OTHERS_CITABLE آرسنیک تری‌اکساید با کاهش نسبت بیان Bcl-2 به Bax در سطح mRNA ،باعث القای آپوپتوز در رده سلولی HL-60 می‌شود   چکید ه   سابقه و هدف   اثرات ضد سرطانی آرسنیک تری‌اکساید (As2O3) روی طیف گسترده‌ای از سرطان‌های مختلف نشان داده شده است. بیشترین کارآیی درمانی آرسنیک، در بیماران مبتلا به لوسمی پرومیلوسیتیک حاد می‌باشد. آرسنیک عمدتاً با راه انداختن آپوپتوز در سلول‌های سرطانی عمل می‌کند. در مطالعه حاضر به منظور درک بهتر مکانیسم مولکولی القای آپوپتوز توسط As2O3 ، تاثیر آرسنیک تری اکساید بر روی بیان ژن‌های Bax و Bcl-2 ، تنظیم‌کننده‌های اصلی آپوپتوز و p53 بررسی شدند.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعـه تجربـی، آزمایش رنگ سنجی MTT برای بررسی اثر As2O3 بر روی مهار رشد سلول‌های HL-60 استفاده شد. میزان mRNA ژن‌های Bax ، Bcl-2 و p53 به روش Real-time PCR اندازه‌گیری شد. از آزمایش آماری t-student ، ANOVA و نرم‌افزار 18 SPSS برای تجزیه و تحلیل اطلاعات استفاده شد.   یافته‌ها   As2O3 در طی 24 ساعت به صورت وابسته به دوز، رشد سلول‌های HL-60 را مهار می‌کند. از غلظت µ M 4 ، کاهش معناداری(3% ± 89%) در بقای سلولی مشاهده شد و مقدار IC50 حدود µ M 16 به دست آمد. هیچ بیانی از ژن P53 در سلول HL- 60 شناسایی نشد. نتایج Real-time PCR نشان داد در حالی که میزان بیان Bax mRNA در سلول‌های HL-60 تیمار شده به صورت معناداری تغییر نکرد، نسبت Bcl-2/Bax به صورت معنادار و وابسته به دوز کاهش یافت.   نتیجه گیری   As2O3 بخشی از فعالیت ضد توموری خود را با القای آپوپتوز و از طریق کاهش نسبت Bcl-2/Bax در رده سلولی HL-60 ، فاقد بیان ژن P53 ، اعمال می‌کند . برای تایید این نتایج بررسی بیشتر در سطح پروتئین لازم است.   http://bloodjournal.ir/article-1-711-fa.pdf 2013-08-27 363 371 آرسنیک تری‌اکساید پروتئین Bax ژن‌ها bcl-2 Arsenic trioxide-induced apoptosis in HL-60 cell line by decreasing the ratio of Bcl-2 to Bax mRNA expression   Abstract  Background and Objectives Arsenic trioxide ( As2O3 ) has been shown to have anti-cancer effects on a wide range of cancers. As2O3 has proved to be the most efficient in treatment of acute promyelocytic leukemia (APL) patients. It primarily acts by triggering apoptosis in cancer cells. To better understand the molecular mechanisms involved in As2O3 -induced apoptosis, in the present study we examined the effects of As2O3 both on the expression of Bax and Bcl-2 (the major regulators of apoptosis), and p53 genes in HL-60 cell line.   Materials and Methods In this experimental study, the MTT colorimetric assay was used to assess the growth-inhibitory effect of As2O3 on HL-60 cells. The mRNA levels of p53, Bax and Bcl-2 were analyzed by using Real-time PCR. Data were analyzed by using SPSS18, t-test and ANOVA tests .    Results  As2O3 inhibits the growth of HL-60 cells in a dose dependent manner at 24h . Significant decrease (89% ± 3%) in cell viability was observed at 4μM and the IC50 value was about 16 μM. In HL-60 cell, no expression of p53 was detected. Real-time PCR results showed while Bax mRNA expression was not significantly affected in As2O3 treated HL-60, the Bcl-2/Bax ratio expression level significantly decreased in a dose dependent manner.    Conclusions  As2O3 exerts part of its antitumor effect by inducing apoptosis through decreasing Bcl-2/Bax mRNA ratio in p53-null leukemic cell line HL-60. More research on the protein level is required for these results to be reinforced.  http://bloodjournal.ir/article-1-711-en.pdf 2013-08-27 363 371 Key words: arsenic trioxide Bax Protein Genes bcl-2 SH. Rostami 1 AUTHOR S. Abroun abroun@modares.ac.ir 2 AUTHOR K. Alimoghaddam 3 AUTHOR M. Norouz Nia 4 AUTHOR B. Chahardouli 5 AUTHOR A. Ghavamzadeh 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE میزان تزریق خون در درمان بیماران با ترومای حاد مراجعه‌‌کننده به بیمارستان شهید رجایی شیراز در سال 1389   چکید ه   سابقه و هدف   آگاهی از الگوی استفاده از خون در مراقبت‌ از بیماران ترومایی، به برآورد بهتر خون مورد نیاز و برنامه‌ریزی برای تامین خون کافی در مراقبت از این بیماران و طراحی دستورالعمل‌های جدید برای کنترل خونریزی با نیاز به تزریق کمتر، می‌انجامد.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعه مقطعی در مدت یک سال در بیمارستان رجایی شیراز، پرونده 362 مصدوم که به دنبال تروما خون دریافت کرده بودند، به روش تصادفی سیستماتیک انتخاب شد. توسط پرسشنامه‌ای که شامل خصوصیات دموگرافیک، تعداد خون‌های فشرده، پلاسما و پلاکت دریافتی بود، پیش‌آگهی در بیماران با تزریق خون متفاوت، مقایسه شد. از t test و مجذور کا جهت تحلیل داده‌ها استفاده شد.   یافته‌ها   متوسط میزان دریافت گلبول قرمز فشرده، پلاسما و پلاکت برای هر بیمار ترومایی 74/3 ± 21/3 (از 1 تا 25) واحد، 6/6 ± 59/2 (از 0 تا 55) واحد و 15/5 ± 92/0 (از 0 تا 76) واحد بود. متوسط میزان تزریق خون به جنس، محل آسیب، سن و مدت حمل بیمار بستگی نداشت. میزان مرگ و میر، متوسط دریافت پلاسما، پلاکت و نیاز به جراحی در بیمارانی که خون زیاد دریافت کرده بودند بیشتر بود(05/0 p< ).   نتیجه گیری   با توجه به افزایش میزان مرگ و میر با افزایش میزان تزریق خون در بیماران ترومایی، بایستی تزریق خون در این بیماران با احتیاط، با فکر و به میزان لازم انجام گیرد و به نظر می‌رسد طراحی دستورالعمل تزریق خون ماسیو در بیماران ترومایی، می‌تواند به مصرف بهتر خون و فرآورده‌های خونی، کاهش عوارض در این بیماران منجر گردد.   http://bloodjournal.ir/article-1-712-fa.pdf 2013-08-27 372 379 کلمات کلیدی: انتقال خون ترومای متعدد گلبول‌های قرمز Evaluation of blood use in traumatic patients of Rajaie Hospital in Shiraz in 2011   Abstract  Background and Objectives Having a better understanding about blood use in trauma care helps us plan to ensure adequate blood and design new protocols to avoid blood loss.   Materials and Methods In this cross-sectional study, 362 of traumatic patients having received blood transfusion in Rajaie Trauma Center in 2011 were randomly selected. Through a questionnaire eliciting information about demographic characteristics, the amount of administered packed RBCs, platelets, and fresh frozen plasma (FFP), the prognosis in patients who received more than 10 packed RBC units with patients who received less than 10 was compared. We used t-test and Chi-squared test for data analysis.   Results The average units of RBC, platelet and FFP administered per trauma case were 3.31 ± 3.74 (1-25), 0.92 ± 5.15 (0-76), and 2.59 ± 6.6 (0-55), respectively. The mean number of RBC units transfused did not correlate with sex, type of injury, age, and patient transport time (p> 0.05). The mean number of blood units used was higher for patients with lower Glasgow scores and for those who died after their injury (p< 0.05). The mortality rate, the mean number of FFP and platelet units transfused, and the need for surgery were higher in patients with massive transfusion (p< 0.05).    Conclusions Given the positive correlation of morbidity and mortality rates in traumatic patients with the amount of blood transfusion, it seems imperative for blood to be used appropriately and judiciously. Designing massive transfusion protocols can lead to better blood usage, decline complications, and ensure blood adequacy.   http://bloodjournal.ir/article-1-712-en.pdf 2013-08-27 372 379 Key words: Blood Transfusion Multiple Trauma Red Blood Cells L. Kasraian lKasraian@yahoo.com 1 AUTHOR A.R. Tavasooli 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی ترانسفکت وکتورهای نوترکیب آدنوویروسی فاقد ژن گزارشگر و تیتراسیون آن با روش‌های مولکولی: راهنمای عملی     چکید ه   سابقه و هدف   خصوصیات بیولوژی آدنوویروس، آن را به وکتوری مناسب در تحقیقات پایه به عنوان ابزار انتقال ژن و هم چنین در درمان بالینی بسیاری از بیماری‌ها و واکسیناسیون مبدل کرده است. در این مطالعه، ترانسفکشن آدنوویروس فاقد ژن گزارشگر و هم چنین تیتراسیون آن به وسیله روش‌های مولکولی مورد ارزیابی قرار گرفت.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعه تجربی، پس از ساخت آدنوویروس نوترکیب، وجود ترانس ژن در سازه ژنی با استفاده از آغازگرهای اختصاصی آن با روش PCR و هم چنین تعیین توالی ارزیابی شد. به منظور پایش ترانسفکشن، DNA استخراج شده از سلول‌های ترانسفکت شده با استفاده از آغازگرهای اختصاصی ترانس ژن با روش PCR مورد بررسی قرار گرفت. تیتر ویروس به روش Real-time PCR و با استفاده از آغازگرهای تشخیصی بر روی DNA استخراج شده از لیزات ویروس تعیین شد.   یافته‌ها   وجود ترانس ژن در سازه ژنی نوترکیب با استفاده از آغازگرهای اختصاصی ترانس ژن و هم چنین تعیین توالی تایید شد. بررسی DNA استخراج شده از سلول‌های HEK 293A ترانسفکت شده، موفقیت کیفی ترانسفکشن را مورد تایید قرار داد و هم چنین تعداد ذرات ویروس با استفاده از Real-time PCR حدود 107 × 5 در واحد حجم(میلی‌لیتر) برآورد شد.   نتیجه گیری   با طراحی و مهندسی هدفمند آغازگر، می‌توان موفقیت یا عدم موفقیت ترانسفکشن را به صورت کیفی در کار با وکتورهای آدنوویروسی فاقد ژن گزارشگر، ارزیابی نمود. هم چنین با استفاده از روش Real-time PCR و به کارگیری روش‌های مناسب جداسازی ژنوم کامل ویروس از لیزات آن، از محدودیت‌های تیتراسیون کیفی آدنوویروس اجتناب ورزید.     http://bloodjournal.ir/article-1-713-fa.pdf 2014-07-21 380 390 کلمات کلیدی : آدنوویروس‌ها ترانسفکشن PCR Evaluation of non-reporter adenovirus vector transfection and its titration by molecular methods: a practical guide       Abstract  Background and Objectives Biologival features of adenoviruses have made them vectors of choice for gene transfer in basic research as well as in clinical treatment and vaccination. The key steps in the trasnsfer of adenovirus vector gene are transfection monitoring and viral titer determination. We investigated the transfection of non-reporter adenoviruses as well as viral titration using molecular methods.   Materials and Methods In this experimental study, after the recombinant adenovirus vector construction, the presence of transgenes in gene construct was evaluated by PCR with transgene specific primers and sequencing. After calcium-phosphate transfection of the packaging cell line (HEK 293A), transfection was monitored by PCR using transgene specific primers (diagnostic and compound primers) to analyze DNA extracted from the transfected packaging cell line. The viral titer was determined by Real Time PCR (RT-PCR) using diagnostic primer to analyze DNA extracted from viral lysates.   Results The presence of transgene in gene construct was confirmed by transgene specific primers and sequencing. Evaluation of DNA extracted from transfected packaging cells confirmed the efficiency of monitoring of transfection. The viral titer was estimated to be about 4 × 107 viral particles/ml by RT-PCR.    Conclusions Careful primer design is the key to the efficient monitoring of non-reporter adenovirus vector transfection. The appropriate genomic purification and the use of RT-PCR technique would also avoid the disadvantages of functional titration of adenoviruses.   http://bloodjournal.ir/article-1-713-en.pdf 2014-07-21 380 390 Key words: Adenoviruses Transfection PCR K. Atarodi 1 AUTHOR AA. Pourfatholah pourfa@modares.ac.ir 2 AUTHOR H. Abolghasemi 3 AUTHOR N. Amirizadeh 4 AUTHOR M. Habibi Roudkenar 5 AUTHOR Gh. Khamisipour 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE میزان بیان ژن vWF در بیماران و ناقلین فون‌ویلبراند نوع 3 با روش Real-time RT PCR   چکید ه   سابقه و هدف   بیماری فون‌ویلبراند، شایع‌ترین اختلال خونریزی‌دهنده ارثی است که در نتیجه نقص و ساختار غیر طبیعی فاکتور فون‌ویلبراند ایجاد می­شود. این فاکتور که نقش اساسی در انعقاد خون بازی می‌کند، توسط ژن vWF کد می‌شود. نوع 3 ، وخیم‌ترین فرم بیماری است که دارای توارث اتوزومال مغلوب می­باشد. هدف از پژوهش حاضر، بررسی اثر موتاسیون‌های مختلف ژن vWF بر بیان mRNA در افراد مبتلا به بیماری فون‌ویلبراند بود.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعه کاربردی، نمونه خون افراد مبتلا از میان گروهی از بیماران که جهش­های آنان قبلا" شناسایی شده بود، گرفته شد. به منظور بررسی سطح بیان ژن vWF ، پلاکت‌های خون محیطی جداسازی شد و استخراج RNA از آن‌ها صورت پذیرفت. سپس با استفاده از روش Real-time RT PCR بر روی نمونه‌های cDNA پلاکتی، بیان ژن vWF در تمام افراد بیمار و ناقل مورد ارزیابی قرار گرفت.   یافته‌ها   بررسی افراد خانواده‌ای که واجد جهش بی­معنی در اگزون 35 بودند، نشان داد که فرد بیمار هموزیگوت در مقایسه با افراد هتروزیگوت خانواده، بیان بسیار کمتری از ژن vWF را دارا می‌باشد(005/0 p= ). مطالعه در خانواده دوم که دارای بیمارانی با جهش هموزیگوت جایگاه پیرایش واقع در اگزون 10 بودند، مشخص کرد که بیان ژن vWF در افراد بیمار و ناقل تفاوت معناداری ندارد.   نتیجه گیری   هر جهش اثر خاص خود را بر بیان ژن می­گذارد. تحقیقات نشان داده حتی جهش­هایی که از نظر ماهیت مشابه هستند، می­توانند اثرات مختلفی بر بیان ژن داشته باشند. مکانیسم NMD یکی از روندهایی است که می‌تواند در این انتخاب برای تخریب نقش داشته باشد.   http://bloodjournal.ir/article-1-714-fa.pdf 2013-08-27 391 398 کلمات کلیدی : بیماری فون‌ویلبراند بیان ژن فاکتور فون ویلبراند vWF gene expression analysis in type3 von willebrand affected patients using real-time PCR   vWF gene expression analysis in type3 von willebrand   affected patients using real-time PCR    Zakiani Roudsari M.1, Shahbazi Sh.2, Mahdian R.3, Baniahmad F.3, Omidinia E.3       1 Science and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran   2 Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran   3 Biotechnology Research Center, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran       Abstract  Background and Objectives von Willebrand Disease (vWD) is the most common inherited haemorrhagic abnormality. The disease is caused by deficiency of von Willebrand Factor (vWF). vWF is encoded by vWF gene and vWD type3 is the severest form of the disease inherited in autosomal recessive pattern. In the present study, the impact of various vWF gene mutations on mRNA expression was investigated in vWD patients.    Materials and Methods Blood samples were obtained from vWD patients with known mutations to determine the vWF gene expression level. Peripheral blood platletes were isolated and the total RNA was extracted. To evaluate the vWD gene expression of patients and carriers, the quantitative real-time PCR of the platelet cDNAs was performed.   Results Patients in families with the nonsense mutation in exon 35 showed significantly lower levels of vWF mRNA compared to the hetrozygote carriers of the mutation and normal controls (p=0.005). However, there was no significant difference between vWF mRNA levels in patients and carriers in the other families who had splice site mutation in exon 10 (p=0.288). The impact of the mutation on the protein synthesis and function has yet to be investigated.   Conclusions Each mutation in vWF gene has its particular impact on the gene expression. It has been shown that even mutations of the same type may have different effects on mRNA expression. Evaluation of cDNA is not applicable in the cases in which the mRNA is affected by NMD pathway.   http://bloodjournal.ir/article-1-714-en.pdf 2013-08-27 391 398 Key words: von Willebrand Diseases Gene Expression von Willebrand Factor M. Zakiani Roudsari 1 AUTHOR Sh. Shahbazi sh.shahbazi@modares.ac.ir 2 AUTHOR R. Mahdian 3 AUTHOR F. Baniahmad 4 AUTHOR E. Omidinia 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE کارآیی یک سیستم کشت خون نیمه خودکار جهت نمایش آلودگی باکتریایی در واحدهای پلاکت   چکید ه   سابقه و هدف   آلودگی باکتریایی واحدهای پلاکتی ، عامل مهمی در مرگ و میر ناشی از تزریق پلاکت می‌باشد . در این تحقیق کارآیی یک سیستم کشت خون نیمه خودکار به منظور شناسایی عوامل باکتریایی در هنگام به کارگیری کمترین مقدار عوامل مؤثر در تشخیص آلودگی باکتریایی واحدهای پلاکتی، مورد ارزیابی قرار گرفت.   مواد و روش‌ها   مطالعه انجام شده از نوع توصیفی بود. در این مطالعه از باکتری اشریشیاکلی( E.coli ) و استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس، رقت CFU/mL ١٠ تهیه و به واحدهای پلاکتی تلقیح شد. سپس در زمان‌های صفر، 6، 24 و 48 ساعت ‏‏به میزان 5/٠، ١ و ٢ میلی‌لیتر نمونه‌ برداشته و به ویال‌های کشت پلاکت تزریق گردید. نمایش آلودگی باکتری‌ها توسط سیستم کشت خون نیمه خودکار Bact/Alert بررسی شد.   یافته‌ها   باکتری E.coli در ١٠٠% نمونه‌ها هنگامی که 5/0، ١ و ٢ میلی‌لیتر از نمونه‌ها در زمان‌های صفر، 6، 24 و 48 ساعت از واحدهای آلوده گرفته شده بودند، مثبت شدند. در مورد استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس، در ٣/٨٣% از این واحدها هنگامی که 5/0 یا ١ میلی‌لیتر در زمان صفر نمونه‌برداری شده و در 6/91% که در زمان صفر به میزان ٢ میلی‌لیتر نمونه‌برداری شده بودند مثبت شدند. هم چنین استاف اپیدرمیدیس در ١٠٠% واحدهای آلوده هنگامی که 5/0، ١ و ٢ میلی‌لیتر از آن‌ها در زمان‌های 6 ، 24 و 48 ساعت نمونه‌برداری شده بودند، مثبت شدند.   نتیجه گیری   این مطالعه نشان می‌دهد که زمان نمونه‌برداری صفر و شش ساعت از واحدهای پلاکتی آلوده شده به میزان 5 /0 میلی‌لیتر به ترتیب جهت اطمینان از نمایش آلودگی باکتری‌های E.coli و استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس با استفاده از این سیستم مناسب می‌باشد.   http://bloodjournal.ir/article-1-715-fa.pdf 2013-08-27 399 405 کلمات کلیدی : پلاکت‌های خون اشریشیاکلی استافیلوکوکوس اپیدمیدیس Evaluation of an automated microbiological blood culture for detection of bacteria in platelet units     Abstract  Background and Objectives Bacterial contamination of platelet units is an important cause of transfusion-associated morbidity and mortality. Automated bacterial blood culturing system satisfies many of the requirements of an ideal test. In this research we investigated several factors affecting detection by automated culture of bacteria in platelet units.   Materials and Methods In this study E.coli was selected to model a fast growing organism and Staphylococci epidermidis was used to model a slow growing organism. Staphylococci epidermidis and E.coli were inoculated into freshly prepared platelet units to yield 10 CFU/Ml. At the time of inoculation t=0, t=6, t=24, and t=48 hours, 0.5, 1.0 and 2.0 ml samples of the contaminated platelet units were transferred into culture bottles.   Results E.coli was detected in 100% of experiments when 0.5, 1.0 or 2.0 ml samples were taken at t=0, t=6, t=24, and t=48 hours. For Staphylococci epidermidis 83.3% of contaminated platelet units was detected when 0.5 or 1.0 ml samples were taken at t=0 hours and 91.6% of units was detected when 2 ml samples were taken at t=0 hours. Staphylococci epidermidis also was detected in 100% of units when 0.5 ,1.0, or 2 ml samples were taken at t=6, t=24, and t=48 hours.   Conclusions The data from this preliminary evaluation suggest that sampling times of 0 and 6 hours and 0.5 ml sampling volume are suitable to provide confidence in detection of E.coli and Staphylococci epidermidis in platelet units using this culture method.    http://bloodjournal.ir/article-1-715-en.pdf 2013-08-27 399 405 Key words: Platelets E coli Staphylococcus epidermidis A. Dabirmoghadam dabirmoghadam@yahoo.com 1 AUTHOR F. Razjou 2 AUTHOR E. Kokab Sayar 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE شیوع هموگلوبینوپاتی‌ها در استان سیستان و بلوچستان در جنوب شرق ایران   چکید ه   سابقه و هدف   هموگلوبینوپاتی شایع‌ترین اختلال تک ژنی در ایران است. استان سیستان و بلوچستان ، 2300 بیمار هموگلوبینوپاتی وابسته به دریافت خون در جنوب شرق ایران دارد. در این مطالعه فراوانی هموگلوبینوپاتی‌ها در سطح استان مورد ارزیابی قرار گرفت.   مواد و روش‌ها   این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی بر روی 2129 نفر در طیف سنی 10- 5 سال که با روش نمونه‌گیری خوشه‌ای چند مرحله‌ای انتخاب شده بودند، انجام شد. تعداد نمونه مورد نظر هر شهرستان متناسب با حجم جمعیت آن در نظر گرفته شد. پارامترهای هماتولوژی بر روی نمونه‌های حاوی ضد انعقاد EDTA توسط شمارشگر اتوماتیک، مقدار HbA2 با روش کروماتوگرافی ستونی، الکتروفورز هموگلوبین بر روی استات سلولز در6/8 pH و نمونه‌های دارای هموگلوبین غیر طبیعی در 1/6 pH نیز الکتروفورز شدند. نتایج توسط آزمون t و 11 SPSS تجزیه و تحلیل شدند.   یافته‌ها   نتایج نشان داد که 7/9% افراد مورد مطالعه در سطح استان مبتلا به تالاسمی مینور بودند. فراوانی تالاسمی مینور از 2/6% در شهرهای شمالی تا 9/12% در شهرهای جنوبی متفاوت بود و 9/0%، 7/1% و 1/0% افراد به ترتیب مبتلا به هتروزیگوت هموگلوبین S ، D و C بودند. 4/72% افراد هتروزیگوت هموگلوبینوپاتی، مقدار HbA2 در حد افراد سالم داشتند.   نتیجه گیری   شیوع ژن بتا تالاسمی در نواحی جنوبی استان، از میانگین کشوری بیشتر بود. غربالگری‌های کنونی قبل از ازدواج در اکثر موارد قادر به شناسایی افراد هتروزیگوت هموگلوبینوپاتی‌ها نمی‌باشد لذا توصیه می‌شود در مناطقی که هموگلوبینوپاتی‌ها شایع هستند، غربالگری هموگلوبین S در برنامه غربالگری کشوری گنجانده شود.   http://bloodjournal.ir/article-1-716-fa.pdf 2013-08-27 406 413 کلمات کلیدی : هموگلوبینوپاتی‌ها تالاسمی ازدواج ایران Prevalence of hemoglobinopathies in Sistan and Balouchistan province in the southeast of Iran   Abstract  Background and Objectives Hemoglobinopathies are the most common single-gene disorders in Iran. Sistan and Balouchistan has 2300 hemoglobinopathy patients who judiciously receive blood in the southeast of Iran. In this study, the prevalence rate of hemoglobinopathies was evaluated in the province.    Materials and Methods This descriptive analytical study was performed on 2129 people at the age range of 5-10 years who were selected by multistage cluster sampling method. The number of samples in each city was proportional to its population size. Hematologic parameters were evaluated by automated cell counter on EDTA whole blood, hemoglobin A2 (HbA2) was determined by column chromatography, and hemoglobins were separated on Acetate Cellulose at pH= 8.6. The samples with abnormal hemoglobins underwent electrophoresis at pH= 6.1.   Results  The results indicated 9 . 7% affected with minor thalassemia, with the frequency being variable between 6.2% in north cities to 12.9% in south cities of the province. A total of 0.9, 1.7 and 0.1% were heterozygous for hemoglobin S, D, and C, respectively. HbA2 level of 72.4% of heterozygous hemoglobinopathies was estimated to be within the range of healthy individuals.    Conclusions  The prevalence rate of β-thalassemia gene in the southern region of the province was higher than the average national rate. Current pre-marriage screening protocol is not able to identify all hemoglobinopathies in heterozygous cases. It is recommended where hemoglobinopathies are common, hemoglobin S detection be included in the screening program.     http://bloodjournal.ir/article-1-716-en.pdf 2013-08-27 406 413 Key words: Hemoglobinopathies Thalassemia Marriage Iran E. Miri-Moghaddam 1 AUTHOR P. Eshghi p.eshghi@sbmu.ac.ir 2 AUTHOR E. Sanei Moghaddam 3 AUTHOR SM. Hashemi 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تعیین فرکانس ناقلین آلفا تالاسمی در جمعیت داوطلب ازدواج استان تهران با روش‌های مولکولی   چکید ه   سابقه و هدف   توزیع آلفاتالاسمی در جمعیت‌های متفاوت بسیار متغیر است. بسته به نوع ژنوتیپ، فنوتیپ‌های مختلفی قابل انتظار است. هدف از تحقیق حاضر، بررسی فراوانی ناقلین آلفا تالاسمی در داوطلبین ازدواج بود.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعه کاربردی، در مدت یک ماه از هشت مرکز بهداشت واقع در شمال، جنوب، شرق و غرب شهر تهران بدون هیچ محدودیتی صرفاً بر اساس مراجعه افراد، 626 نمونه خون به آزمایشگاه ارسال شد. DNA تخلیص و آزمایش‌های مولکولی انجام شد. به طور عمده از آزمایش‌های مولکولی Multiplex Gap PCR ، ARMS PCR و Sequencing استفاده گردید.   یافته‌ها   حداقل یک نوع حذف در ژن آلفا گلوبین در 95 نفر تشخیص داده شد. بر این اساس فراوانی جهش‌های حذفی شایع در افراد مورد بررسی 83/19% بود(85/27-81/11 = 95% CI ). تریپلیکیشن در هیچ یک از نمونه‌ها یافت نشد. بر اساس بررسی‌های قبلی و با توجه به این که با روش Multiplex Gap PCR ، حدود 65% موارد دارای جهش در ژن آلفا گلوبین در افراد دارای 27 < MCH یا 80 < MCV قابل تشخیص می باشد، به نظر می‌رسد تعداد واقعی موارد دارای جهش در ژن آلفا گلوبین بیشتر از موارد یافته شده با روش فوق باشد.   نتیجه‌گیری   بر اساس این تحقیق، در صورت تعمیم نتیجه به دست آمده در این مطالعه به جامعه و بر اساس مطالعه قبلی، به نظر می‌رسد تعداد افراد دارای جهش در ژن آلفا گلوبین در افراد دارای 27 < MCH یا 80 < MCV حداقل 143 نفر و با فراوانی 90/29% باشد(40/37-40/22 = 95% CI ).   http://bloodjournal.ir/article-1-718-fa.pdf 2013-08-27 414 421 کلمات کلیدی : فراوانی آلفا ـ گلوبین آلفا ـ تالاسمی ایران Frequency of alpha thalassemia carriers detected in Tehran premarriage screening using molecular techniques     Abstract  Background and Objectives Based on the previous researches performed in Iran and worldwide, there is a significant number of subjects carrying alpha-thalassemia gene defect. Therefore, we aimed to assess its frequency amongst a random population selected from premarriage couples who entered the national prevention program of β -thalassemia major at Tehran.    Materials and Methods Blood samples were collected from 625 randomly selected individuals following obtaining written informed consent through eight cooperating primary health care centers (PHC) in Tehran. Primarily, CBC testing was performed. Subsequently, blood samples underwent DNA extraction and gene-specific amplification using ARMS PCR and Multiplex Gap PCR followed by DNA sequencing of negative samples to identify potentially missed alpha-globin gene mutations.    Results According to CBC results, 147 individuals were considered normal 479 remaining blood samples underwent molecular assessment which revealed that 95 samples possessed a minimum of one deletional mutation in the alpha-globin genes, resulting in a frequency of 19.83% in the tested population (CI 95% 11.81-27.85). Furthermore, 50 samples with normal hematological indices (MCH>27, MCV>80) were tested for triplication mutation and revealed to be negative.    Conclusions It has previously been established that Multiplex Gap PCR is capable of detecting 65% of alpha globin gene defects in blood samples with abnormally low hematological indices (MCH<27, MCV<80). Hence, using bio-informatic techniques with generalization of our results to the entire population of Tehran showed the true frequency of alpha-globin gene defect to be actually 29.90% (CI 95% 22.40-37.40) at the population level .   http://bloodjournal.ir/article-1-718-en.pdf 2013-08-27 414 421 Key words: frequency alpha-Globins alpha-Thalassemia Iran B. Zarbakhsh 1 AUTHOR F. Eghbalpour 2 AUTHOR E. Farshadi 3 AUTHOR MS. Fallah 4 AUTHOR M. Karimipoor 5 AUTHOR Z. Kaeini Moghadam 6 AUTHOR S. Zeinali zeinali@kawsar.ir 7 AUTHOR
OTHERS_CITABLE شیوع دیابت، هیپوتیروئیدی و هیپوپاراتیروئیدی در بیماران تالاسمی ماژور مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید دکتر محمد جواد باهنر کرج   چکید ه   سابقه و هدف   بتا تالاسمی ماژور، شایع‌ترین کم خونی ارثی در ایران است. درمان این بیماری، تزریق خون منظم ماهانه می‌باشد که خود سبب بروز عوارض اجتناب‌‌ناپذیری می‌شود. در این مطالعه سعی شده تا میزان فراوانی بیماری‌های غددی از جمله دیابت، هیپوتیروئیدی و هیپوپاراتیروئیدی در بیماران تالاسمی، به منظور تشخیص زودرس و انجام اقدامات درمانی و پیشگیرانه تعیین گردد.   مواد و روش‌ها   طی یک مطالعه مقطعی ـ توصیفی، 206 بیمار تالاسمی ماژور مراجعه‌کننده به درمانگاه تالاسمی بیمارستان شهید دکتر محمد جواد باهنر کرج از فروردین 1388، لغایت فروردین 1389 مورد مطالعه قرار گرفتند. آزمایش‌های لازم از جمله FBS ، T4 ، TSH ، Ca ، P ، PTH و فریتین از پرونده بیماران استخراج شد. نتایج توسط آزمون کای‌دو و نرم‌افزار 18 SPSS تجزیه و تحلیل شدند.   یافته‌ها   از مجموع 206 بیمار مورد مطالعه، 90 نفر( 7/43 %) مذکر و 116 نفر(3/ 56 %) مؤنث بودند. متوسط سن بیماران 06/ 7 ± 64/19 سال بود. 23 نفر(37/12%) در جمعیت پره دیابت و 19 نفر(22/10%) مبتلا به دیابت قندی بودند. در 38 بیمار( 65/20 %) آزمایش‌های تیروئیدی مختل بود( 14 مذکر و 24 مؤنث). 35 نفر به هیپوتیروئیدی تحت بالینی و 3 بیمار به هیپوتیروئیدی بالینی مبتلا بودند. از 96 بیماری که آزمایش‌های مربوط به پاراتیروئید را انجام داده بودند، فقط 1 مورد(1%) هیپوپاراتیروئیدی تشخیص داده شدند.   نتیجه گیری   اختلالات غدد درون‌ریز در بیماران تالاسمی وابسته به تزریق خون شایع بوده و اقدام‌های پیشگیرانه مانند کنترل منظم آزمایش‌های غددی، قدم مهمی در پیشگیری و کنترل بیماری‌های غددی در این بیماران می‌باشد.   http://bloodjournal.ir/article-1-717-fa.pdf 2013-08-27 422 428 کلمات کلیدی : تالاسمی ماژور دیابت قندی هیپوتیروئیدی هیپوپاراتیروئیدی Prevalence of diabetes, hypothyroidism and hypoparathyroidism in thalassemia patients in Shahid Bahonar Hospital, Karaj     Abstract  Background and Objectives Major thalassemia is the most common hereditary anemia in Iran. The treatment of the disease is regular blood transfusion which in turn can cause side effects. This study tries to determine the prevalence of diabetes, thyroid and parathyroid diseases in thalassemia patients for the purpose of early diagnosis and treatment.   Materials and Methods This retrospective cross-sectional study was conducted on 206 thalassemia patients having been referred to Shahid Bahonar Hospital during April 2009 to April 2010. Test results for laboratory parameters of FBS, T4, TSH, Ca, P, PTH and Ferritin were extracted from patients’ medical records.   Results Out of 206 patients, 90 (43.7%) were male and 116 (56.3%) female, with a mean ± SD age of 19.64±7.06 years. Out of the total number, 186 patients were tested for fast blood glucose 23 patients (12.37%) were pre-diabetes and 19 (10.22%) had diabetes mellitus. Out of 184 patients tested for thyroid function, 38 patients (14 male, 24 female) (20.65%) had abnormal thyroid test results and 35 were suffering from subclinical hypothyroidism and 3 from clinical hypothyroidism. One (1%) out of 96 patients who were checked for PTH was diagnosed with hypoparathyroidism.    Conclusions Endocrine disease is common in multi-transfused thalassemia patients, and preventive measures such as endocrine tests and other control measures are crucial.    http://bloodjournal.ir/article-1-717-en.pdf 2013-08-27 422 428 Key words: thalassemia Major Diabetes Mellitus Hypothyroidism Hypoparathyroidism M. Kashanchi Langarodi Mojgan.kashanchi@yahoo.com 1 AUTHOR H. Abdolrahim Poorheravi 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تاثیر مصرف مکمل آهن بر توان هوازی دانش‌آموزان دختر 17-14 ساله با سطوح مختلف فقر آهن     چکید ه   سابقه و هدف   کم خونی علل مختلفی دارد ولی قریب به 50 درصد از کم خونی‌ها، ناشی از کمبود آهن است. شواهد قابل توجهی در رابطه با اثر منفی کمبود آهن بر عملکرد استقامتی وجود دارد. با توجه به نتایج متناقض در این حیطه، هدف مطالعه حاضر بررسی اثر مصرف مکمل آهن بر توان هوازی بود.   مواد و روش‌ها   دریک کارآزمایی نیمه تجربی، 37 دانش‌آموز دختر 17-14ساله از طریق غربالگری انتخاب و بر اساس سطح فریتین، ذخایرآهن، اشباع ترانسفرین و TIBC در سه گروه پیش نهفتگی، نهفتگی با دو سطح متفاوت کمبود آهن و گروه کنترل قرار گرفتند. از آزمودنی‌ها قبل از دریافت مکمل آهن آزمایش توان هوازی بیشینه بروس به عمل آمد، سپس دو گروه پیش نهفتگی و نهفتگی روزانه 2 قرص50 میلی‌گرمی فروس سولفات دریافت نموده و پس از 45 روز دوباره آزمون‌های فوق انجام شد.   یافته‌ها   میانگین توان هوازی در گروه کنترل از 45/6 ± 59/31 به 49/5 ± 28/36 , در گروه پیش نهفتگی از 76/7 ± 75/22 به 58/4 ± 82/32 و در گروه نهفتگی از 67/7 ± 16/24 به 57/4 ± 23/34 رسید. میانگین آهن سرم در گروه کنترل از 89/25 ± 50/119 به 10/30 ± 83/97, در گروه پیش نهفتگی از 75/15 ± 25/84 به10/51 ± 41/110و در گروه نهفتگی از 83/16 ± 92/40 به80/49 ± 38/93 رسید و اختلاف میانگین‌های قبل و بعد از مداخله بین گروه نهفتگی و کنترل معنادار بود (05/0 p ≤ ).   نتیجه گیری   افرادی که کمبود آهن دارند، با مصرف مکمل، آهن سرم آن‌ها به حد طبیعی رسیده ولی توان هوازی آن‌ها در مقایسه با گروه کنترل، تفاوت معناداری نداشته است.   http://bloodjournal.ir/article-1-720-fa.pdf 2013-08-27 429 437 کلمات کلیدی : آهن ورزش هوازی کم خونی فقر آهن دانش‌آموزان The effect of iron supplementation on aerobic power in 14-17-year-old girl students with different iron deficiency levels     Abstract  Background and Objectives There are different causes for anemia 50 percent of which attributed to iron deficiency. There is considerable evidence, though somehow contradictory, related to the negative effect of iron deficiency on endurance performance. Thus, the present study aims to evaluate the effect of iron supplement intake on aerobic power.   Materials and Methods  In a semi-experimental test, 37 girl students within the age range of 14-17 years randomly selected were divided into three groups of pre-latency, latency with two different iron deficiency levels, and control difference in iron deficiency level was the main factor for the division of the first two groups. Subjects underwent Bruce maximal aerobic power test before iron supplement intake then, pre-latency and latency groups received two 50 mg ferrous sulfate tablets as iron supplement on a daily basis. After 45 days, the above tests were conducted again.    Results  The mean aerobic power increased from 31.59 ± 6.45 to 36.28 ± 5.49 in the control group, from 22.75 ± 7.76 to 32.82 ± 4.58 in the pre-latency group, and from 24.16 ± 7.67 to 34.23 ± 4.57 in the latency group. The mean serum iron decreased from 119.50 ± 25.89 to 97.83 ± 30.10 in the control group while it increased from 84.25 ± 15.75 to 110.41 ± 51.10 in the pre-latency group and from 40.92 ± 16.83 to 93.38 ± 49.80 in the latency group (p≤ 0.05). There was shown to be a significant difference between the latency group and the control for the mean differences before and after the supplement intervention.    Conclusions  It is shown that those with iron deficiency can reach the normal serum iron level after supplement intake but no significant difference seen on their aerobic power compared to the control group.   http://bloodjournal.ir/article-1-720-en.pdf 2013-08-27 429 437 Key words: Iron Aerobic Exercise Anemia Iron-Deficiency Students AR. Ramezani Ramezani_ar@yahoo.com 1 AUTHOR M. Mohammadioun 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE وضعیت یخچال‌های بانک خون مراکز انتقال خون تحت شرایط دمای هر منطقه و میزان نگهداری   چکید ه   سابقه و هدف   یخچال‌های بانک خون دارای نقش اساسی در حفظ کیفیت خون و فرآورده‌های خونی در فرآیند ذخیره هستند. هدف این مطالعه، بررسی عملکرد و اجزای مختلف تعدادی از یخچال‌های بانک خون ساخت داخل موجود در پایگاه‌های گیلان، مازندران، تبریز، شیراز، یزد، اهواز و تهران تحت شرایط مختلف جوی و شرایط نگهداری و پشتیبانی آن‌ها بود.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعه مقطعی، با انتخاب 85 دستگاه از یخچال‌ها در 7 پایگاه، میزان مقاومت عایق بین لایه در، بدنه و شیشه، اثر رطوبت محل استقرار بر روی هر یک از این عوامل، نوع و کیفیت نوار دور در و هم چنین میزان پشتیبانی و نگهداری از آن‌ها تحت شرایط جوی هر منطقه انجام و اطلاعات به دست آمده با آزمون کای‌دو و 18 SPSS مورد ارزیابی آماری قرار گرفت.   یافته‌ها   مقدار نشتی دما بر روی در و بدنه یخچال‌ها تحت تاثیر دما و رطوبت محل آن‌ها در اثر نحوه چینش، عدم گردش هوا، محدودیت فضای محل استقرار و غیره متفاوت بود. تغییر دما و رطوبت محل استقرار در برخی مناطق به صورت تجمع قطرات آب بر روی در، دیواره و شیشه یخچال‌ها و با تغییر در کیفیت نظافت نوارها، منجر به تغییر در شرایط فیزیکی نوارها نظیر خشک، پرس، مواج شدن و حتی انباشتگی جرم علی‌رغم رعایت مستمر PM و OQ در اثر بازدیدهای نامنظم و غیره می‌گردد.   نتیجه گیری   برحسب نتایج به دست آمده لازم است، ضمن رعایت کلیه موارد پشتیبانی از یخچال‌ها به وسیله نیروهای فنی پایگاه‌ها، تولیدکنندگان یخچال‌ها نیز از ابزار و وسایل متناسب با شرایط آب و هوایی مناطق مختلف کشور استفاده کنند.   http://bloodjournal.ir/article-1-721-fa.pdf 2013-08-27 438 445 کلمات کلیدی : بانک‌های خون نگهداری دما رطوبت اهداکنندگان خون دماسنج‌ها Blood bank refrigerators: relevant climate conditions and maintenance levels   Abstract  Background and Objectives Blood bank refrigerators play the main role in blood safety and appropriate blood production. Confirmation of their functions to maintain temperature stability with a PM program is compulsory. The main objective of this study is to identify the level of maintenance and regional climate effects on blood bank refrigerators in different blood centers.   Materials and Methods In order to study the level of maintenance and possible regional climate effects on each blood bank refrigerator, a survey on 85 local refrigerators in seven regional blood centers was carried out. In this survey, along with the amount of temperature leakage from the body and glass insulators, the quality of ribbons used was also evaluated.   Results The results obtained from this study showed the degree of temperature leakage on bodies of the fridges, metal doors, and glasses to be varied due to different factors like room humidity and temperature changes, air flow around refrigerators, and spaces between refrigerators and other appliances or wall.    Conclusions This study contributes to a higher knowledge level of local manufacturers on how better to produce blood bank refrigerators to be compatible with different climate conditions of Iran.  http://bloodjournal.ir/article-1-721-en.pdf 2013-08-27 438 445 Key words: Blood Banks Maintenance Temperature Climate Blood Donors Thermometers M. Fallah Tafti 1 AUTHOR H. Teimuri Naghadeh timori13@gmail.com 2 AUTHOR Gh. Karimi 3 AUTHOR F. Razjou 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE رشد جسمانی در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور در مشهد   چکید ه   سابقه و هدف   مبتلایان به تالاسمی ماژور، باید از زمان تشخیص بیماری تا آخر عمر هر 3 الی 4 هفته یک بار خون دریافت نمایند. اگر چه تزریق خون، سبب از بین رفتن علایم حاد بیماری می‌گردد، ولی عقب افتادگی شدید رشد جسمانی ناشی از اضافه بار آهن را در دهه دوم عمر به جا می‌گذارد.   مواد و روش‌ها   پژوهش حاضر یک مطالعه مورد ـ شاهدی بوده که به روش مقطعی به بررسی رشد جسمانی در مبتلایان به تالاسمی ماژور پرداخته است. گروه مورد شامل 100 بیمار 2 تا 18 ساله مبتلا به تالاسمی ماژور و گروه شاهد مشتمل بر 340 دختر و پسر سالم در همان رده سنی بودند.   یافته‌ها   در گروه مورد، میانگین و انحراف معیار میزان هموگلوبین و فریتین، به ترتیب 5/1 ± 5/8 گرم در دسی‌لیتر و 525 ± 2183 نانوگرم در میلی‌لیتر بود. یافته‌های ناشی از وزن، قد ایستاده و نشسته در گروه مورد نشان داد که وزن 9/48%، قد ایستاده 4/53% و قد نشسته 3/73% دختران و وزن 7/52%، قد ایستاده 4/56% و قد نشسته 5/74% پسران، زیر صدک پنج منحنی رشد قرار داشت. نتایج ناشی از مقایسه قد و وزن گروه مورد و شاهد نشان داد که با افزایش سن، اختلاف معناداری در اکثر گروه‌ها دیده می‌شود.   نتیجه گیری   نارسایی رشد، یافته‌ای طبیعی در مبتلایان به بتا تالاسمی ماژور است. اصلی‌ترین علل نارسایی رشد در این گونه افراد شامل آنمی، هیپوکسی مزمن و اضافه بار آهن می‌باشد.   http://bloodjournal.ir/article-1-722-fa.pdf 2013-08-27 446 454 کلمات کلیدی : وزن بدن تالاسمی ماژور بتا تالاسمی قد بدن Assessment of physical growth in patients with beta thalassemia major in Mashhad   Abstract  Background and Objectives Thalassemia represents a group of recessively inherited hemoglobin disorders and is characterized by reduced synthesis of beta globin chain. The homozygous state results in severe anemia which needs regular transfusion every 3-4 weeks. Frequent blood transfusion can lead to iron overload which may result in growth retardation in thalassemic patients.   Materials and Methods In this descriptive-cross sectional study, we measured weight and height of 100 patients with beta thalassemia major within the age range of 2-18 years old who were under follow up in Dr. Cheikh Hospital. The results were then compared with the control group (340 healthy children).    Results The mean and standard deviation values of hemoglobin and ferritin were 8.5 ± 1.5 g/dl and 2183 ± 525 ng, respectively. Short stature was seen in 53.4% of girls and 56.4% of boys. Short thrunk was reported in 73.3% of girls and 74.5% of boys. Underweight was reported in 48.9% of girls and 52.7% of boys.    Conclusions Growth retardation is common in thalassemic patients. Therefore, height and weight should be routinely and frequently assessed and in the case of growth retardation the cause should be investigated. Common causes of growth retardation are chronic anemia, hypoxia, and iron overload.   http://bloodjournal.ir/article-1-722-en.pdf 2013-08-27 446 454 Key words: Body Weight Thalassemia Major beta-Thalassemia Body Height H. Hashemizadeh haydeh_h_z@yahoo.com 1 AUTHOR R. Noori 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE غلظت هموگلوبین خون و پیامدهای بارداری در زنان باردار نوجوان   چکید ه   سابقه و هدف   نتایج متفاوتی در زمینه ارتباط غلظت‌های غیر طبیعی هموگلوبین خون مادر با برخی از پیامدهای نامطلوب بارداری گزارش شده است. با توجه به این که مادران نوجوان از نظر ابتلا به عوارض بارداری جزو گروه‌های پر خطر محسوب می‌شوند؛ این مطالعه با هدف بررسی ارتباط پیامدهای تولد با غلظت هموگلوبین خون در این گروه از زنان باردار انجام گرفت.   مواد و روش‌ها   در مطالعه‌ای مقطعی که برروی 312 نفر از زنان باردار سالم نوجوان با سن بارداری 40-37 هفته انجام شد، علاوه بر اخذ شرح حال و معاینه فیزیکی، غلظت هموگلوبین خون مادر اندازه‌گیری گردید و ارتباط آن با وزن و نمره آپگار نوزاد مورد بررسی قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل آماری از نرم‌افزار 14 SPSS و آزمون‌های آماری t ، آنالیز واریانس یک طرفه و کای‌دو استفاده شد.   یافته‌ها   شیوع کم خونی در بین زنان باردار، 2/23 درصد بود. میانگین وزن نوزادان متولد شده 25/398 ± 8/3197 گرم بود و نوزادان مادرانی که هموگلوبین کمتر از g/dL 5/10 و یا بیشتر از g/dL 5/12 داشتند، نسبت به سایرین( g/dL 5/12-5/10 Hb = ) دارای وزن هنگام تولد کمتری بودند(01/0 p = ). هم چنین احتمال تولد نوزاد با آپگار کمتر از 8، در مادرانی که هموگلوبین کمتر از g/dL 5/10 داشتند؛ نسبت به سایر مادران بیشتر بود.   نتیجه گیری   نتایج این مطالعه نشان دادکه پیامدهای نامطلوب تولد در مادران نوجوان با غلظت‌های غیر طبیعی هموگلوبین افزایش می‌یابد، لذا توصیه می‌شود در این گروه از مادران تمهیدات مراقبتی ویژه‌ای به عمل آید.   http://bloodjournal.ir/article-1-723-fa.pdf 2013-08-27 455 462 کلمات کلیدی : نوجوانی بارداری هموگلوبین وزن کم هنگام تولد Maternal hemoglobin level and birth outcomesin pregnant adolescents     Abstract  Background and Objectives Studies on the relationship between maternal hemoglobin (Hb) level and adverse pregnancy outcomes have been inconsistent. The aim of this study was to examine the birth outcomes in pregnant adolescents as high risk mothers.    Materials and Methods In this cross sectional study, 312 healthy pregnant women with GA=37-40 weeks were selected by random sampling. After their medical records were taken and clinical investigation done, Hb tests were conducted. After birth, the correlation between the levels of Hb concentration during pregnancy and birth outcomes was estimated. Statistical analyses were performed with SPSS software using t-test, chi-square, and ANOVA.    Results The prevalence rate of anemia was 23.2 % . The average birth weight was 3197.8 ± 398.25 g and it was higher in mothers with Hb=10.5-12.5 g/dL than others (10.5 > Hb > 12.5 g/dL) (p< 0.01). Apgar score less than 8 was higher in the anemic group.    Conclusions Our findings demonstrated that abnormal Hb concentrations increased the risk of adverse birth outcomes in pregnant adolescents. Thus, the intensive care is recommended for them.   http://bloodjournal.ir/article-1-723-en.pdf 2013-08-27 455 462 Key words: Adolescent Pregnancy Hemoglobin Low Birth Weight Alizadeh Alizadehl.ms@gmail.com 1 AUTHOR L. Salehi 2 AUTHOR M. Ramzi 3 AUTHOR
REVIEW_ARTICLE چالش‌های ناشی از هپاتیت B در انتقال خون در ایران     چکید ه   سابقه و هدف   هپاتیت B یکی از خطرناک‌ترین عوامل ایجاد عفونت کبدی در جهان و اولین عامل شناخته شده مسؤول عفونت‌های پس از انتقال خون می‌باشد و بر این اساس تمام واحدهای اهدایی و فرآورده‌های خونی از نظر آلودگی با این ویروس مورد بررسی قرار می‌گیرند. ژنوتیپ‌های HBV ، به هشت گروه تقسیم می‌شوند که ژنوتیپ D نوع غالب در ایران است. عفونت مخفی هپاتیت B ، در سراسر جهان شایع است و احتمال انتقال عفونت هپاتیت B از این طریق، یکی از نگرانی‌های مراکز انتقال خون می‌باشد.   مواد و روش‌ها   در این مقاله تلاش شده است با مرور مقاله‌های منتشر شده در ارتباط با هپاتیت B و انتقال خون در ایران، تصویری از وضعیت هپاتیت B در ایران در مقایسه با جهان ارایه دهیم.   یافته‌ها   مطالعه‌هایی که در ایران صورت گرفته است، آمار متغیری از ابتلا به عفونت هپاتیت B را نشان می‌دهد. در بیماران تالاسمی، همودیالیزی و معتادان تزریقی به ترتیب؛ 5/1%، 1/5% و 8/5% از نظر HBsAg مثبت هستند. میزان عفونت مخفی هپاتیت B نیز از 15/0 تا 5/1 درصد متغیر است. از بین اهدا کنندگان خون، میزان HBsAg در گزارش‌های مختلفی به میزان 47/0%، 41/0%، 23/0% ، 4/0% و 08/1% عنوان شده است. این در حالی است که میزان شیوع عفونت در اهداکنندگان مستمر بسیار پایین می‌باشد.   نتیجه‌گیری   با توجه به اهمیت غربالگری ویروس هپاتیت B در اهداکنندگان خون، استفاده از آزمون‌های تشخیصی حساس به ویژه آزمون‌های مولکولی جهت کاهش زمان پنجره آزمایشگاهی بسیار حایز اهمیت می‌باشد.   http://bloodjournal.ir/article-1-726-fa.pdf 2013-08-27 463 477 کلمات کلیدی : هپاتیت عفونت اهداکنندگان خون The challenges of hepatitis B in blood transfusion in Iran   Abstract  Background and Objectives Hepatitis B is one of the most dangerous causes of liver infection in the world, and the first known factor responsible for post transfusion infections (PTI). Thus, all donated units and blood products are tested for HBV. HBV genotypes are divided into eight groups with genotype D being dominant in Iran. Occult hepatitis B infection (OBI) is common worldwide and the possibility of transmission of hepatitis B infection is a cause of concern in blood transfusion centers.   Materials and Methods The present article attempted to review articles published in association with hepatitis B and blood transfusion in Iran to show an image of hepatitis B in Iran compared to the world.    Results Studies done in Iran have shown varied statistics of hepatitis B infections. In thalassemics, hemodialysis patients, and intravenous drug users, 1.5%, 5.1% and 5.8% were HBsAg positive, respectively. OBI rate also varies from 0.15 to 1.5 percent. The levels of HBsAg in different reports were shown to be 0.47%, 0.41%, 0.23%, 0.4% and 1.08% among blood donors however, the rate of infection was very low in regular donors.   Conclusions Given the importance of the screening of hepatitis B in blood donors, using sensitive diagnostic tests, especially molecular tests, for reduction in the window period is critical.  http://bloodjournal.ir/article-1-726-en.pdf 2013-08-27 463 477 Key words: Hepatitis Infection Blood Donors N. Saki 1 AUTHOR AAl Pourfatholah pourfa@modares.ac.ir 2 AUTHOR A. Dehghani Fard 3 AUTHOR SH. Mousavi 4 AUTHOR M. Kazemi Arababadi 5 AUTHOR O. Kiani Ghaleasrdi 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE کارآزمایی‌های بالینی با استفاده از سلول‌های بنیادی   چکید ه   نتایج مطالعه‌های انجام شده طی سال‌های اخیر حکایت از اثر بخشی سلول‌های بنیادی در ترمیم بافت‌های آسیب دیده و درمان بیماری‌های‌ مختلف در مدل‌های حیوانی دارد، اما در انسان، کارایی سلول درمانی تنها برای درمان اختلالات خونی و بعضی بیماری‌های سیستم ایمنی به اثبات رسیده و اثر بخشی استفاده از این سلول‌ها برای درمان سایر بیماری‌ها هنوز در فازهای مختلف کارآزمایی بالینی می‌باشد. در این مطالعه سعی شده است نتایج به دست آمده از این کارآزمایی‌ها و وضعیت استفاده از این سلول‌ها، در درمان بیماری‌های مختلف مورد بررسی قرار گیرد. بدین منظور ابتدا مراحل کارآزمایی بالینی، قوانین و مقررات لازم برای انجام کارآزمایی بالینی و آماری از کارآزمایی‌های بالینی انجام شده در دنیا بیان می‌شوند و سپس انواع سلول‌های بنیادی مورد استفاده در این مطالعه‌ها و نتایج حاصل از آن‌ها مورد بررسی قرار می‌گیرند. آمار استفاده شده در مطالعه حاضر با انتخاب کلید واژه‌ Stem Cell در سایت کارآزمایی بالینی به نشانی ( http://www. clinicaltrials.gov ) ، به دست آمد و از مطالب موجود در چندین مقاله مروری در زمینه کارآزمایی‌های بالینی سلول‌های بنیادی نیز استفاده گردید. بر اساس نتایج به دست آمده از این بررسی می‌توان عنوان کرد که اگر چه در فازهای اولیه کارآزمایی‌های بالینی، گزارش‌هایی مبنی بر مخاطره‌آمیز بودن استفاده از سلول‌های بنیادی بالغ، در بالین وجود ندارد، اما قضاوت در مورد اثربخش بودن این نوع درمان، احتیاج به گذشت زمان و بررسی نتایج نهایی فازهای بالینی در حال انجام دارد.   http://bloodjournal.ir/article-1-724-fa.pdf 2013-08-27 478 489 کلمات کلیدی: سلول‌های بنیادی کارآزمایی‌های بالینی درمان Clinical trials using stem cells     Abstract  In animal models, the results of studies have shown the efficacy of stem cells in repairing tissues and curing different diseases however, in humans the effectiveness of cell therapy has proven in blood disorders and the immune system. Different phases of clinical trials on the other uses of stem cells are also underway. In this study, the published results of the clinical trials conducted were evaluated. For this purpose, at first, the stages of clinical trials, the guidelines for the clinical translation of stem cells, and the number of clinical trials on the use of stem cells were studied then, the results of clinical trials using different kinds of stem cells were assessed. The data were obtained by selecting the key word of “stem cells” in the public clinical trials database “ http://www.clinicaltrials.gov ” and using several review articles in the field of clinical trials of stem cells. This report demonstrates the safety of stem cell therapy in the primary phases of clinical trials however, for the efficacy of the therapy to be established the final phases of clinical trials need to be accomplished and evaluated.   http://bloodjournal.ir/article-1-724-en.pdf 2013-08-27 478 489 Key words: Stem Cells Clinical Trials Randomized therapy A. Omidkhoda 1 AUTHOR N. Ahmadbeigi 2 AUTHOR M. Vasei mvasei@tums.ac.ir 3 AUTHOR