fa شیوع آلودگی باکتریال پلاکت متراکم تولید شده در انتقال خون استان تهران طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;<br> <span style="font-family:jadid;">چکید</span><span style="font-family:jadid;">ه</span><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">سابقه و هدف </span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">آلودگی باکتریایی فرآورده‌های خونی، به عنوان یکی از مهمترین موانع عدم دستیابی به خطر صفر در طب انتقال خون، مطرح می‌باشد. با وجود پیشرفت‌های صورت گرفته؛ عفونت‌های میکروبی ناشی از تزریق پلاکت در مقایسه با تزریق سایر فرآورده‌های خون بیشتر خطرساز است. در این تحقیق میزان آلودگی باکتریایی پلاکت متراکم تولید شده در پایگاه انتقال خون تهران با استفاده از روش‌های کشت میکروبی بررسی گردید. </span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">در مطالعه مقطعی حاضر، 1500 نمونه پلاکت متراکم به صورت تصادفی جمع‌آوری گردید. این نمونه‌ها در زمان‌های مختلف ذخیره‌سازی، بررسی شدند. بعد از گرماگذاری، نمونه به دست آمده خالص‌سازی و خصوصیات آن بررسی شد. از کیت </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">(API) 20 E</span></span></strong> <strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Analytical Profile Index</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای شناسایی سویه جدا شده استفاده شد. نتایج در 18 </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Excel 2010</span></span></strong><strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;"> خلاصه و جمع‌آوری گردید. هم چنین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه جدا شده به روش دیسک دیفیوژن ارزیابی گردید.</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">یافته‌ها</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">از بین 1500 نمونه پلاکت متراکم کشت داده شده، یک مورد (07/0%) به عنوان نمونه آلوده تشخیص داده شد. این نمونه در آخرین روز ذخیره‌سازی تهیه شده بود. با توجه به نتایج به دست آمده، باکتری جدا شده سودوموناس آئروژینوزا تشخیص داده شد. بررسی نتایج معاینه پیش از اهدا، سابقه‌ای مبنی بر وجود باکتریمی در اهداکننده را رد کرد.</span></span></strong><br> <strong><em><span style="font-family:titr;"><span style="font-size:9.0pt;">نتیجه گیری</span></span></em></strong><br> <strong><span style="font-family:2 lotus;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج به دست آمده می‌تواند بیان کننده آلودگی محیطی در طول فرآیند جمع‌آوری، تهیه و ذخیره‌سازی پلاکت متراکم باشد. بهینه‌سازی روش‌های ضد عفونی محیطی و رعایت استانداردهای کاری می‌تواند در کاهش شیوع آلودگی باکتریایی در فرآورده‌های خون موثر باشد.</span></span></strong><br> &nbsp;</p> <p dir="rtl" style="text-align: left;"><strong>Abstract</strong><br> <strong><em>Background and Objectives</em></strong><br> Bacterial contamination of platelet concentrates (PCs) is a longstanding problem in transfusion medicine. The present study aimed to evaluate the frequency of bacterial contamination in the platelet concentrates of Tehran Blood Center by culture-based method.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Materials and Methods</em></strong><br> In this cross sectional study, totally 1500 platelet concentrates were randomly selected and assayed by standard aerobic and anaerobic bacterial culture methods. The PCs were collected at different time points during storage. One milliliter of each platelet concentrate was inoculated in 10 milliliter fluid Thioglycollate. The presence of bacteria was subsequently monitored. Any positive culture was further evaluated by subculture in the blood agar in both aerobic and anaerobic conditions.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Results</em></strong><br> Of the 1500 PCs analyzed, one was found contaminated by gram negative bacteria. By further investigation it was confirmed that the responsible organism pertained to the pseudomonas spp. It was isolated on day 4 of incubation. No evidence of infection in donor was found by reviewing the donor questionnaire.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Conclusions&nbsp; </em></strong><br> Based on the <ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:08">finding</ins>s <ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:08">of </ins>the <ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:07">current stud</ins><ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:08">y,</ins> <del cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:07">our result </del>the contamination rate of PCs has reduced dramatically; however, the <ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:08">isolation</ins><del cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:08">finding </del>of the Pseudomonas spp. is suggestive of environmental contamination. The previous studies have shown that improved donor screening, better skin disinfection, and removal of initial aliquot of donor<ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:09">s&#39;</ins> blood play an important role in controlling the bacterial contamination rate.<del cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:09"> Our</del><ins cite="mailto:m.zadsar" datetime="2017-02-22T09:09">These</ins> findings suggest that more attention should be paid to optimizing new methods for disinfection techniques and sterilization procedures for preparation premises and storage equipment.<br> &nbsp;<br> <br> &nbsp;</p> کلمات کلیدی: پلاکت‌ها, باکتری, انتقال خون Key words: Platelets, Bacteria, Blood Transfusion 164 174 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1079-1&slc_lang=fa&sid=1 M. Dehghanian مجتبی دهقانیان 9100319475328460018601 9100319475328460018601 No مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و پایگاه منطقه ای انتقال خون شهرکرد H. Avani حمیرا اعوانی 9100319475328460018602 9100319475328460018602 No مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و پایگاه منطقه ای انتقال خون شهرکرد B. Mirzaei بهمن میرزایی 9100319475328460018603 9100319475328460018603 No مرکز تحقیقات میکروبیولوژی ـ انستیتو پاستور ایران F. Shahcheraghi فرشته شاهچراغی 9100319475328460018604 9100319475328460018604 No استاد مرکز تحقیقات میکروبیولوژی ـ انستیتو پاستور ایران M. Zadsar مریم زادسر maryam.zad@gmail.com 9100319475328460018605 9100319475328460018605 Yes استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ مؤسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون