چکید ه
سابقه و هدف
میزان خون تزریق شده در عمل پیوند عروق کرونر، بیش از ۱۰% کل مصرف خون را شامل میشود. مطالعهها نشان میدهد که استفاده از ترکیب روشهای حفظ خون در برنامههای چند وجهی، میتواند میزان تزریق را طی عمل قلب کاهش دهد. هدف این مطالعه؛ انجام ممیزی تزریق خون، مشخص کردن پیشبینیکنندهها در عمل CABG و مقایسه میزان خون پیشبینی شده و تزریق شده به عنوان روشی برای تضمین کیفیت بود.
مواد و روشها
در این مطالعه مشاهدهای آیندهنگر، ۱۰۵ بیمار از بیمارستان قلب جماران تهران در بازه زمانی شهریور تا اسفند ۱۳۹۱ وارد مطالعه شدند. آنها به وسیله یک تیم جراحی واحد تحت CABG اولیه ایزوله قرار گرفتند. تیم جراحی از برنامه چند وجهی حفظ خون تبعیت میکرد. نتایج توسط آزمونهای کایدو، t و نرمافزار ۱۸ SPSS تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها
میزان خون پیشبینی شده و تزریق شده به ترتیب ۱/۲۴% و ۳/۱۳% بود(۴/۱-۲۶/۰= CI ، ۴۸/۰ OR= ). فقط ۲% بیماران به دو واحد تزریق نیاز داشتند و هیچ بیماری بیش از دو واحد خون دریافت نکرد. وزن کم بیماران و جنس مؤنث به عنوان دو فاکتور پیشبینیکننده مصرف خون مشخص شدند(۰۳۲/۰ و ۰۱/۰ p= ).
نتیجه گیری
برنامه چند وجهی حفظ خون میتواند میزان مصرف خون را طی CABG کاهش دهد. بنابراین در عصر کنونی عمل قلب باز بدون تزریق خون ممکن است.