fa اثربخشی برنامه غربالگری آنتی‌بادی در بهبود مصرف خون در دو بیمارستان کوثر و چمران شیراز طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:Jadid;">چکید</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:Jadid;">ه</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:Jadid;"></span></span><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">سابقه و هدف </span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">از کیسه‌های خون کراس‌مچ شده برای انجام اعمال جراحی، فقط 40 تا 50 درصد آن‌ها مصرف می‌شوند و بقیه به هدر می‌روند. بنابراین به بررسی اثر بخشی استفاده از غربالگری آنتی‌بادی در بهبود مصرف خون در اعمال جراحی پرداختیم.</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر در دو بیمارستان چمران‌ و‌ کوثر شیراز در سال‌های 1398-1397 انجام گرفت. تعداد کیسه‌های خون‌ درخواستی، مصرفی و کراس‌مچ شده و نسبت کراس‌مچ به تزریق در دو سال متوالی(قبل و بعد از اجرای غربالگری آنتی‌بادی)، در بیمارستان‌های چمران و کوثر در مدت یک و پنج ماه مقایسه گردید.</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">از آزمون آماری مقایسه نسبت‌ها و نرم‌افزار آماری 7 </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Medcalc-</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> استفاده شد</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">یافته‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">قبل از اجرای برنامه</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">غربالگری آنتی‌بادی، در بیمارستان چمران 585 کیسه خون درخواست و 228</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">کیسه کراس‌مچ شده و تنها 84 کیسه تزریق شده بود. بعد از غربالگری از 554 کیسه درخواستی، 98</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">واحد</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">کراس‌مچ و 72</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">واحد تزریق شد. نسبت کراس‌مچ به تزریق از 71/2 به 36/1 رسید(001/0 </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p<</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> ، 98/41-25/31 : 95% </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CI</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">). قبل از برنامه</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">غربالگری آنتی‌بادی، در بیمارستان کوثر، از 3595 کیسه درخواست شده، 3377 کراس‌مچ و 1468 تزریق شد. بعد از غربالگری آنتی‌بادی، از 2183 کیسه درخواست شده، 1658</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">کراس‌مچ و 1157</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">تزریق شده بود. نسبـت کراس‌مـچ به تزریق بعد از راه‌اندازی غربالگری آنتی‌بادی کاهش یافت(30/2 به 43/1) (001/0 </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p<</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> 32/29-28/24: 95% </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CI</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">).</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">نتیجه گیری</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">دراین مطالعه راه‌اندازی غربالگری آنتی‌بادی موجب منطقی‌سازی مصرف خون شد. بنابراین به نظر می‌رسد استقرار آن در تمامی بیمارستان‌ها و هماهنگی با سازمان‌های بیمه‌گر برای تخصیص بودجه و تأمین کیت مورد نیاز بایستی انجام گیرد. </span></span></strong><br> <em><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"></span></span></em></div> <div dir="rtl" style="text-align: left;"><strong>Abstract</strong><br> <strong><em>Background and Objectives</em></strong><br> Only 40-50% of cross-matched blood bags are used for surgeries, which leads to wastage of blood bags. We investigated the effectiveness of antibody screening in improving blood consumption during surgeries.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Materials and Methods</em></strong><br> This cross-sectional study was conducted in Chamran and Kosar hospitals in1397-1398 in Shiraz. The number of requested, consumed and cross-matched blood bags and the ratio of cross-match to transfusion in two consecutive years (before and after antibody screening) in Chamran and Kowsar hospitals were compared for one month and five months. The comparison of&nbsp; ratio test with&nbsp; Medcalc-7 statistical software was used for analysis.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Results</em></strong><br> Prior to the antibody screening program, 585 blood bags were requested, 228 crossmatched and only 84 were transfused in Chamran Hospital. After antibody screening 554 requested&nbsp; blood bags, 98 and 72 bags were crossmatched and transfused, respectively. The cross match -transfusion ratio was decresed&nbsp; from 2.71 to 1.36 (p< 0.001, 95% CI: 31-25-41 / 98: 95%). Prior to the antibody screening program, out of 3595 requested blood bags, 3377 and 1468 bags were cross-matched and transfused in Kowsar Hospital, respectively. After antibody screening, out of 2183 requested blood bags, 1658 and 1157 bags were crossmatched and transfused, respectively. The cross - match to transfusion ratio was decreased (2.30 to 1.43) (p< 0.001 < 24/28/29/32: 95% CI) after antibody screening.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Conclusions&nbsp; </em></strong><br> Initiating antibody screening rationalized blood consumption. Therefore, it seems that it should be established in all hospitals, and coordination with insurance organizations should be done to allocate the budget and provide the required kits.<br> &nbsp;</div> غربالگری, خون, بیمارستان‌ها Screening, Blood, Hospitals 36 43 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-642-9&slc_lang=fa&sid=1 L. kasraian لیلا کسرائیان lkasraian@yahoo.com 9100319475328460023581 9100319475328460023581 Yes دانشیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و اداره کل انتقال خون شیراز َA. Afzal افسون افضل t.n9978@yahoo.com 9100319475328460023582 9100319475328460023582 No دانشگاه علوم پزشکی شیراز ـ بیمارستان کوثر Z. Haghighat زهرا حقیقت zh1353851@yahoo.com 9100319475328460023583 9100319475328460023583 No دانشگاه علوم پزشکی شیراز ـ بیمارستان چمران