en ویروس SARS-COV-2؛ پاسخ‌های ایمنی و ایمونوپاتوژنز بیماری بيماري هاي عفوني Infectious disease مروري Review Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="font-weight:bold"><span lang="FA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal">چکید</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal">ه</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:80%"><span style="font-family:Jadid"><span style="font-weight:normal"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">سابقه و هدف </span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">در دسامبر ۲۰۱۹ بیماری کرونا ویروس</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">(COVID-19) </span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">که یک عفونت نوظهور دستگاه تنفسی است، توسط ویروس</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">&nbsp; SARS-COV-2 </span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">ایجاد و در ووهان چین شیوع پیدا کرد. قدرت بالای سرایت این بیماری سبب شد، در مدت کوتاهی افراد زیادی در سراسر جهان به بیماری مبتلا گردند. ابتلا به این عفونت سبب برهم خوردن تعادل سیستم ایمنی به واسطه ترشح فراوان سایتوکاین‌های پیش التهابی مثل</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">TNF-&alpha; </span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">، </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">IL-6</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> و</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"> IL-1 </span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">شده و منجر به بروز طوفان سایتوکاینی می‌گردد. نظر به اهمیت و نقش ویروس‌های نوظهور در سلامت خون و فرآورده‌های آن، در بخش اول این مقاله به مبحث ویروس شناسی، پاسخ‌های ایمنی و ایمونوپاتوژنز این بیماری پرداخته خواهد شد</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">.</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:"2 Lotus""></span></span></span></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">مواد و روش‌ها</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><a name="_Hlk95293568"><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">در این مطالعه مروری واژگان کلیدی در پایگاه‌های </span></span></span></b></a><a name="_Hlk94859001"><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">Science Direct</span></span></b></a><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> ، </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">PubMed</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> ،</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">Scopus </span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">&nbsp;و سایت ژورنال‌های</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"> Nature Science</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> ، </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">Elsevier</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> ، </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">Cell</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> ، </span></span></span></b><a name="_Hlk94859041"></a><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">BMJ</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> و<a name="_Hlk94859018"> </a></span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">Lancet</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> جستجو شده و نهایتاً ۱۴۸ مقاله استفاده گردید.</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">یافته‌ها</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">ظهور گونه‌های جدید ویروس</span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"> SARS-CoV-2 </span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">که به دنبال جهش بالای این ویروس رخ می‌دهد، ضمن افزایش قابلیت فرار از سیستم ایمنی و قدرت سرایت بیشتر آن، سبب ناکارآمدی واکسن‌های تولیدی می‌شود. سیگنال‌ها و پاسخ‌های سیستم ایمنی در پاسخ به </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">SARS-CoV-2</span></span></b><b><span style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> سبب تولید سونامی سایتوکاینی شده، هم‌زمان با تاثیرات هم‌افزایی آن‌ها سبب القای پانوپتوزیس، نقص چند ارگانی و مرگ می‌گردد. </span></span></span></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i><span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%"><span style="font-family:Titr">نتیجه گیری</span></span></span></i></b></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:">به علت گسترش و انتشار وسیع ویروس </span></span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:80%">SARS-CoV-2</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="line-height:80%"><span 2="" lotus="" style="font-family:"> و ماهیت بی‌سابقه آن در ایجاد بیماری، پرداختن به آن بسیار با اهمیت است. با این حال به دلیل ماهیت ژنومی ویروس، احتمال وقوع بالای موتاسیون‌های مختلف و ظهور گونه‌های جدید، هنوز اطلاعات دقیق و جامعی از توانمندی‌های ویروس در فرار از سیستم ایمنی و مکانیسم‌های بیماری‌زایی آن در دسترس نیست و در این زمینه تناقضات زیادی وجود دارد. با این همه در این مقاله با مرور بر مقالات و منابع چاپ شده تا زمان تهیه آن، تلاش شده است تا از آخرین مطالب علمی در دسترس و موثق استفاده گردد. &nbsp;</span></span></span></b></span></span></span></span></span></span><br> <br> &nbsp;</div> <strong><span dir="LTR"></span></strong> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:12.0pt">Abstract</span></b><b><span style="font-size:12.0pt"></span></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Background and Objectives</i></b></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Clinical features of SARS-COV-2 virus include fever, headache, cough, sore throat, and shortness of breath, and in severe forms it leads to disseminated intravascular coagulation, septic shock, and ultimately death. Excessive secretion of proinflammatory cytokines such as TNF-&alpha;, IL-6, and IL-1 leads to cytokine storms in this disease. The emergence of new variants of the SARS-CoV-2 virus, which occurs following a high mutation of the virus, increases its ability to escape the immune system and improve its transmission power. This process, in turn, can lead to ineffective vaccines against the virus. Due to the effect of the emerging viruses on the safety of blood and its products, in the first part of this article, the topic of virology, immune responses, and immunopathogenesis of this virus were discussed. The second part will discuss the viral-related issues of blood safety and its products.</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Materials and Methods</i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">In this review, keywords were searched in Science Direct, PubMed, Scopus databases and the sites of Nature, Science, Elsevier, Cell, BMJ, and Lancet journals, and finally 148 articles were used.</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Results</i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">In this article, in addition to a brief review of SARS-CoV-2 and its new variants from a virological point of view, its immunology and immunopathogenesis are also discussed.</span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:10pt"><span><span><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><i>Conclusions&nbsp; </i></b></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span><span style="line-height:80%"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Due to the widespread SARS-CoV-2 virus and its unprecedented nature in causing the disease, it is essential to address it. However, based on the genomic nature of the virus, the high probability of various mutations and the emergence of new variants, accurate and comprehensive information on the virus abilities to escape the immune system and its pathogenic mechanisms is not yet available. There are many contradictions in these topics. However, the latest available and reliable scientific materials at the time of the preparation of this article have been tried to be reviewed.<span lang="AR-SA" dir="RTL" style="font-family:"Traditional Arabic""></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span><span style="line-height:80%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">&nbsp;</span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> کلمات کلیدی: SARS-CoV-2 , پاسخ ایمنی, دستگاه تنفس   SARS-CoV-2, Immune Response, Respiratory System 75 97 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1491-1&slc_lang=en&sid=1 N. Kazemibabaahmadi نیلوفر کاظمی بابا احمدی 9100319475328460023478 9100319475328460023478 Yes مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون M. Kheirandish مریم خیراندیش m.kheirandisah@ibto.ir 9100319475328460023479 9100319475328460023479 No دانشیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون