جستجو در مقالات منتشر شده


۳۴ نتیجه برای محمود

دکتر محمود محمودیان شوشتری، محمد نبی فروغی، دکتر رسول همکار،
جلد ۲، شماره ۳ - ( بهار ۱۳۸۴ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  ‌ پاروویروس B۱۹ عامل بیماری پنجم (Erythema infectiosum) در بچه‌ها می‌باشد. ویروس B۱۹ فاقد غشای لیپیدی است و نسبت به بیشتر عوامل فیزیکوشیمیایی مقاوم می‌باشد. در بیماران هموفیل که محصولات خونی دریافت می‌کنند، احتمال انتقال عفونت ویروس زیاد است. این مطالعه به‌منظور بررسی شیوع آنتی‌بادی IgG پاروویروس B۱۹ در بیماران هموفیل انجام شده است.

  مواد وروش‌ها

  این پژوهش به‌صورت مقطعی و توصیفی ا نجام شد . جهت بررسی شیوع آنتی‌بادی IgG علیه پاروویروس B۱۹ در بیماران هموفیل A یا B یا بیماران فون‌‌ویل براند، ۱۸۰ بیمار هموفیل به‌روش الایزا آزمایش شدند. نتایج به‌دست آمده با ۴۰۰ نمونه کنترل (اهداکننده خون مذکر و بچه‌های مذکر) که از نظر سنی با بیماران سازگار بودند، مقایسه گردیدند. اطلاعات جمع‌آوری شده به‌وسیله نرم‌افزار آماری ۱۰/۱۰ SPSS و آزمون آماری کای‌دو
(Chi-square) تجزیه و تحلیل شدند.

  یافته‌ها

  شیوع آنتی‌بادی IgG در بیماران هموفیل ۷۴% و در گروه کنترل ۵/۵۶% بود(۰۰۱/۰p< ). بیماران هموفیل که جهت درمان، داروهایی مثل فاکتور هشت متراکم، پلاسمای تازه منجمدشده یارسوب کرایو استفاده می‌نمودند، (باتوجه به‌این‌که محصول قبلاً باروش Solvent/Detergent یا با روش پاستوریزاسیون، ویروس‌زدایی شده) هیچ اختلافی از نظر شیوع آنتی‌بادی نشان ندادند.

  نتیجه گیری

  مشاهدات نشان می‌دهد که پاروویروس B۱۹ می‌تواند از طریق محصولات خون متناوباً انتقال یابد. بنابراین روش‌های ویروس‌زدایی موجود قادر نیستند مانع از انتقال عفونت B۱۹ شوند.

کلمات کلیدی: پاروویروس B۱۹ ، هموفیلی، ویروس‌زدایی ، محصو ل پلاسمایی
دکتر امیر حسن زرنانی، دکتر افسانه محمدزاده کازرگاه، دکتر معرفت غفاری نوین، دکتر سهیلا عارفی، دکتر محمدحسین مدرسی، دکتر فاضل شکری، دکتر پونه دوکوهکی، دکتر محمدرضا صادقی، دکتر محمدمهدی آخوندی، دکتر احمدقره‌باغیان، دکتر محمود جدی تهرانی،
جلد ۲، شماره ۳ - ( بهار ۱۳۸۴ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  ‌در خلال بارداری آنتی‌بادی‌های ضدآنتی‌ژن‌های غیر شایع گروه‌های خونی که از طریق تزریق خون و یا حاملگی‌های قبلی القا می‌شوند، می‌توانند به‌طور جدی سلامت جنین را تهدید نمایند. در این گزارش یک مورد از آلوایمونیزاسیون مادر با آنتی‌ژن Kell شرح داده شده است.

  مورد

  بیمار ۲۳ ساله که در تاریخچه پزشکی خود یک مول ناقص و چهار مرگ داخل رحمی جنین به‌علت هیدروپس فتالیس را ذکر می‌کرد. یک هفته پس از آخرین سقط، به‌منظور بررسی علت سقط مکرر به این مرکز مراجعه نمود.

  نتیجه گیری

  غربالگری آنتی‌بادی‌های ضد گروه‌های فرعی خون نشان داد که وی دارای تیتر بالایی از آنتی‌بادی ضد K (۱:۴۰۹۶) می‌باشد. هم‌چنین آنالیزهای ژنتیکی نشان داد که وی دارای موتاسیون هموزیگوت C۶۷۷T در ژن MTHFR است که به‌طور بالقوه می‌تواند اثرات مخرب آنتی‌بادی ضد Kell را تشدید نماید. این گزارش اهمیت آگاهی از حضور آنتی‌بادی‌های ضد آنتی‌ژن‌های غیر شایع گلبول‌های قرمز را در خلال بارداری نشان می‌دهد.

کلمات کلیدی: حاملگی، هیدروپس، واکنش‌های ایمنی، آنتی ژن Kell
دکتر عباس صاحبقدم لطفی، مجید مطهری، دکتر محمدرضا شکیبی، دکتر میرکامران موسوی حسینی، بهزاد ادیبی مطلق، دکتر مهدی محمودی،
جلد ۲، شماره ۴ - ( تابستان ۱۳۸۴ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  آرتریت روماتوئید یک بیماری مزمن التهابی شدید می‌باشد. در بیماری‌های التهابی از جمله آرتریت روماتوئید میزان IgA در سرم افزایش می‌یابد که به‌دنبال آن IgA اضافی می‌تواند بابرخی از پروتئین‌های موجود درسرم از جمله آلفا-۱-آنتی تریپسین ( a ۱ AT ) میانکنش داشته و تشکیل کمپلکس غیرایمنی بدهد. آزمایش‌های سرولوژی رایج تشخیصی برای آرتریت روماتوئید از جمله RF ، ESR وCRP در مواردی پاسخ منفی کاذب دارند اما براساس تحقیقات اخیر مشخص شده است که در بیماری آرتریت روماتوئید میزان این کمپلکس افزایش و پس از درمان کاهش می‌یابد، لذا می‌توان از آن به‌عنوان یک عامل تشخیصی استفاده نمود.

  مواد وروش‌ها

  مطالعه انجام شده تجربی، آزمایشگاهی بود. در این تحقیق میزان کمپلکس IgA – a ۱ AT در سرم ۳۷ بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید (با تشخیص قطعی پزشک) و ۴۴ فرد طبیعی به‌عنوان کنترل توسط روش الیزا با استفاده از آنت ـ ی‌ب ـ ادی منوکل ـ ونال ض ـ د a ۱ AT و آنتی‌ب ـ ادی پل ـ ی کلون ـ ال ض ـ د IgA کونژوگ ـ ه ش ــ ده با HRP
(Horse Radish Peroxidase) برای اولین بار در ایران و در آزمایشگاه بیوشیمی انجام شد . هم چن ین میزان ESR ، CRP و RF که آزمایش‌های معمول جهت تشخیص بیماری می‌باشند در سرم بیماران و افراد طبیعی نیز اندازه گیری گردید .

  یافته‌ها

  نتایج نشان داد که اختلاف میزان کمپلکس IgA – a ۱ AT در سرم بیماران نسبت به افراد کنترل به لحاظ آماری معنی‌دار است (۴/۱۵ ± ۷/۴۳ در بیماران و ۳/۸ ± ۵/۲۱ در افراد طبیعی) (۰۵/۰p < ). همچنین علیرغم این‌که RF در ۱۱ بیمار (۳۰% کل بیماران) منفی به‌دست آمد، کمپلکس IgA – a ۱ AT تنها در یک بیمار (۳%) از میانگین افراد طبیعی گزارش شده کمتر بود. این امر نشان‌دهنده این است که پاسخ‌های منفی کاذب درمورد میزان سرمی کمپلکس IgA – a ۱ AT توسط روش الیزا نسبت به آزمایش RF به‌شدت پایین است.

  نتیجه گیری

  از مطالعه انجام شده نتیجه‌گیری می‌شود‌که تعیین میزان کمپلکس IgA- a ۱ -antitrypsin در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید به‌عنوان شاخص مراحل پیشرفت بیماری پیشنهاد می‌شود که با روش الیزا قابل انجام است.

  کلمات کلیدی: کمپلکس IgA – a ۱ AT ، الیزا، آرتریت روماتوئید


محمودرضا پورکریم، غلامرضا خمیسی پور، دکتر غلامرضا حاجیانی، رحیم طهماسبی، نوشین اردشیر دوانی،
جلد ۲، شماره ۴ - ( تابستان ۱۳۸۴ )
چکیده

چکیده

سابقه و هدف

ویروس HTLV یکی از اعضا خانواده رتروویریده است و تیپ I این ویروس به‌عنوان عامل سرطان لنفوسیتی خون در بزرگسالان می‌باشد. ازآنجایی که دراکثر نقاط کشور ازجمله استان بوشهر غربالگری خون‌های اهدایی به‌منظور بررسی این عفونت صورت نمی‌گیرد، افراد دریافت‌کننده مکرر خون ممکن است در معرض خطر باشند. لذا طی این طرح تحقیقاتی بر آن شدیم که شیوع سرمی این عفونت را در این افراد در استان بوشهر بررسی کنیم.

 مواد و روش‌‌ها

در این مطالعه که از نوع توصیفی بود نمونه‌گیری ازکل جامعه دریافت کننده مکرر خون استان بوشهر بر اساس پراکندگی بخش‌های تالاسمی و همودیالیز بیمارستان‌های بوشهر انجام گرفت. سپس نمونه‌های خون برای یافتن مارکر‌های عفونت با HTLV I/II با روش الیزا و نتایج مثبت الیزا به منظور تأیید توسط تست وسترن بلات بررسی شدند. نتایج توسط نرم افزار SPSS  و به کمک آزمون کای‌دو (Chi-square) آنالیز شدند.

یافته‌‌‌ها

از جمع ۶۴۲ نفر دریافت کننده مکرر خون استان بوشهر شامل ۴۵۵ نفر (۷۸/۷۰%) تالاسمی، ۸۶ نفر(۳/۱۳%) هموفیل و ۱۰۱ نفر (۷/۱۵%) همودیالیز، ۴۱ مورد الیزا مثبت مشاهده شد که همگی این افراد تالاسمیک بودند. از این افراد ۲۲ نفر (۷/۵۳%) مرد و ۱۹ نفر (۳/۴۶%) زن بودند. عفونت ۱۴ نفر (۱/۴۳%) از افراد الیزا مثبت توسط تست وسترن بلات تأیید شد (۷۷/۰p=). هیچ اختلاف معنی داری از نظر توزیع نتایج تست وسترن بلات در دو جنس مختلف مشاهده نشد. همچنین اختلاف معنی داری بین نتایج تست وسترن بلات در گروه‌های سنی مختلف دیده نشد. نکته بااهمیت و قابل توجه وجود یک بیمار تالاسمی واجد عفونت تأیید شده با هر دو تیپ I وII ویروس HTLV در میان بیماران تالاسمی بود.

 نتیجه گیری

وجود آلودگی HTLV در جمعیت دریافت کننده مکرر خون می تواند بیانگر وجود چنین عفونتی در جمعیت اهدا کنندگان خون پایگاه انتقال خون بوشهر باشد.

کلمات کلیدی:  انتقال خون، عفونت HTLV I/II، تالاسمی، هموفیلی
دکتر لطیف گچکار، دکتر مهناز طارمی، دکتر منوچهر خوش باطن، دکتر سید مهدی محمود عربی، دکتر مریم خردپژوه، دکتر رحیم دهخدا، سید اسماعیل ترابی،
جلد ۲، شماره ۵ - ( پاييز ۱۳۸۴ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  ویروس هپاتیت (HEV) E به‌عنوان شایع‌ترین عامل هپاتیت حاد ویروسی بین بالغین جوان، در کشورهای در حال توسعه شناخته شده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی آنتی‌بادی ضد HEV در اهداکنندگان خون شهر تبریز، در سال ۱۳۸۳ انجام شد.

  مواد و روش‌‌ها

  بررسی فوق به صورت مقطعی (Cross-Sectional) و در ماه‌های مرداد و شهریور ۱۳۸۳ در میان اهداکنندگان خون در شهر تبریز اجرا شد. ۳۹۹ مرد با روش EIA از نظر IgG anti-HEV مورد مطالعه قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل آماری توسط نرم‌افزار ۵/۱۱ SPSS با استفاده از آزمون‌های t (t-test) و کای‌دو (Chi-square) (یا آزمون دقیق فیشر Fisher’s exact test ) و با قبول مرز معنی‌داری در ۰۵/۰ p< انجام شد.

  یافته‌‌‌ها

  شیوع کلی سرمی هپاتیت E ، ۸/۷% محاسبه شد. میانگین سنی برای نمونه‌های مثبت با درنظر گرفتن انحراف معیار، ۴/۱۲ ± ۷/۴۰ سال بود. ۱۷ نفر از ۳۱۶ نفر با سن کمتر از ۴۰ سال و ۱۴ نفر از ۸۳ نفر برابر یا بیش از ۴۰ سال از نظر anti-HEV مثبت بودند (۰۰۱/۰ p< ). افراد با و بدون HEV IgG از نظر سطح سواد نیز دارای اختلاف آماری معنی‌داری بودند (۰۲۵/۰ p< ) ولی از نظر سایر مشخصات بررسی شده اختلاف آماری معنی‌دار نبود.

  نتیجه گیری

  مشاهده چنین شیوع بالای سرمی در این مطالعه نیاز به تحقیقات بیشتری را در دیگر نقاط کشور با توجه به عوامل خطر موجود مطرح می‌کند.

کلمات کلیدی: HEV ، هپاتیت E ، اهداکنندگان خون
دکتر ایرج اسودی کرمانی، دکتر جمال عیوضی ضیایی، دکتر علیرضا نیکانفر، دکتر سید هادی ملجایی، مهری گلچین، گلشن برهمنی، دکتر رویا دولتخواه، دکتر علی محمودپور، دکتر رحیم دهخدا، دکتر عبدالناصر مقدم، سید اسماعیل ترابی، دکتر اکرم حسین پورپناهی، دکتر علی رجب‌زاده، دکتر فرزانه سلیمانی، دکتر سارا حیدری، دکتر شهرزاد اردبیل‌زاده،
جلد ۲، شماره ۶ - ( زمستان ۱۳۸۴ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  ‌مبتلایان به بدخیمی به‌دلیل سرکوب مغزاستخوان، سپتی‌سمی وسایر عوارض به انواع فرآورده‌های‌خونی مناسب نیاز دارند ولی خطر بروز عوارض تزریق نیز وجود دارد. عوارض تزریق خون به عوامل متعددی بستگی داشته و در مناطق جغرافیایی مختلف و مراکز پزشکی، متفاوت می‌باشند. هدف از این پژوهش تعیین شیوع عوارض زودرس تزریق خون و علایم بالینی آن، تعیین ارتباط عوارض با مشخصات فردی بیماران و با برخی ویژگی‌های فرآورده‌های خونی می‌باشد.

  مواد و روش‌ها

  مطالعه انجام شده توصیفی بود. باروش نمونه‌گیری آسان، ۳۹ عارضه در ۴ ۰۲۳ موردتزریق فرآورده‌های خونی بررسی شد. بیماران تا ۲ ۴ ساعت بعداز دریافت خون از نظر بروز وتغییرات علایم بالینی تحت نظرقرارگرفتند. تجزیه وتحلیل داده‌ها بااستفاده ازآمارتوصیفی واستنباطی‌کای‌دو (Chi-square) وآنالیز واریانس صورت گرفت.

  یافته‌ها

  عمده‌ترین واکنش‌ها مربوط به پلاکت (۴۲/۵۶%) وگلبول قرمز متراکم (۵۸/۴۳%) بود. شایع‌ترین علایم لرز (۷۲/۲%) و افزایش درجه حرارت بدن (۳۳/۲%) بود. میزان بروز واکنش تب‌زای غیرهمولیتیک ۷/۲% موارد و آلرژیک ۱/۲% موارد بود. کاهش هاپتوگلوبین در ۸/۰% موارد واکنش تب‌زای غیرهمولیتیک مشاهده شد. بین متغیرهای جنس وسابقه تزریق خون‌های متعدد باایجاد عوارض ارتباط معنی‌داری وجودداشت (به ترتیب ۰۴۸/۰= p و ۰۴/۰= p ). درمورد واکنش آلرژیک باتزریق گلبول قرمز متراکم و بروز واکنش ریوی با طول مدت ذخیره سازی پلاکت ارتباط معنی‌داری وجود داشت (به ترتیب ۰۴/۰= p و ۰۴۴/۰= p ).

  نتیجه گیری

  یافته‌ها نشان داد میزان شیوع عوارض و علایم بالینی آن در مبتلایان به بدخیمی، با نتایج مطالعات در سایر بیماران، هم‌خوانی دارد. با توجه به رعایت اصول تزریق در تمام مواردی که عوارض ایجاد شد، ایمنی تزریق، درحد قابل قبولی بود. در زنان و افراد با سابقه تزریق‌های متعدد خون، بروز عوارض بیشتر بود. تزریق گلبول قرمز متراکم با بروز واکنش آلرژیک و افزایش طول عمر پلاکت با بروز واکنش ریوی همراه بود.

کلمات کلیدی: ترانسفوزیون خون، عوارض تزریق، بیمار سرطانی
دکتر محمود محمودیان شوشتری، احمد بهرامی، دکتر مهتاب مقصودلو،
جلد ۲، شماره ۶ - ( زمستان ۱۳۸۴ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  دلایل متعددی برای معافیت از اهدای خون وجود دارد. بعضی از علل از قبیل مصرف مواد مخدر تزریقی، داشتن رابطه جنسی با هم‌جنس در مردان و نتایج آزمایش‌های مثبت و مشخص، باعث معافیت دایم اهداکننده می‌شوند. اما اغلب معافیت‌ها دارای علل موقت و کوتاه مانند سرماخوردگی و گلودرد هستند. اهداکنندگان دارای معافیت موقت و کوتاه بعد از بهبودی کامل، واجد شرایط برای اهدای خون می‌شوند و می‌توانند اقدام به اهدای خون نمایند. درمطالعه حاضر، تأثیر معافیت موقت برمیزان بازگشت داوطلبان اهداکننده خون به مرکز انتقال خون اصفهان (پس از بهبودی کامل) و به دنبال آن حجم خون‌های اهدایی بررسی شده است.

  مواد و روش‌ها

  مطالعه انجام شده از نوع کوهورت (Historical Cohort) بود. درفاصله بین اول دی ماه لغایت ۲۹ اسفند ۱۳۷۸ با استفاده از ثبت رایانه، ۸۰۴ نفر گروه مورد (معافیت موقت) با ۲۹۵ نفر گروه کنترل (پذیرفته شده) به‌طور تصادفی که در همان تاریخ خون اهدا نموده بودند، انتخاب شدند. هم افراد با معافیت موقت و هم گروه کنترل برای میزان بازگشت به مرکز انتقال خون در مدت زمان ۳ سال از اول فروردین ماه ۱۳۷۹ لغایت ۲۹ اسفند ماه ۱۳۸۱ مورد ارزیابی قرار گرفتند. آنالیز آماری نتایج بین دو گروه براساس آزمون کای‌دو صورت گرفت.

  یافته‌ها

  فشار خون بالا یا پایین، مصرف دارو، عفونت‌های باکتریایی، زخم، دمل و سرماخوردگی از بیشترین علل مردودین موقت بودند. میزان بازگشت در طول ۳ سال در گروه معاف شدگان موقت به‌علت سرماخوردگی ۴/۳۲%، درگروه مصرف دارو۴۲%، درگروه فشارخون بالا ۳/۲۹% و درگروه معاف‌شدگان موقت به‌علت عفونت، دمل، زخم ۳/۳۷%، بود. به‌طور کلی اهداکنندگان پذیرفته شده در طول ۳ سال نسبت به اهداکنندگان معاف شده موقت بیشتر جهت اهدای مجدد مراجعه نموده بودند. ۶/۳۶% میزان بازگشت اهداکنندگان پذیرفته شده در مقابل ۸/۳۴% اهداکنندگان معاف شده موقت بود (۵۷/۰= p ). همچنین اهداکنندگان پذیرفته شده خون بیشتری را اهدا نموده بودند.

  نتیجه گیری

  علی‌رغم این که معافیت‌های موقت دارای اثر منفی در میزان مراجعه مجدد اهداکننده هستند ولی در مطالعه حاضر این نتیجه حاصل نشد، شاید علت آن آموزش لازم و کافی کادر پزشکان معاینه کننده و آگاهی آن‌ها در توجیه اهداکننده‌ای با معافیت موقت باشد تا اهداکننده پس از بهبودی و رفع عامل مردودی مجدداً جهت اهدای خون به مرکز خونگیری مراجعه نماید.

  کلمات کلیدی: اهدای خون، معافیت، ایران، اهداکننده خون


دکتر محمود محمودیان شوشتری، علی‌اصغر دوات‌گر، دکتر مهناز آقایی‌پور،
جلد ۳، شماره ۲ - ( تابستان ۱۳۸۵ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  گلبول‌های سفید موجود در فرآورده‌های خونی، یکی از مهم‌ترین عوامل ایجاد واکنش‌های زیان‌بخش بیولوژیک مانند واکنش‌های تب‌زای غیر همولیتیک، واکنش‌های ایمونیزاسیون در برابر آنتی‌ژن‌های HLA و انتقال عفونت سیتومگالوویروس می‌باشند. در این تحقیق اثر زمان نگهداری، بر قابلیت فیلتراسیون پلاکت‌های متراکم جهت حذف گلبول‌های سفید، مورد مطالعه قرار گرفت.

  مواد وروش‌ها

  در این بررسی نوع مطالعه تجربی آزمایشگاهی بود. خون کامل از اهداکنندگان داوطلب درون کیسه‌های سه‌تایی گرفته شد. در روز انجام آزمایش، پنج واحد پلاکت تازه از ۵ اهداکننده به طور تصادفی تهیه شد. پلاکت‌های متراکم مشتق شده از پلاسمای غنی از پلاکت توسط ست انتقال پلاسما به یک کیسه نگهداری UPX-۸۰ منتقل شدند و به این صورت پلاکت‌های متراکم به شکل پولد پلاکتی ۵ تایی آماده گردیدند. پولدهای پلاکتی ۵تایی به صورت تازه و یا به صورت نگهداری شده (پنج روز پس از تهیه) فیلتراسیون شدند. تعداد کل گلبول‌های سفید و زیر گروه‌های گلبول‌های سفید در واحدهای فیلتر شده قبل و بعد از نگهداری با هم مقایسه گردیدند. برای شمارش سلول‌ها و تعیین درصد آن‌ها از روش‌های شمارش سلولی و فلوسیتومتری استفاده شد. در این بررسی از فیلترها و کیسه‌های نسل سوم استفاده گردید. نرم‌افزار آماری استفاده شده در این بررسی برنامه SPSS نسخه ۱۰ بود. محاسبات آماری در ابتدا شامل سنجش و اندازه‌گیری آمار توصیفی و مرحله بعد شامل تجزیه و تحلیل آماری بود که برای مقایسه میانه‌ها در دو گروه از آزمون Wilcoxon استفاده‌شد.

  یافته‌ها

  نتایج نشان می‌دهد که تعداد کل گلبول‌های سفید قبل از فیلتراسیون به طور معنی‌داری در واحدهای تازه بالاتر از واحدهای نگهداری شده می‌باشد در حالی‌که در نمونه‌های بعد از فیلتراسیون تعداد گلبول سفید به طور معنی‌داری در واحدهای تازه کمتر از واحدهای نگهداری شده است. به علاوه اگر چه شمارش مطلق گلبول سفید به شکل معنی‌داری کاهش فراوان می‌یابد، فیلتراسیون، یک سری تغییراتی را به طور نسبی بر زیر گروه‌های گلبول‌های سفید به وجود می‌آورد. در حالی‌که درصد سلول‌های T کاهش می‌یابد، درصد سلول‌های منوسیت و لنفوسیت B به طور نسبی افزایش می‌یابد.

  نتیجه گیری

  در نهایت این که فیلتراسیون قبل از نگهداری ( Pre-Storage ) و فیلتراسیون بعد از نگهداری ( Post-Storage ) محصول نهایی، در کاهش گلبول‌های سفید مؤثر هستند ولی فیلتراسیون واحدهای تازه از قابلیت بالاتری در کاهش گلبول‌های سفید خون برخوردار است.

  کلمات کلیدی : گلبول‌های سفید، پلاکت‌های متراکم،‌ فیلتراسیون، خون


ماندانا محمودزاده ثاقب، دکتر مهدی نعمت بخش،
جلد ۴، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۶ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  فلوروکربن‌ها یا خون مصنوعی ترکیباتی هستند که میل ترکیبی زیادی به اکسیژن دارند و در مواردی که جریان خون بافتی کاهش یابد، کاندیدای مناسبی برای بهبود اکسیژن‌رسانی به بافت می‌باشند. هم چنین نیتریک اکساید( NO ) نیز به عنوان یک انبساط دهنده قوی عروق در افزایش جریان خون حایز اهمیت است. در این مطالعه اثر خون مصنوعی FC-۴۳ بر افزایش سطح سرمی نیتریت(متابولیت NO ) پس از کاهش جریان خون مغز از طریق بستن شریان کاروتید مشترک راست در مقایسه با مانیتول مورد بررسی قرار گرفت.

  مواد وروش‌ها

  مطالعه انجام شده از نوع تجربی بود. در ۱۵ حیوان آزمایشگاهی(خرگوش) به منظور اختلال در اکسیژن رسانی مغز، شریان کاروتید راست به مدت ۳۰ دقیقه بسته شد و حیوانات به طور اتفاقی در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول خون مصنوعی( F۳-۴۳ ) و گروه دوم مانیتول با دوز ۱۲ میلی‌لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن دریافت نمودند. گروه سوم بدون تزریق به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. حیوانات به مدت ۵ ساعت مستقیماًَ تحت نظر قرار گرفتند. سطح سرمی نیتریت، الکترولیت‌ها، درصد هماتوکریت، فشار خون و تعداد ضربان قلب قبل از بستن شریان و بعد از باز کردن شریان در زمان‌های ۱۰ دقیقه، ۳۰ دقیقه، ۱ ساعت، ۳ ساعت و ۵ ساعت پس از تزریق در هر سه گروه اندازه‌گیری شد. سپس حیوانات در قفس‌های مجزا نگهداری و مدت بقای آن‌ها به مدت یک هفته در هر سه گروه بررسی شد و در پایان آب بافت مغز حیوانات جهت مقایسه شدت ادم ناشی از تغییرات جریان خون و اکسیژن رسانی اندازه‌گیری شد.

  یافته‌ها

  نتایج نشان داد که FC-۴۳ در زمان‌های ۱۰ دقیقه، ۳۰ دقیقه و ۱ ساعت پس از تزریق به طور معنی‌داری موجب افزایش سطح سرمی نیتریت(متابولیت NO ) نسبت به گروه مانیتول و گروه کنترل می‌شود. در بقیه پارامترها تفاوت قابل ملاحظه‌ای در بین گروه‌ها وجود نداشت.

  نتیجه گیری

  افزایش سطح سرمی نیتریت نیز حاکی از افزایش جریان خون و اکسیژن‌رسانی بیشتر به ارگان‌های دچار کاهش جریان خون است و به نظر می‌رسد که خون مصنوعی( FC-۴۳ ) به عنوان یک حامل اکسیژن محلول به راحتی می‌تواند تا حدی موجب برقراری مجدد اکسیژن‌رسانی و بهبود بافت پس از ایسکمی گردد.

  کلمات کلیدی : نیتریک اکساید، فلوروکربن‌ها( FC-۴۳ )، شریان کاروتید


دکتر محمود محمودیان شوشتری، علی‌اصغر دوات‌گر، دکتر مهناز آقایی‌پور، دکتر زهره شریفی،
جلد ۴، شماره ۳ - ( پاييز ۱۳۸۶ )
چکیده

 

  چکید ه

  سابقه و هدف

  پلاکت‌ها یکی از اجزای مهم خون هستند که در روند فعالیت‌های هموستاز نقش به سزایی دارند. در این مطالعه شاخص‌های متابولیک پلاکت‌های متراکم پولد شده که به مدت ۵ روز نگهداری شده بودند مورد بررسی قرار گرفت.

  مواد وروش‌ها

  پلاکت‌های متراکم با عمل سانتریفوژ در دو مرحله تهیه شدند و تا زمان آزمایش در دمای ۲۲ درجه سانتی‌گراد روی دستگاه روتاتور قرار گرفتند. ۴ پولد پلاکتی که هر کدام شامل ۵ واحد پلاکت متراکم بود، آماده گردید. شمارش پلاکت، لاکتات دهیدروژناز، غلظت گلوکز، غلظت لاکتات، pH ، فشار اکسیژن( PO۲ )، فشار دی‌اکسید کربن( PCO۲ )، درصد اشباع اکسیژن( O۲ sat ) نسبت گاز اکسیژن به دی‌اکسید کربن( O۲:CO۲ )، در روز اول(پلاکت‌های تازه) و روز پنجم(پلاکت‌های نگهداری شده) مورد ارزیابی قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم‌افزار ۱۰ SPSS و آزمون ویل کوکسون( Wilcoxon ) استفاده شد.

  یافته‌ها

  مطالعه انجام شده از نوع تجربی بود. میانگین شمارش پلاکت در ۴ پولد پنج‌تایی در روز اول حدود ۱۰۱۱×۷/۲ بود در صورتی که میانگین شمارش پلاکت در ۴ پولد پنج‌تایی نگهداری شده به مدت ۵ روز، ۱۰۱۱ × ۱/۲ بود. واحد‌های پولد پلاکتی نگهداری شده کاهشی در حدود ۱۰%- ۵% را در مقایسه با واحدهای پولد پلاکتی تازه نشان دادند که حکایت از نابودی پلاکت‌ها در طول مدت نگهداری بود. pH تمام پولدهای پلاکتی در حدود ثابتی باقی ماند، اختلاف pH نمونه‌های روز اول و روز پنجم بسیار اندک بود و همگی در حدود pH فیزیولوژیک قرار داشتند. کاهش فشار اکسیژن نسبت به فشار دی‌اکسید کربن فوق‌العاده کمتر بود. نسبت گاز اکسیژن به دی‌اکسید کربن در روز اول برابر با ۷/۲ و این نسبت در روز پنجم برابر ۶/۳ بود. غلظت آنزیم‌های لاکتات دهیدروژناز و لاکتات در روز پنجم مقدار کمی افزایش پیدا کردند و سطح گلوکز به طور تدریجی از ۸/۲۴ تا ۵/۲۱ میلی‌مول در لیتر کاهش پیدا کرد.

  نتیجه گیری

  نتایج به دست آمده در این پژوهش نشان می‌دهد که با انتخاب یک کیسه مناسب جهت نگهداری پلاکت، می‌توان غلظت لاکتات دهیدروژناز و لاکتات را به حداقل رساند و درصد اکسیژن به دی‌اکسید کربن را حتی بعد از مدت زمان ۵ روز، در مقدار بالاتری نسبت به روز اول نگه داشت. این خود یکی از عوامل مهم در حفظ و نگهداری پلاکت با کیفیت مناسب است.

  کلمات کلیدی : پلاکت، pH ، لاکتات دهیدروژناز

 


دکتر فریبرز منصور قناعی، دکتر محمد صادق فلاح، دکتر ریحانه جعفر شاد، فرحناز جوکار، دکتر افشین سالاری، دکتر رامین طواف‌زاده، محمود خوش سرور،
جلد ۴، شماره ۵ - ( ويژه نامه سلامتي خون زمستان ۱۳۸۶ )
چکیده

 

  چکید ه

  سابقه و هدف

  هر سال میلیون‌ها انسان با تزریق خون و فرآورده‌های خونی از کام مرگ نجات می‌یابند. خون به عنوان ماده حیات‌بخش و قابل اهدا، گاه عامل ابتلا به بیماری‌های صعب‌العلاج یا غیر قابل درمان است که در این امر عوامل خطر بسیاری دخیل هستند. این مطالعه به منظور بررسی شیوع هپاتیت B و C و فراوانی عوامل خطر شناخته شده آنان در میان اهداکنندگان خون استان گیلان انجام شده است.

  مواد وروش‌ها

  مطالعه انجام شده از نوع توصیفی بود. پرونده ۲۲۱۵۰۸ اهداکننده خون مراجعه کننده به مرکز انتقال خون گیلان طی سال‌های ۷۶ تا ۸۱ بررسی شد. بر اساس‌ آزمایش‌های اولیه سازمان بررسی میزان آلودگی به هپاتیت (HBsAg)B و هپاتیت (Anti-HCVAb)C به روش الایزا بر روی نمونه‌ها انجام شد. موارد مثبت هپاتیت B و C به ترتیب با روش‌های تاییدی نوترالیزاسیون و ریبا تحت آزمایش مجدد قرار گرفتند. عوامل خطر شناخته شده مانند سابقه جراحی، سابقه سوء مصرف دارویی و تزریق خون از پرونده افراد استخراج گردید و فراوانی هر یک از آنان توسط آزمون کای‌دو( Chi-square ) و نرم افزار SPSS محاسبه شد.

  یافته‌ها

  یافته‌ها نشان داد که با روش الایزا ۹۹۷ نفر HBsAg مثبت و ۳۶۰۳ نفر HCVAb مثبت بودند. پس از انجام آزمایش‌های تاییدی شیوع HBsAg ، ۴۵/۰ درصد و شیوع HCVAb ، ۳۲/۰ درصد به دست آمد. شیوع هر دو نوع هپاتیت در مردان بیشتر از زنان بود. شایع‌ترین عوامل خطر در هر دو گروه HBsAg مثبت و HCVAb مثبت، به ترتیب سابقه عمل جراحی و سابقه انجام کار دندانپزشکی در طی ده سال گذشته بود.

  نتیجه گیری

  چون همواره در یک اهداکننده امکان وجود چند عامل خطر می‌باشد، پیشنهاد می‌شود که پژوهش‌هایی جهت بررسی ارتباط یک عامل خاص به تنهایی و نه همراه با عوامل دیگر با شیوع این عفونت‌ها انجام پذیرد.

  کلمات کلیدی : اهدای خون، هپاتیت B ، هپاتیت C ، ایران

 


دکتر محمدرضا باغبان اسلامی نژاد، لیلا روحی، دکتر سید محمود عرب نجفی، دکتر حسین بهاروند،
جلد ۵، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۷ )
چکیده

چکیده
سابقه و هدف
در دستورالعمل‌های رایج جداسازی و تکثیر سلول بنیادی مزانشیمی، استفاده از سرم جنینی گاو(FBS) به عنوان مکمل محیط کشت، اجتناب ناپذیر است. این در حالی است که سرم جنینی گاو در انسان ایمونوژنیک بوده و به هنگام پیوند خطر انتقال عفونت را با خود به همراه دارد. لذا به دنبال یک جانشین مناسب برای سرم جنینی گاو، در مطالعه حاضر، تاثیر پلاسمای تهیه شده از خون محیطی بر رشد سلول‌های بنیادی مزانشیمی بررسی شده است.
مواد وروش‌ها
مطالعه انجام شده از نوع تجربی بود. سلول‌های مغز استخوان تهیه شده از استخوان‌های دراز موش صحرایی، از کشت اولیه تا پاساژ سوم با استفاده از محیط کشت حاوی FBS و پلاسمای تهیه شده از خون محیطی موش صحرایی کشت شدند و حاصل هر مرحله از کشت که در اصل به ترتیب سلول‌های پاساژ اول تا چهارم محسوب می‌شوند، از لحاظ میزان دو برابر شدگی جمعیت سلولی، توان زیستی و تکثیر سلولی به ترتیب با روش‌های شمارش سلولی، آزمایش MTT و رسم منحنی رشد اندازه‌گیری شد. سلول‌های حاصل از کشت اولیه از لحاظ کلون‌زایی نیز بررسی شدند. هر مطالعه ۱۰ بار تکرار شد و میانگین نتایج، مقایسه‌ آماری شد. در پایان سلول‌های پاساژ سوم از لحاظ پتانسیل تمایز به استخوان و چربی با روش رنگ‌آمیزی اختصاصی RT-PCR بررسی شدند.  
یافته‌ها
سلول‌های کشت شده در پلاسما از لحاظ مورفولوژی، تقریباًَ یک دست دوکی شکل بودند در حالی که در کشت سلول‌های گروه FBS ، تعدادی سلول غیر دوکی شفاف نیز مشاهده شد. در مجموع، از لحاظ دو برابر شدگی جمعیت سلولی و آزمایش MTT ،‌سلول‌های گروه FBS به طور معنی‌داری وضعیت بهتری داشتند ولی تفاوت‌ها در سلول‌های حاصل از پاساژ سوم از لحاظ آماری معنی‌دار نبود. در منحنی رشد، در طول دوره کشت، طول و شیب فازهای نمودار در دو گروه مشابه بود ولی گروه FBS ، رشد بیشتری از خود نشان داد. سلول‌های گروه پلاسما تعداد بیشتری کلون تولید کردند ولی اندازه این کلون‌ها در مقایسه با سلول‌های گروه FBS کمتر بود. سلول‌های هر دو گروه به راحتی به دودمان‌های آدیپوژنیک و استئوژنیک تمایز یافتند. زیرا سلول‌ها به ترتیب با اویل‌رد و آلیزارین رد رنگ‌ شدند و ژن‌های PPAR-gama ، PPAR-alpha و C/EBP-alpha برای چربی و استئوکلسین و استئوپونتین برای استخوان بیان شد.
 نتیجه گیری
روی هم رفته می‌توان گفت که پلاسما به عنوان جایگزین سرم گاو قادر است از تکثیر سلول بنیادی مزانشیمی حمایت کرده و توان زیستی آن را حفظ نماید، اگر چه این حمایت، در مقایسه با FBS تا حدودی کمتر است ولی در عوض جایگزین سالمی محسوب می‌شود.
کلمات کلیدی: سلول‌های بنیادی مزانشیمی موش، پلاسما، تکثیر سلولی
 


فاطمه محمودی، دکتر محمود محمودیان شوشتری، دکتر زهره شریفی، دکتر سید مسعود حسینی،
جلد ۵، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۷ )
چکیده

 

  چکید ه

  سابقه و هدف

  پاروویروس B۱۹ انسانی، ویروسی بسیار کوچک با DNA تک رشته‌ای، بدون پوشش و عضو خانواده پاروویریده می‌باشد. پاروویروس B۱۹ انسانی موجب بروز تعدادی از بیماری‌های بالینی شامل اریتمای عفونی(بیماری پنجم)، هیدروپس فتالیس، بحران آپلاستیک گذرا، آرتروپاتی و کم خونی مادرزادی می‌شود. انتقال ویروس از طریق تنفس، انتقال خون و فرآورده‌های خونی است. DNA ی B۱۹ از طریق روش‌های حساس PCR قابل تشخیص است. بررسی‌های قبلی نشانگر آن است که افرادی که ایمونوگلوبولین از نوع IgG ضد ویروس در خونشان ظاهر شده، از نظر وجود ویروس منفی هستند. آنتی‌بادی‌های کلاس IgM پاروویروس B۱۹ انسانی به طور معمول برای چندین ماه و آنتی‌بادی کلاس IgG پاروویروس B۱۹ برای چندین سال و حتی تا پایان عمر دوام دارند. هدف این مطالعه تعیین شیوع پاروویروس B۱۹ انسانی در بین اهداکنندگان خون در تهران بود.

  مواد وروش‌ها

  مطالعه انجام شده از نوع مقطعی بود. به روش نمونه‌گیری تصادفی، سرم ۷۳۰ اهداکننده خون که از نظر anti-HIV Ab ، HBsAg و anti-HCV Ab منفی بودند، به لحاظ حضور IgM و IgG علیه پاروویروس B۱۹ ابتدا به روش الایزا بررسی شدند. سپس نمونه تمام سرم‌ها برای حضور DNA ویروس با روش semi-nested PCR مورد بررسی قرار گرفتند.

  یافته‌ها

  از میان ۷۳۰ اهداکننده خون، ۴ نفر(۵/۰%) در سرم آنتی‌بادی خاص IgM داشتند و سرم این افراد برای IgM anti-B۱۹ مثبت گزارش شد. از میان این تعداد اهداکننده، ۳۳۸ نفر(۵۰-۷/۴۲ = ۹۵% CI ، ۳/۴۶%) برای آنتی‌بادی خاص IgG مثبت بودند. DNA ی پاروویروس B۱۹ در هیچ یک از سرم‌های اهداکنندگان یافت نشد.

  نتیجه گیری

  با این که عفونت B۱۹ در برخی دریافت‌کننده‌های خون می‌تواند عوارض زیادی به همراه داشته باشد، هنوز غربالگری اهداکنندگان برای این ویروس اجباری نیست. از یک طرف شیوع IgG در میان اهداکنندگان تهرانی بالا بود و از طرف دیگر، هیچ یک از نمونه‌ها برای DNA ی B۱۹ مثبت دیده نشد که این به معنای پایین بودن خطر انتقال ویروس از طریق انتقال خون می‌باشد. مطالعات بیشتری بر روی تعداد زیادی از اهداکنندگان و هم چنین گروه‌های پر خطر لازم است.

  کلمات کلیدی : پاروویروس، اهداکنندگان خون، شیوع، PCR

 


فرشته محمودی زاده، دکتر یوسف مرتضوی،
جلد ۵، شماره ۳ - ( پاييز ۱۳۸۷ )
چکیده

 

  چکید ه

  سابقه و هدف

  ورود اهداکنندگان ناآگاه و پرخطر به چرخه اهدای خون، سلامت خون‌های اهدایی را به خطر می‌اندازد. لذا اهمیت آموزش اهداکنندگان به عنوان منابع خون سالم، می‌تواند از اهداف اساسی سازمان انتقال خون باشد. از این رو مطالعه‌ حاضر جهت تعیین میزان آگاهی دانشجویان از شرایط اهدای خون سالم و میزان مشارکت آن‌ها در امر اهدای خون انجام شد.

  مواد وروش‌ها

  در این مطالعه توصیفی، ۶۰۰ نفر از دانشجویان دانشگاه‌های علوم پزشکی زنجان، دانشگاه زنجان و دانشگاه آزاد زنجان به روش نمونه‌گیری تصادفی انتخاب شده و اطلاعات به وسیله پرسشنامه جمع‌آوری گردید. تحلیل داده‌ها در نرم‌افزار ۵/۱۱ SPSS و با آزمون کای‌دو صورت گرفت.

  یافته‌ها

  از ۶۰۰ نفر دانشجو شرکت کننده در این طرح، ۲۲۱ نفر از دانشجویان رشته‌های علوم پزشکی و ۳۷۹ نفر از دانشجویان رشته‌های غیر پزشکی بودند. از این تعداد ۳۷۹ نفر(۲/۶۳%) مؤنث و ۲۲۱ نفر(۸/۳۶%) مذکر بودند. میانگین سنی دانشجویان ۳۴/۲ ± ۴۳/۲۱ سال بود. ۵/۸۳% از دانشجویان تا به حال خون اهدا نکرده بودند. ۳/۱۰% یک بار خون اهدا کرده بودند و ۲/۶% از دانشجویان از اهداکنندگان مستمر(سابقه اهدای خون بیشتر از ۲ بار در سال) بودند. ۸/۳۰% از دانشجویان گروه علوم پزشکی آگاهی خیلی ضعیف، ۱/۲۸% آگاهی ضعیف، ۶/۲۷% آگاهی متوسط و ۶/۱۳% آگاهی خوبی از شرایط اهدای خون سالم داشتند. هم چنین ۶/۳۵% از دانشجویان گروه غیر پزشکی آگاهی خیلی ضعیف، ۲/۳۷% آگاهی ضعیف، ۶/۲۱% آگاهی متوسط و ۵/۵% هم آگاهی خوبی نسبت به شرایط اهدای خون سالم داشتند. اختلاف آماری معنی‌داری بین آگاهی دانشجویان با خصوصیات دموگرافیک و مقاطع تحصیلی مشاهده نشد.

  نتیجه گیری

  با توجه به این که تعداد قابل توجهی از دانشجویان، کم خونی و ترس از سوزن، عدم اطلاع از شرایط اهدای خون، عدم موافقت والدین و عدم دسترسی به مراکز اهدای خون را جزو دلایل عدم اهدای خون دانسته‌اند، آموزش و اطلاع‌رسانی مناسب و هم چنین فرهنگ‌سازی صحیح پیرامون اهدای خون سالم در میان مردم جامعه و گنجانیدن مباحث مربوط به اهدای خون سالم در کتب درسی در مقاطع مختلف تحصیلی پیشنهاد می‌شود. هم چنین می‌توان با ایجاد پایگاه‌های سیار انتقال خون در سطح شهر، دسترسی افراد به مراکز اهدای خون را تسهیل و موجبات آسان‌تر نمودن اهدای خون افراد را فراهم نمود.


دکتر زهره شریفی، دکتر محمود محمودیان شوشتری،
جلد ۶، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۸۸ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  ویروس هپاتیت A ( Hepatitis A Virus ) عضو جنس هپاتو ویروس و از خانواده پیکورنا ویریده می‌باشد. در بچه‌های زیر شش سال آلوده به ویروس، بیماری فاقد علایم است در حالی که ویروس در نوجوانان و بزرگسالان باعث ایجاد بیماری با علایم بالینی می‌شود. در این مطالعه فراوانی عفونت حاد ویروس هپاتیت A در میان گروه‌های سنی مختلف بیماران مراجعه کننده به مرکز انتقال خون تهران با روش‌های سرولوژیکی و مولکولی بررسی شد.

  مواد وروش‌ها

  این تحقیق یک مطالعه مقطعی بود که در طول مدت یک سال از مهر ۱۳۸۵-۱۳۸۴ انجام شد. به روش سرشماری تعداد ۳۰۸ بیمار مراجعه کننده به آزمایشگاه تشخیص طبی مرکز انتقال خون تهران، مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه‌های سرم این افراد از جهت هپاتیت‌های ویروسی A ، B و C با استفاده از کیت‌های تجارتی و با روش الایزا بررسی شدند. HAV-RNA با روش Nested RT-PCR مورد شناسایی قرار گرفت. یافته‌ها توسط نرم‌افزار ۵/۱۱ SPSS و آزمون آماری کای‌دو، تجزیه و تحلیل شدند.

  یافته‌ها

  تعداد ۶۲ نمونه از ۳۰۸ بیمار که از نظر هپاتیت‌های ویروسی B و C مثبت بودند، از مطالعه خارج شدند و مطالعه بر روی ۲۴۶ بیمار ادامه یافت. آنتی‌بادی‌های IgM علیه ویروس هپاتیت A در ۲۹ بیمار(۸/۱۱% ، ۸۳/۱۵ – ۷۷/۷ = ۹۵% CI: ) از ۲۴۶ بیمار حضور داشت. فراوانی آنتی‌بادی‌های IgM علیه ویروس هپاتیت A در گروه‌های سنی ۱۰-۰ ، ۲۰-۱۱، ۳۰-۲۱، ۴۰-۳۱ ، ۴۰ > به ترتیب ۸/۱۷%، ۱/۲۳%، ۷/۱۴%، ۲/۳% و ۰% بود. HAV-RNA در ۲۵ بیمار(۲/۸۶%) از ۲۹ نمونه سرم مثبت بود. فراوانی عفونت در گروه‌های سنی ۲۰-۱۱ سال به طور معنی‌داری بیشتر از دیگر گروه‌های سنی بود.

  نتیجه گیری

  با بهبود شرایط بهداشتی در جامعه، لازم است مطالعه‌های جامعی بر روی عفونت ویروس هپاتیت A در گروه‌های سنی مختلف انجام شود. این اطلاعات در آینده برای طراحی برنامه‌‌های پیشگیری از قبیل واکسیناسیون علیه ویروس هپاتیت A مفید خواهد بود.

  کلمات کلیدی : ویروس هپاتیت A ، RT-PCR ، بروز، ایمونوگلوبولین M

 


دکتر محمود محمودیان شوشتری، حسین بهرامی، دکتر زهره شریفی،
جلد ۶، شماره ۳ - ( پاييز ۱۳۸۸ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  در سال‌های اخیر برخی از کشورهای پیشرفته با استفاده از فن‌آوری NAT به طور قابل ملاحظه‌ای خطر انتقال بیماری‌های ویروسی را کم کرده‌اند. هدف از این مطالعه بررسی مولکولی HCV RNA در اهداکنندگان خون anti-HCV منفی در مرکز انتقال خون اهواز بود.

  مواد و روش‌ها

  در ایـن مطالعـه توصیفی ـ مقطعـی، تعــداد ۸۰۰۰ نمونه سرم از اهداکنندگانی که در آزمایش الایزای نسل سوم anti-HCV منفی بودند، جمع‌آوری شد. از این نمونه‌ها مجموعه‌های ۲۵ تایی تهیه و ۳۲۰ مجموعه سرم آماده شد. روی کلیه مجموعه‌ها آزمایش HCV-RNA به روش RT-PCR انجام شد. حساسیت کیت برابر با IU/ml ۲۰۰ بود.

  یافته‌ها

  کلیه مجموعه‌های سرمی از نظر HCV RNA به روش RT-PCR منفی بودند. در طی این بررسی دو مورد از مجموعه‌های سرمی دارای باند بودند که با آزماش نمونه‌های سازنده این مجموعه‌ها، مورد مثبتی گزارش نشد. بنابراین این موارد به عنوان نتیجه مثبت کاذب تلقی شدند.

  نتیجه گیری

  غربالگری عفونت HCV RNA با استفاده از مجموعه‌های ۲۵ تایی به روش RT-PCR هم مفید و هم از نظر اقتصادی مقرون به صرفه می‌باشد. جهت کاهش خطا و جلوگیری از موارد مثبت کاذب در مطالعه تعداد زیادی از اهداکنندگان خون، روش‌های تمام اتوماتیک پیشنهاد می‌شود. با روش‌های تمام اتوماتیک میزان موارد غیر قابل قبول و نمونه‌های مثبت کاذب به شدت کاهش می‌یابد.

  کلمات کلیدی : RT-PCR ، اهداکنندگان خون، الایزا، پلاسما، آنتی بادی های هپاتیت C

 


دکتر زهره آذرکار، غلامرضا شریف‌زاده، دکتر طیبه چهکندی، دکتر علیرضا محمودی‌راد، معصومه صندوقی، نرجس رضایی،
جلد ۶، شماره ۳ - ( پاييز ۱۳۸۸ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  هپاتیت B و C شایع‌ترین علل هپاتیت ویروسی در بیماران تالاسمی و دیالیزی می‌باشند. یکی از مهم‌ترین عوامل خطرساز در این دو گروه، سابقه تزریق خون است. این مطالعه با هدف بررسی میزان شیوع هپاتیت B و C در این گروه از بیماران انجام شده است.

  مواد و روش‌ها

  این مطالعه به صورت توصیفی‌ـ‌ مقطعی بر روی تمام بیماران تالاسمی استان خراسان جنوبی و بیماران دیالیزی شهرستـان بیرجنـد انجـام شـد. اطلاعات از طریق پرسشنامه جمع‌آوری شد. نمونه‌ها جهت بررسی HBs Ag ، HBs Ab ، anti-HBc و anti-HCV به روش الایزای نسل سوم آزمایش شدند. نتایج با نرم‌افزار ۱۴ SPSS و آزمون کای‌دو تجزیه و تحلیل شدند.

  یافته‌ها

  از ۳۸ بیمار تالاسمی، ۲۱ نفر مذکر(۱/۵۴%) و ۱۷ نفر مؤنث(۹/۴۵%) بودند. کلیه بیماران واکسن هپاتیت B را دریافـت کـرده بودند. در ۸/۵۶%(۲۱ نفر) anti-HBs مثبت بود(۸/۷۲-۸/۴۰ = ۹۵% CI ). در گروه بیماران دیالیزی از ۳۰ بیمار، ۷/۶۶% مرد بودند. ۷/۳۶% بیماران سابقه واکسیناسیون داشتند. در ۷/۶% بیماران HBs Ag ، در ۷/۲۶% anti-HBs و در ۷/۱۶% anti-HBc مثبت گزارش شد(۳۰- ۴/۳ = ۹۵% CI ). بین شیوع HBs Ag و دفعات دیالیز در هفته اختلاف معنی‌داری مشاهده نشد.

  نتیجه گیری

  میزان شیوع هپاتیت C در بیماران تالاسمی و دیالیزی صفر و میزان شیوع هپاتیت B در بیماران تالاسمی و دیالیزی تحت مطالعه ۳% برآورد شد. با توجه به این که هنوز واکسن مؤثری برای هپاتیت C وجود ندارد، برنامه انتخاب و غربالگری اهداکنندگان به طور مؤثری توانسته است شیوع و بروز این عفونت را در دریافت‌کنندگان مکرر خون کاهش دهد.

  کلمات کلیدی : ویروس هپاتیت B ، ویروس هپاتیت C ، تالاسمی، دیالیز

 


دکتر احمد قره‌باغیان، دکتر حسین حاتمی، حسن امامی، دکتر محمود بارده، دکتر غریب کریمی،
جلد ۷، شماره ۲ - ( تابستان ۱۳۸۹ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  با در نظر گرفتن الگوی نامناسب مصرف خون درکشور و محدود بودن منابع آن، با استفاده از روش صحیح درخواست خون، می‌توان این منابع را برای بیماران بیشتری به کار گرفت. هدف از این مطالعه، بررسی نحوه کاربرد خون در بیمارستان‌ها و بخش‌های مختلف شهرستان رشت بود.

  مواد و روش‌ها

  در این مطالعه که به روش توصیفی ـ مقطعی انجام شد، به روش نمونه‌گیری تصادفی درخواست‌های خون بیستم هر ماه در سال ۱۳۸۶ در پنج بیمارستان رشت مشخص و داده‌های ۴۹۱ بیمار بررسی شد. درخواست‌های مربوط به بیماران تالاسمی وارد مطالعه نشد. نسبت تعداد خون آزمایش تجانس شده به خون تزریق شده( C/T ) در کل و برای بیمارستان‌ها و بخش‌ها محاسبه و مقایسه شد. یافته‌ها با استفاده از آزمون t و نرم‌افزار ۱۵ SPSS تجزیه و تحلیل شدند.

  یافته‌ها

  شاخص کلی ۹/۱= C/T در مقایسه با مقدار مورد انتظار(۳-۲) در حد قابل قبول بود ولی در مراکز مختلف تفاوت آشکاری وجود داشت. بیشترین درخواست از بخش‌های جراحی(۸/۴۲%) و کمترین از بخش‌های داخلی(۱/۷%) بود. میانگین هموگلوبین در بیماران جراحی که خون دریافت کرده بودند، ۱۹/۲ ± ۰۳/۹ بود.

  نتیجه گیری

  الگوی مصرف گلبول قرمز متراکم در رشت ایده‌آل نبود؛ ولی در بخش زنان برخلاف مطالعه‌های مشابه در کشور، مناسب بود که شاید علت آن داشتن کمیته انتقال خون بیمارستانی فعال وکارآمد باشد. به نظر می‌رسد علل مختلفی از جمله عدم تشکیل کمیته‌های انتقال خون بیمارستانی و عدم شرکت فعال پزشکان صاحب‌نظر در آن و فقدان نظارت و ضمانت اجرای آیین‌نامه‌ها از جمله موانع اصلاح الگوی مصرف خون باشد .

  کلمات کلیدی : خون، گروه خون و کراس‌مچ، ایران

 


دکتر سمیرا بصیر شبستری، دکتر مهین بخشی، دکتر ایمان شیرین بک، دکتر خالد محمود،
جلد ۸، شماره ۴ - ( زمستان ۱۳۹۰ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  کنترل خونریزی در اعمال دندانپزشکی، در برخی بیماران به واسطه ابتلا به بیماری‌های سیستمیک و یا مصرف دارو، به سختی انجام می‌شود. لذا این بیماران در معرض حوادث خونریزی‌دهنده یا حتی مرگ قرار دارند. هدف از این مطالعه، بررسی میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی شهر قزوین در رابطه با آزمایش‌های انعقادی در اختلالات خونریزی‌دهنده طی سال‌های ۱۳۸۹-۱۳۸۸ بود.

  مواد و روش‌ها

  در یک مطالعه توصیفی، پرسشنامه‌ای شامل ۲۳ سؤال طراحی گردید و در اختیار ۱۲۴ نفر از دندانپزشکان عمومی قرار گرفت. یافته‌های مطالعه توسط نرم‌افزار ۱۵ SPSS و آزمون‌های t-test و ANOVA و مقایسه‌های متعدد توکی، تجزیه و تحلیل شدند.

  یافته‌ها

  میانگین آگاهی دندانپزشکان از آزمایش‌های انعقادی در اختلالات خونریزی‌دهنده ارثی، حدود۲۰/۱ ± ۶۴/۸ برآورد شد که از نظر جنس، تفاوت آماری معنا‌داری نداشت. آزمون توکی نشان داد که میانگین آگاهی در گروه‌های سنی ۴۰-۳۱ سال و بالای ۴۰ سال با یکدیگر تفاوت آماری معنا‌داری داشتند(۰۴/۰ p< ).

  نتیجه گیری

  این مطالعه نشان داد که آگاهی دندانپزشکان شهر در مورد اختلالات خونریزی‌دهنده در حد مطلوبی نمی‌باشد و نیازمند برگزاری دوره‌های آموزش مدون و دادن آگاهی لازم در این زمینه است.

 


علی دهقانی‌فرد، نجم‌الدین ساکی، محمد احمدوند، مریم محمودی‌نیا میمند، مجید مصاحبی محمدی، دکتر مسعود سلیمانی،
جلد ۸، شماره ۴ - ( زمستان ۱۳۹۰ )
چکیده

  چکید ه

  سابقه و هدف

  سلول‌های بنیادی مزانشیمال (MSC) ، سلول‌های بنیادی چند قوه‌ای بوده که دارای قدرت تکثیر و خودنوسازی بالا و هم چنین پتانسیل تمایز به رده‌های مختلف سلولی می‌باشند. قدرت تمایزی این سلول‌ها در محیط‌های in vivo و in vitro باعث شده که این سلول‌ها به عنوان ابزار مناسبی برای مهندسی بافت و طب ترمیمی مورد توجه قرار بگیرند.

  مواد و روش‌ها

  در این مطالعه به دنبال مرور بیش از ۱۰۰ مقاله منتشر شده در سال‌های اخیر در مورد جداسازی، کشت و تمایز سلول‌های MSC ، سعی شده است که به طور اجمالی به ارزیابی و بررسی اهمیت استفاده از این سلول‌ها در طب ترمیمی و مهندسی بافت پرداخته شود.

  یافته‌ها

  رویکرد استفاده بالینی از سلول‌های MSC ، نیازمند توجه به دو مبحث کلیدی و مهم می‌باشد؛ طراحی داربست‌های زیست سازگار که استفاده بالینی آن‌ها دارای کمترین میزان عوارض و فاقد هرگونه پاسخ ایمونولوژیک باشد، استفاده از سلول‌های بنیادی که با وجود توان بالا در ترمیم آسیب‌ها، کمترین عوارض بالینی را به همراه داشته باشند.

  نتیجه گیری

  با توجه به قدرت بالای تکثیری و توانایی تمایز چند رده‌ای سلول‌های MSC و خصوصاً به دلیل نقش بارز آن‌ها در اثرات تعدیل ایمنی بدن، از این سلول‌ها می‌توان به عنوان ابزاری کاربردی در جهت اهداف سلول درمانی و ژن درمانی به منظور درمان تعداد زیادی از اختلالات مادرزادی و بیماری‌های ناشی از تخریب بافت استفاده نمود.

 



صفحه ۱ از ۲    
اولین
قبلی
۱
 

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به فصلنامه پژوهشی خون می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 CC BY-NC 4.0 | Scientific Journal of Iran Blood Transfus Organ

Designed & Developed by : Yektaweb