مرکـز تحقیقاتی و درمانـی قلـب و عروق شهید رجایی ـ دانشگاه علوم پزشکی ایران
چکیده: (2628 مشاهده)
چکیده سابقه و هدف در جراحی قلب باز، نیاز به قرار دادن بیمار روی سیستم بای‌پس می‌باشد که لازمه آن اضافه کردن مایع برای پرایم و هواگیری سیستم بای‌پس است. این حجم اولیه موجب رقیق شدن بیش از اندازه خون بیمار و استفاده از فرآورده‌های خونی می‌شود. هدف از مطالعه، ارزیابی سودمندی پرایم اتولوگ معکوس برای کاهش مصرف فرآورده‌های خونی در بیماران بای‌پس بود. مواد و روش‌ها در یک کارآزمایی بالینی آینده‌نگر و تصادفی، این که پرایم اتولوگ معکوس می‌تواند رقیق‌سازی خون را در بای‌پس قلبی ـ عروقی کاهش داده و مانع انتقال بیش از حد خون آلوژنیک شود، ارزیابی شد. 59 بیمار به طور تصادفی در دو گروه آزمون با پرایم اتولوگ معکوس(28) و کنترل با پرایم معمول(31) در مرکز قلب و عروق شهید رجایی در فاصله سال‌های 97-1396 بررسی شدند. یافته‌ها توسط آزمون‌های کای‌دو، t و من‌ویتنی ارزیابی شد. یافته‌ها یافته‌ها نشان داد با قرار گرفتن بیماران در نمونه اول و دوم روی بای پس، انتهای بای پس و آی‌سی‌یو، هموگلوبین و هماتوکریت بیماران در گروه آزمون به شکل معناداری بالاتر بود(001/0 p≤). تعداد بیمارانی که فرآورده دریافت کردند و تعداد فرآورده‌های مصرف شده در گروه کنترل در مقایسه با آزمون به صورت معناداری بالاتر بود. مدت زمان تهویه مکانیکی به شکل معناداری کمتر اما اقامت آی‌سی‌یو تفاوت معناداری نداشت. نتیجه گیری از نتایج فوق می‌توان چنین نتیجه‌گیری کرد که اجرای روش پرایم اتولوگ معکوس به شکل مؤثری در حفظ هموگلوبین و هماتوکریت بیماران در دامنه قابل قبول تأثیر داشته و باعث کاهش استفاده از فرآورده‌های خونی در بیماران تحت بای‌پس می‌شود.
Kargar F, Ghadrdoost B, Aghdaii N, Ghanbari A. Evaluation of Retrograde Autologous Priming (RAP) effect on Hemodilution and transfusion rate in operation room and ICU. Sci J Iran Blood Transfus Organ 2020; 17 (1) :27-35 URL: http://bloodjournal.ir/article-1-1293-fa.html
کارگر فرانک، قدر دوست بهشید، عقدایی ناهید، قنبری آمنه. تاثیر پرایم اتولوگ معکوس بر میزان رقیق شدن خون بیمار و نیاز به مصرف فرآورده‌های خونی بیماران در اتاق عمل و آی‌سی‌یو، پس از جراحی قلب در بیماران تحت بای پس قلبی ـ ریوی. فصلنامه پژوهشی خون. 1399; 17 (1) :27-35
