Journal of Iranian Blood Transfusion

fa میزان مصرف و آستانه تزریق گلبول قرمز متراکم در بیماران جراحی قلب بیمارستان توحید سنندج The consumption rate and the transfusion threshold level of PRBCs in cardiac patients in Tohid Hospital, Sanandaj city طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">چکیده سابقه و هدف تزریق خون رایج‌ترین اقدام درمانی انجام شده در بخش‌های جراحی است. جراحی قلب از پرمصرف‌ترین جراحی‌ها در مصرف خون می‌باشد. آستانه تزریق بالا نشانگر مصرف نابه‌جای فرآورده PRBC بوده و منجر به ایجاد خطر برای بیمار می‌شود. لذا بر آن شدیم تا وضعیت مصرف و آستانه تزریق در جراحی قلب را در یک  بیمارستان استان کردستان بررسی کنیم. مواد و روش‌ها در یک مطالعه توصیفی، پرونده بیماران جراحی قلب بیمارستان توحید سنندج در سال 1394 بررسی شد. Hb قبل از عمل، آستانه تزریق خون، تعداد واحدهای PRBC و بخش محل تزریق، استخراج شدند . برای تجزیه و تحلیل اطلاعات از آزمون‌های شیکاگو 16 SPSS ، اختلاف میانگینt-student  و آنوا و برای مقایسه نسبت‌ها از آزمون 2χ استفاده شد. 05/0 p ≤ معنادار در نظر گرفته شد. یافته‌ها از 105 بیمار، 37 زن(2/35%) و 68 مرد(8/64%) با میانگین سنی 7/10 ± 8/62 سال، 77 بیمار(3/77%) در یکی از مراحل بستری PRBC دریافت کردند. میانگین آستانه تزریق هموگلوبین gr/dL 9/1 ± 7/11 (در زنان 4/11 و در مردان 1/12) به دست آمد. میزان Hb پیش از عمل زنان کلاً پایین‌تر بود(025/0 p=) ولی در تزریق PRBC تفاوت معناداری ایجاد نکرد. میانگین مصرف در اتاق عمل 22/1 ± 00/1 ، در ICU 70/1 ± 26/1 و در بخش 52/0 ± 17/0 به دست آمد. نتیجه گیری نتایج مطالعه حاضر نشان داد که میانگین کلی تزریق خون و آستانه تزریق در مرکز مورد مطالعه بیش از مطالعه‌های مشابه و توصیه‌های دستورالعمل‌های مربوطه می‌باشد و تدوین دستورالعمل‌های تجویز فرآورده‌ها و استقرار برنامه مدیریت خون بیمار ضروری است.  </div> <div dir="rtl" style="text-align: left;">Abstract Background and Objectives Transfusion is the most prevalent approach in surgery. Cardiac surgery is one of the most blood consuming operations. High transfusion trigger is indicative of inappropriate PRBC usage. Therefore, we decided to evaluate PRBC usage and transfusion triggers in cardiac surgery in a hospital in Kurdistan province.   Materials and Methods In this descriptive study, files of all patients having undergone cardiac surgery during 1394 were studied. Information regarding preoperative Hb, transfusion trigger, units of transfused PRBC and related wards in which transfusion had been taken place was extracted. SPSS 16 Chicago, T-student and one way ANOVA, and χ2 exams were respectively used for data analysis, the mean difference, and ratio comparison.   Results Among 105 patients, 37 (35.2%) women and 68 (64.8%) men, with the mean age of 62 ± 10.7, 77 received at least one blood product. Meanwhile, 70 (66.6%) patients received PRBC in at least one stage of their postoperative hospitalization. Mean transfusion trigger was obtained to be  11.7 ± 1.9 (11.4  and 12.1 in women and men, respectively). Women generally showed  lower Hb levels (p = 0.025) , although this did not prove to be statistically significant in peri- operative PRBC transfusion rate. Mean PRBC usage in operating room, ICU and postoperative wards were 1.00 ± 1.22 , 1.26 ± 1.70, and 0.17 ± 0.52, respectively.   Conclusions  The results revealed that the mean transfusion rates and triggers in our study are higher compared with similar studies. Serious revision in adopting appropriate transfusion triggers and managing transfusion cases is absolutely essential.   </div> کلمات کلیدی: ترانسفوزیون, جراحی قلب, ایران Key words: Transfusion, Cardiac Surgery, Iran 173 181 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1016-1&slc_lang=fa&sid=1 A. Jahangiryan افسانه جهانگیریان Jahangiryan.a@gmail.com 9100319475328460023939 9100319475328460023939 No Sanandaj بیمارستان سنندج M. Zadsar مریم زادسر maryam.zad@gmail.com 9100319475328460023940 9100319475328460023940 No IBTO استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون A. Chegini آزیتا چگینی a.chegini@ibto.ir 9100319475328460023941 9100319475328460023941 No IBTO استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون Mastaneh Alaei مستانه علائی alaeimastaneh@hotmail.com 9100319475328460023942 9100319475328460023942 Yes IBTO استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون