Journal of Iranian Blood Transfusion

fa ارزش پیش‌بینی کننده LPR و NPR در عود لوسمی کودکان Prognostic Value of LPR and NPR for Disease Relapse in Pediatrics Leukemia خون و انكولوژي Hematology and Oncology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف  لوسمی شایع‌ترین بدخیمی کودکان است و عود بیماری تأثیر قابل ‌توجهی بر بقای بیماران دارد. شاخص‌های التهابی مرتبط به خون محیطی، از جمله نسبت لنفوسیت به پلاکت (LPR) و نسبت نوتروفیل به پلاکت(NPR)، در برخی سرطان‌های بزرگسالان ارزش پیش‌آگهی نشان داده‌اند؛ با این حال، نقش آن‌ها در لوسمی کودکان به‌طور کامل روشن نیست. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط LPR و NPR با عود و بقای کودکان مبتلا به لوسمی انجام شد. مواد و روش‌ها در این مطالعه گذشته‌نگر، در یک دوره شش ساله،  ۲۳۰ کودک مبتلا به انواع لوسمی، بررسی شدند که از میان آن‌ها  ۹ نفر (3/9%) دچار عود شدند. اطلاعات دموگرافیک شامل سن، جنس، گروه خونی و وضعیت بقا (درقید حیات بودن یا فوت شده)، از پرونده‌های پزشکی استخراج گردید و مقادیر LPR و NPR از نتایج شمارش خون محیطی محاسبه شد. تجزیه و تحلیل‌های آماری با استفاده از آزمون من‌ویتنی برای متغیرهای پیوسته و آزمون دقیق فیشر برای متغیرهای طبقه‌بندی شده انجام شد. علاوه بر این، از تحلیل رگرسیون برای ارزیابی ارتباط بین متغیرهای بالینی و شاخص‌های التهابی استفاده شد. یافته‌ها میانگین سنی در گروه عود (3/89±7/82 سال) بیشتر از گروه بدون عود (3/95±5/73 سال) بود، اگرچه این تفاوت از نظر آماری معنادار نبود (p= 0/12). هیچ ارتباط معنا‌داری بین عود یا بقا با جنسیت (p= 0.82) یا گروه خونی (p= 0.27) یافت نشد. در بیماران مبتلا به عود، بقا به طور قابل توجهی ضعیف‌تر بود. (0.001 >p). در تحلیل رگرسیون، سن ارتباط معناداری با NPR نشان داد (p= 0.046)، در حالی که LPR با هیچ متغیر بالینی ارتباط معنا‌داری نداشت. هم چنین نه LPR و نه NPR ارزش پیش‌بینی‌کننده‌ای برای عود یا مرگ و میر نشان ندادند. نتیجه گیری             اگرچه NPR ممکن است با برخی ویژگی‌های بالینی مرتبط باشد، اما LPR و NPR به‌ طور مستقل قادر به پیش‌بینی عود یا بقای طولانی‌مدت نبودند. انجام مطالعه‌های آینده‌نگر با حجم نمونه بیشتر برای تعیین ارزش پیش‌آگهی این شاخص‌ها توصیه می‌شود.</div> <div>A B S T R A C T Background and Objectives Leukemia is the most common childhood malignancy, and disease relapse remains a major determinant of poor survival. Peripheral blood-related inflammatory markers, including lymphocyte-to-platelet ratio (LPR) and neutrophil-to-platelet ratio (NPR), have shown prognostic value in some adult cancers; however, their role in pediatric leukemia remains incompletely understood. This study aimed to investigate the association of LPR and NPR with relapse and survival in children with leukemia. Materials and Methods In this retrospective study over a six-year period, 230 children with various types of leukemia were enrolled, of whom 9 patients (3.9%) experienced a relapse. Demographic data including age, sex, blood group, and survival status (alive or deceased) were extracted from medical records. LPR and NPR values were calculated from complete blood count results. Statistical analyses were performed using the Mann-Whitney U test for continuous variables and Fisher's exact test for categorical variables. Regression analysis was also conducted to assess the association between clinical variables and inflammatory indices. Results The mean age of the relapse group (7.82±3.89 years) was higher than that of  the non-relapse group (5.73±3.95 years), although this difference was not statistically significant (p=0.12). No significant association was found between relapse or survival with sex (p=0.82) or blood group (p=0.27). Patients with relapse had significantly poorer survival (p<0.001). In regression analysis, age showed a significant association with NPR (p=0.046), while LPR was not significantly associated with any clinical variable. Neither LPR nor NPR demonstrated predictive value for relapse or mortality. Conclusions  Although NPR may be associated with some clinical features, neither LPR nor NPR independently predicted relapse or long-term survival. Prospective studies with larger sample sizes are necessary to further clarify the prognostic value of these markers.  </div> لوسمی, پیش‌آگهی, عود, پلاکت‌ها leukemia, prognosis, relapse, platelets 0 0 http://bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1674-2&slc_lang=fa&sid=1 Akram Ahangarpour اکرم آهنگرپور 9100319475328460027407 9100319475328460027407 No استاد پژوهشکده سلامت ـ مرکز تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور Arash Alghasi آرش القاسی 9100319475328460027408 9100319475328460027408 No دانشیار مرکز تحقیقات تالاسمی و هموگلوبینوپاتی ـ پژوهشکده سلامت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز Roya Salehi Kahyesh رویا صالحی کهیش royaarta@yahoo.com 9100319475328460027409 9100319475328460027409 Yes استادیار مرکز تحقیقات تالاسمی و هموگلوبینوپاتی ـ پژوهشکده سلامت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز Ali Rahimi علی رحیمی 9100319475328460027410 9100319475328460027410 No مرکز تحقیقات تالاسمی و هموگلوبینوپاتی ـ پژوهشکده سلامت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز Saeed Bitaraf سعید بیطرف 9100319475328460027411 9100319475328460027411 No مرکز تحقیقات تالاسمی و هموگلوبینوپاتی ـ پژوهشکده سلامت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز Fatemeh Bineshfar فاطمه بینش فر 9100319475328460027412 9100319475328460027412 No بیمارستان بقایی 2 ـ دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز