fa ارتباط بین طول عمر واحدهای خون دریافتی در جمعیت بیماران تحت جراحی بای‌پس شریان کرونر ایزوله در مرکز قلب تهران و مرگ و میر بیمارستانی طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:Jadid;">چکید</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:Jadid;">ه</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:Jadid;"></span></span><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">سابقه و هدف </span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">عمل جراحی بای‌پس شریان کرونر در بیماری عروق کرونر شایع است و برخی از بیماران نیازمند تزریق خون خواهند شد. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط بین طول عمر واحدهای خون دریافتی در جمعیت بیماران تحت </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> در مرکز قلب تهران بود. </span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">در یک مطالعه کوهورت، بیماران در دو گروه دریافت‌کنندگان خون تازه یعنی کمتر از دو هفته از عمر کیسه، شامل 744 نفر و غیر تازه بیش از دو هفته، شامل ۱۲۵۹</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">نفر تقسیم شدند. متغیرهایی شامل فاکتورهای دموگرافیک، ساعت‌های اتصال به ونتیلاتور، ساعت‌های بستری در </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">ICU</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> ، برون‌ده بطن چپ،آریتمی، نارسایی کلیه، تامپوناد، اختلالات عصبی گذرا، عفونت زخم، سپسیس، پنومونی، سکته قلبی و مغزی، آمبولی ریه و مرگ و میر داخل بیمارستانی در دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها توسط آزمون‌های کای‌دو و کاپلان مایر و 21 </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> ، تجزیه و تحلیل شدند. </span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">یافته‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">از ۲۰۰۳&nbsp; فرد مورد بررسی، 715 نفر(7/35%) زن و 1288 نفر(3/64%) مرد بودند. بر اساس منحنی کاپلان مایر،&nbsp; میزان بقای درون بیمارستانی در دریافت خون تازه 8/95% و در خون غیر تازه 5/96% بود که تفاوت آماری معناداری را نشان نداد. بین مصرف خون تازه و سایر متغیرهای ذکر شده نیز&nbsp; تفاوت معناداری مشاهده نشد.</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:Titr;"><span style="font-size:9.0pt;">نتیجه گیری</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">عدم ارتباط</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">قوی بین مرگ و میر و دریافت خون تازه و غیر تازه،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">این فرضیه را مطرح می‌کند که الزاماً نیازی به اولویت خون تازه در </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">&nbsp;CABG</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">وجود ندارد و این فرآورده می‌تواند در موارد خاصی که کاربرد خون تازه</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">در آن‌ها به اثبات رسیده است، به کار گرفته شود.</span></span></strong> <strong><span style="font-family:2 Lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></strong><br> &nbsp;</div> <div dir="rtl" style="text-align: left;"><strong>Abstract</strong><br> <strong><em>Background and Objectives</em></strong><br> Coronary artery bypass grafting is common in coronary artery disease. Some patients will need a blood transfusion. Despite the known complications of blood transfusions, there are different conclusions about the clinical significance of fresh and non-fresh red blood cells transfusion.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Materials and Methods</em></strong><br> In this Cohort study, patients were divided in two groups of fresh blood recipients-less than two week blood bag storage- including 744 people and non-fresh-more than two weeks of storage- including 1259 people. Variables including demographic factors, hours of ventilator connection, hours of ICU hospitalization, LVEF, arrhythmia, renal failure, tamponade, neurological deficit, wound infection, septicemia, pneumonia, MI, stroke, pulmonary emboli, and in-hospital mortality were examined in two groups.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Results</em></strong><br> Of the 2003 subjects, 715 (35.7%) were female and 1288 (64.3%) were male. According to the Kaplan-Meier curve, the in-hospital survival rate of patients receiving fresh blood was 95.8% and in non-fresh blood 96.5%, which did not show a statistically significant difference. In other mentioned variables, no significant difference was observed. <span dir="RTL"></span><br> &nbsp;<br> <strong><em>Conclusions&nbsp; </em></strong><br> Due to the absence of significant differences between mortality and the lifespan of red blood cells in patients undergoing CABG at Tehran Heart Center, it seems that prioritizing fresh blood for the transfusion should be reserved for patients in whom the benefits of&nbsp; fresh blood injections have been proven.<br> &nbsp;<br> &nbsp;</div> کلمات کلیدی: مرگ و میر, انتقال گلبول‌های قرمز, بای‌پس شریان کرونر Key words: Mortality, Red Blood Cell Transfusion , Coronary Artery Bypass Grafting 308 314 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1354-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahsa Ebrahimi مهسا ابراهیمی mahsa.eb96@gmail.com 9100319475328460023633 9100319475328460023633 No بیمارستان مرکز قلب تهران ـ دانشگاه علوم پزشکی تهران M. Sotoudeh anvari مریم ستوده انواری dr_msotudeh@yahoo.com 9100319475328460023634 9100319475328460023634 Yes استاد بیمارستان مرکز قلب تهران ـ دانشگاه علوم پزشکی تهران Mahsa Ziaei Ardestani مهسا ضیایی اردستانی ziaeiardestani@gmail.com 9100319475328460023635 9100319475328460023635 No بیمارستان مرکز قلب تهران ـ دانشگاه علوم پزشکی تهران Kyomars Abbasi کیومرث عباسی kyomarsabbasi@yahoo.com 9100319475328460023636 9100319475328460023636 No دانشیار بیمارستان مرکز قلب تهران ـ دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad ali Boroumand محمدعلی برومند maboroumand@yahoo.com 9100319475328460023637 9100319475328460023637 No استاد پاتولوژی بیمارستان مرکز قلب تهران ـ دانشگاه علوم پزشکی تهران