span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:12.0pt">Abstract</span></b><b><span style="font-size:12.0pt"></span></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Background and Objectives</i></b></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Blood transfusion in thalassemia patients has side effects such as endocrine iron overload. It is necessary to use iron chelators. The aim is to investigate the prevalence of hypothyroidism and its relationship with the level of iron overload and the results of the heart and liver MRI as a new method for diagnosing iron deposition, and iron removal treatment. Determining the factors affecting this complication can help prevent or improve it.&nbsp;</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Materials and Methods</i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">This cross-sectional study was conducted on 232 beta-thalassemia major and intermedia patients of Tehran adult thalassemia clinic in the year 1400 who were selected by convenient sampling method. The comparison of the level of thyroid hormones and ferritin was done with Chi-squared, independent t, Mann-Whitney&nbsp;and Kruskal-Wallis tests by SPSS 26.<span lang="AR-SA" dir="RTL" style="font-family:"Traditional Arabic""></span></span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Results</i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The prevalence of hypothyroidism in patients with an average age of 40.79 &plusmn; 9.02 year was 27.6%<span arabic="" dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-family:" traditional="">.</span> There was no significant relationship between hypothyroidism with ferritin levels &nbsp;or heart and liver iron deposition. TSH level was significantly (p= 0.01) higher in men than women. Most of patients used combined iron chelators, but the type of drug was not significantly different.</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Conclusions&nbsp; </i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">It seems that iron overload may be effective in hypothyroidism, but it does not necessarily lead to it. Despite the treatment of iron deficiency, this complication is still one of the main problems. It is suggested to consider the amount of iron load and iron removal treatment before and after the onset of hypothyroidism in future studies.</span></span></span></span></span><br> <br> <br> &nbsp;</div> کلمات کلیدی: هیپوتیروئیدی, تالاسمی, اضافه بار آهن, عناصر آهن ­زدا Key words: Hypothyroidism, Thalassemia, Iron Overload, Iron Chelating Agents 214 224 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1559-1&slc_lang=fa&sid=1 R. Foroughi Ardakan راشین فروغی اردکان 9100319475328460024325 9100319475328460024325 No دانشکده علوم زیستی دانشگاه الزهرا P. Hanachi پریچهر حناچی p.hanachi@alzahra.ac.ir 9100319475328460024326 9100319475328460024326 Yes دانشیار گروه بیوتکنولوژی دانشکده علوم زیستی دانشگاه الزهرا A. Azarkeivan آزیتا آذرکیوان 9100319475328460024327 9100319475328460024327 No استاد مرکز تحقیقات انتقال خون ـ موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون A. Arab Khazaeli علی عرب خزائلی 9100319475328460024328 9100319475328460024328 No استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون